統籌基金和大病救助金哪個劃算

1. 住院醫療統籌和大病救助什麼意思

大病統籌是我國醫療保險的一種模式，由於條件所限，目前只能做到市級統籌，各地對此項制度有不同的做法，例如北京的大病統籌，上海的住院醫療保險統籌；但其制定都是遵循「小病分流，大病統籌」的原則，即規定一個起付線，從幾百元到幾千元不等，完全根據當地的經濟承受能力和醫療待遇水平而定，起付線以下的醫療費用由職工個人負擔，超過起付線以上的部分由社會保險機構按比例支付。
根據國家關於職工醫療保險制度改革的原則,按照北京市有關規定,我公司為員工統一參加了大病醫療費統籌（以下簡稱統籌）,保證本企業職工和退休人員患大病時得到基本醫療,均衡企業醫療費用負擔。
大病統籌的原則是：互助互濟，風險共擔；保證基本醫療，克服浪費；國家、企業、個人三者合理負擔。
大病統籌的具體相關事宜簡介如下：
一.
統籌實行基金制度。
區、縣建立統籌基金，全市建立統籌調劑基金。按"以支定收，略有結余，留有部份儲備"的原則籌集，專項用於大病醫療費用的支出。
二．
統籌范圍：
職工和退休人員患病、非因工負傷一次性住院的醫療費用或者30日內累計醫療費用超過2000元的，屬於統籌范圍。
但有下列情形之一發生的醫療費用，不屬於統籌范圍：
1．
未經批准在非定點醫院就診的（緊急搶救除外）；
2．
患職業病、因工負傷或者工傷舊病復發的；
3．
因交通事故造成傷害的；
4．
因本人違法造成傷害的；
5．
因責任事故引起食物中毒的；
6．
因自殺導致治療的（精神病發作除外）；
7．
因醫療事故造成傷害的；
8．
按國家和本市規定醫療費用應當自理的。
三．
統籌基金的繳納：
繳費標准和費用列支：
1．企業以上年度全市職工月平均工資的6%，按企業在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。
2．外商投資企業以上年度全市職工月平均工資的2.5%按企業中方在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。
3．職工和退休人員個人以上年度全市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫療統籌費,由企業從職工工資和退休人員工資中代扣代繳。
註：以上員工個人應繳納部份現在是由公司為參加統籌的員工負擔，作為公司為員工額外增加的福利，且未從工資中扣除。
四.
醫療管理：
大病醫療實行定點醫院制度。職工和退休人員患病憑《醫療保險卡》到定點醫院就診。確需轉院治療的，應當履行轉院審批手續。
職工和退休人員患病確需做特種檢查、特種治療或者使用貴重葯品的，應當履行有關審批手續，並由職工和退休人員個人承擔部分費用。
五.
基金支付：
統籌基金支付醫療費用，採取分檔計算，累加支付的辦法。醫療費用支付金額2000元以上的部分，具體標准如下：
1．
2000元以上5000元以下的部分支付90%；
2．
5000元以上10000元以下的部分支付85%；
3．
10000元以上30000元以下的部分支付80%；
4．
30000元以上50000元以下的部分支付85%；
5．
50000元以上的部分支付90%。
前款各項所稱"以上"不含本數，"以下"含本數。
六.
大病醫療費用的報銷：
企業填寫《大病醫療費用社會統籌基金撥付審批表》，上報區縣社會保險基金管理機構審核撥付。
在醫療費用中，由統籌基金支付後的剩餘部分，由企業和個人共同負擔。企業負擔的部分不得低於70%。

2. 大病救助報銷比例是多少

，大病救助基金是職工醫保的內容。是對醫保統籌基金最高限額報銷完後，超出的部分進行報銷的。大部分地區醫保統籌基金最高報銷上限是8萬元，超出8萬元的部分，按照一定比例分級分段報銷。最高上限是18萬。社保醫保沒有病種劃分，只按醫療花費進行報銷。
需要注意的是，不管是醫保的統籌基金報銷還是大病醫療救助基金報銷，都只針對合理的部分，自費葯是不予報銷的。也就是說，所報銷的費用是減去自費部分後，按照比例進行報銷。
但根據中國的國情，高昂的醫療花費很多都是發生在進口的自費葯上的。所以，如果醫保的統籌基金報銷8萬元，則實際花費可能要在10~12萬左右。如果到達大病醫療救助基金的18萬報銷上限，則實際花費要在40萬以上了。

3. 統籌基金和大病救助金

1、一般是這樣的。醫療保險含大病醫療，超出基本醫療最高支付限額以上的醫療費用，由大病醫療救助金按比例支付。

2、最高限額按當地按規定。上海統籌基金的最高支付限額為70000元，超過以上部分由附加基金支付80%，其餘部分由個人自負。

4. 大病救助最多能報銷多少錢啊

大病救助報銷是指參保了大病救助醫療保險的參保患者發生了超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上醫療費用的時候，可按相關的規定報銷一定比例的醫療費用。

不了解基本醫療保險的用途的可以看看這篇文章：《社保的最新解析，到底有什麼用途？》

大病救助基金是職工醫保的內容。是對醫保統籌基金最高限額報銷完後，超出的部分進行報銷的。

大部分地區醫保統籌基金最高報銷上限是8萬元，超出8萬元的部分，按照一定比例分級分段報銷。

最高上限是18萬。社保醫保沒有病種劃分，只按醫療花費進行報銷。需要注意的是，不管是醫保的統籌基金報銷還是大病醫療救助基金報銷，都只針對合理的部分，自費葯是不予報銷的。

也就是說，所報銷的費用是減去自費部分後，按照比例進行報銷。但根據中國的國情，高昂的醫療花費很多都是發生在進口的自費葯上的。

5. 社保里的統籌基金和大額互助是什麼概念，哪位高人給個清晰的解釋 謝謝

你好，社保的統籌基金就是可以給你報銷的那部分，職工醫保的統籌基金報銷每年的上限是8萬元。超過8萬的部分就是大病醫保的報銷范圍。大病醫保的報銷上限是18萬，但要注意的是18萬是總額度，用多少就減多少。

6. 醫療保險中的醫療救助基金是什麼意思啊

醫療救助基金即大病醫療救助基金，用於支付參保人員基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上的住院醫療費用。
醫療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計個人帳戶，基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。以北京市醫療保險繳費比例為例：用人單位每月按照其繳費總基數的10%繳納，職工按照本人工資的2%+3塊錢的大病統籌繳納。

7. 大病救助和低保哪個報銷的多

法律分析：無論是醫保的統籌基金報銷還是大病醫療救助基金報銷，都只針對合法的部分，自費葯是不予報銷的。也就是說，所報銷的花費是減去自費部分後，按照比例進行報銷。

法律依據：《醫療保險條例》 第二條 城鎮下列單位及其從業人員必須按照本條例參加基本醫療保險：（一）企業及其從業人員；（二）機關、事業單位、中介機構、社會團體、民辦非企業單位及其從業人員（三）部隊所屬用人單位及其無軍籍的從業人員。

8. 什麼是大病基金，怎麼交

大病基金是社保基金中一種保險，社保基金包括：養老保險金（單位和個人交納）、醫療保險金（單位和個人交納）、大病基金（是由個人交納的），工傷基金（單位交納）和生育基金（單位交納），這就俗稱的「五險」。

大病基金：是專項用於大病醫療費用的支出，大病基金標准為在職員工每人每年60元,由個人繳納。一般是在醫保定點醫院住院時使用。

以下為大病救助基金內容：
1、根據國家規定，我市在建立基本醫療保險的同時，建立了大病醫療救助的保險，基本醫療保險的統籌基金和大病救助基金單獨列賬，分開使用，參保人員在定點醫院住院時，首先由統籌基金來支付，一個年度內，統籌基金最高支付限額是27328元。
2、參保病人因重病或大病發生醫療費用較高時，超過統籌基金最高支付限額的醫療費用由大病救助基金支付，一個年度內，大病救助基金的最高支付限額為15萬元。
3、大病救助基金使用范圍不限於某種疾病，而是根據住院醫療費用的發生情況，是與基本醫療保險的統籌基金使用緊密銜接的。
也就是說，一個參保人員因病住院，無論是一次住院還是多次住院，一個年度內醫保基金最多可以為其支付177328元的醫療費用，這樣做能更好地保障重大疾病患者得到較好的治療。

9. 統籌基金支付與大病基金支付的區別

大病基金支付就是在得了大病後產生的醫療費由才可以支付，
統籌基金支付就是一般毛病產生的醫療費由就可以支付