當前位置:首頁 » 基金管理 » 哪些葯是統籌基金支付的

哪些葯是統籌基金支付的

發布時間: 2022-05-01 20:55:34

㈠ 醫保統籌基金支付是什麼意思

醫保統籌基金支付的意思,具體如下:
1、統籌基金支付就是用統籌帳戶資金支付參保人相關醫療費用,帳戶支付,也就是用你的醫保卡在葯店或門診的刷卡消費行為。醫保統籌管理,由個人帳戶和統籌帳戶組成。統籌基金是對於不記入帳戶部分的繳費,需要進入統籌基金。統籌基金就是所有單位繳費都統一放到一個公共的基金部分,然後在從這個統一的統籌基金中支出基金給那些需要享受待遇的參保人員;
2、醫保統籌管理,由個人帳戶和統籌帳戶組成。統籌基金支付就是用統籌帳戶資金支付參保人相關醫療費用。帳戶支付,也就是用本人的醫保卡在葯店或門診的刷卡消費行為。統籌基金是對於不記入帳戶部分的繳費,需要進入統籌基金。統籌基金就是所有單位繳費都統一放到一個公共的基金部分,然後在從這個統一的統籌基金中支出基金給那些需要享受待遇的參保人員。各險種的統籌基金都是分別管理的,即各險種有各自的統籌基金。醫療保險統籌基金是指統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中,扣除劃入個人帳戶後的剩餘部分。醫療保險統籌基金屬於全體參保人員,實行專項儲存、專款專用,任何單位和個人都不得挪用。統籌基金主要用於參保人員住院、非定點醫院急診搶救、異地轉診,院、異地安置、特殊病門診等醫療費用。
【法律依據】
《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》
第八十五條 基本醫療保險基金支付范圍由國務院醫療保障主管部門組織制定,並應當聽取國務院衛生健康主管部門、中醫葯主管部門、葯品監督管理部門、財政部門等的意見。省、自治區、直轄市人民政府可以按照國家有關規定,補充確定本行政區域基本醫療保險基金支付的具體項目和標准,並報國務院醫療保障主管部門備案。國務院醫療保障主管部門應當對納入支付范圍的基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准等組織開展循證醫學和經濟性評價,並應當聽取國務院衛生健康主管部門、中醫葯主管部門、葯品監督管理部門、財政部門等有關方面的意見。評價結果應當作為調整基本醫療保險基金支付范圍的依據。

㈡ 平時使用社保卡購葯時社保卡顯示統籌基金支付,救助金支付是什麼意思

摘要 購葯時社保卡顯示統籌基金支付,救助金支付,是根據醫保葯品報銷目錄的報銷比例扣的。

㈢ 門診統籌可以報銷哪些項目

門診統籌的支付范圍有基本診療項目和基本葯物兩大類。診療項目包括血常規檢查、尿常規檢查、大便常規檢查、血糖測定、尿糖測定、胸片、心電圖、黑白B超、肌肉注射、靜脈注射、靜脈輸液、皮試、洗胃、清創縫合、導尿,共計15項。符合成都市城鄉居民基本醫療保險支付范圍並屬於《國家基本葯物目錄》類別的葯品均可納入門診統籌的支付范圍。
基本醫療保險中把參保人員的門診費用納入統籌基金報銷的范圍。
【拓展資料】
基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費率應控制在職工工資總額的9%左右,職工繳費率一般為本人工資收入的2%。隨著經濟發展,用人單位和職工繳費率可作相應調整。基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費,全部計入個人賬戶。用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分用於建立統籌基金,一部分劃入個人賬戶。起付標准以下的醫療費用,從個人賬戶中支付或由個人自付。起付標准以上、最高支付限額以下的醫療費用,主要從統籌基金中支付,個人也要負擔一定比例。超過最高支付限額的醫療費用,可以通過商業醫療保險等途徑解決。
門診統籌是醫療保險待遇的一種形式,簡單來說,就是將參保人員的普通門診費用納入報銷,由基本醫療保險統籌基金和個人共同負擔門診費用。實行門診統籌,增強了醫保基金的保障能力,既方便了群眾就醫,又降低了醫療服務成本,減輕參保人員的門診費用負擔,提高醫保基金的使用效率。同時,提高了醫療保險的公平性,有利於提高醫保吸引力,激勵大家積極參保。
參保居民在轄區內定點基層醫療機構就診購葯時,需攜帶本人社會保障卡(或醫保憑證)等有效證件刷卡就醫,可自行選擇是否將該地設為本人門診統籌定點醫療機構。確認無誤後,醫療機構為居民進行備案登記,備案成功後就可以在該醫療機構使用門診統籌基金進行報銷。居民門診統籌定點醫療機構原則上一年一定,次年可重新確定門診統籌定點。

㈣ 統籌基金用於支付的范圍是什麼

統籌基金用於支付符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目和醫療服務設施范圍目錄及基本醫療保險有關規定的醫療費用。具體包括: (1)住院起付額以上,統籌基金最高支付限額以下的部分住院費用; (2)門診特定項目的部分醫療費用; (3)特殊檢查、特殊治療的部分醫療費用。

㈤ 醫保中的統籌基金支付是怎麼一回事

醫保統籌基金是指某統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中,扣除劃入個人帳戶後的其餘部分。統籌基金支付就是用統籌帳戶資金支付參保人相關醫療費用,帳戶支付,也就是用你的醫保卡在葯店或門診的刷卡消費行為。個人支付不可以報銷。

統籌基金主要用於支付特殊病種門診、住院醫療費用中屬於基本醫療保險支付范圍的費用,不能支付自付和自費項目的費用,不能支付因違法犯罪、酗酒、自殺、自殘、工傷、生育、交通事故、醫療事故以及其它責任事故發生的醫療費用。



組成使用

費用來源,統籌地區全部參保單位繳費總額扣除記入個人帳戶後的剩餘部分,財政補貼、社會捐助、銀行利息、滯納金等。

使用規則,醫保統籌基金屬於全體參保人員,實行專項儲存和專款專用,任何單位和個人不得挪用。統籌基金主要用於參保人員住院、非定點醫院急診搶救、異地轉診(院)、異地安置、特殊病門診等醫療費用。

以上內容參考網路-醫保統籌基金

熱點內容
股票交易通訊怎麼設置密碼 發布:2025-05-10 12:05:24 瀏覽:741
買一手焦煤期貨2201多少錢 發布:2025-05-10 12:01:23 瀏覽:593
可以向戰略投資者配售股票 發布:2025-05-10 11:45:13 瀏覽:854
股票交易費什麼時候扣 發布:2025-05-10 11:43:47 瀏覽:794
只出人力如何設置股權 發布:2025-05-10 11:42:57 瀏覽:555
股市科技板的股票有多少個 發布:2025-05-10 11:29:31 瀏覽:725
公司股票對外投資分析 發布:2025-05-10 11:28:13 瀏覽:959
香港股票交易費用都有哪些 發布:2025-05-10 11:23:18 瀏覽:136
欣新科技股票 發布:2025-05-10 11:08:27 瀏覽:986
股票的歷史重復 發布:2025-05-10 11:08:17 瀏覽:117