要保障基金支付范圍由什麼依法組織制定

Ⅰ 醫療保障基金支付范圍由什麼依法組織制定

法律分析：基本醫療保險基金支付范圍由國務院醫療保障主管部門組織制定，並應當聽取國務院衛生健康主管部門、中醫葯主管部門、葯品監督管理部門、財政部門等的意見。省、自治區、直轄市人民政府可以按照國家有關規定，補充確定本行政區域基本醫療保險基金支付的具體項目和標准，並報國務院醫療保障主管部門備案。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》

第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

Ⅱ 疫苗醫保基金支付是什麼意思

法律分析：醫保基金支付也叫基本醫療保險基金支付，它的意思是按照國家政策規定的開支范圍和開支標准從社會統籌資金中支付給參加基本醫療保險的職工和退休人員的醫療保險待遇支出，以及從個人賬戶基金中支付給參加基本醫療保險的職工和退休人員的醫療費用支出以及其他支出。

法律依據：《醫療保障基金使用監督管理條例》

第一條 為了加強醫療保障基金使用監督管理，保障基金安全，促進基金有效使用，維護公民醫療保障合法權益，根據《中華人民共和國社會保險法》和其他有關法律規定，制定本條例。

第八條 醫療保障基金使用應當符合國家規定的支付范圍。

醫療保障基金支付范圍由國務院醫療保障行政部門依法組織制定。省、自治區、直轄市人民政府按照國家規定的許可權和程序，補充制定本行政區域內醫療保障基金支付的具體項目和標准，並報國務院醫療保障行政部門備案。

第十二條 醫療保障經辦機構應當按照服務協議的約定，及時結算和撥付醫療保障基金。

定點醫葯機構應當按照規定提供醫葯服務，提高服務質量，合理使用醫療保障基金，維護公民健康權益。

Ⅲ 醫保共濟什麼意思

醫保共濟的意思就是醫保共濟賬戶，通過醫保賬戶功能，將個人醫保歷年以來的賬戶余額都轉給家人共同使用。
但並非所有的醫療費用都是可以用於醫保家庭共濟的，只有個人醫保賬戶中的錢才能使用醫保家庭共濟。若是住院醫療費用報銷的話，就不能使用醫保家庭共濟了。參保人員醫保可以在家庭使用。
醫保共濟賬戶使用注意事項如下：
1、參保人員由本人通過自助服務的方式，將個人賬戶歷年資金，劃轉給近親屬（配偶、子女、父母），具體劃轉金額由參保人員本人自行決定；
2、共濟後的個人賬戶資金，所有權同步轉移，其使用、結轉、轉移、繼承及所產生的利息等按照杭州市基本醫療保險個人賬戶歷年資金管理的有關規定執行；
3、授權人個人賬戶歷年資金可轉移給一個或多個近親屬使用，也可以多個授權人轉移給一個近親屬使用；
4、劃轉後，得到共濟的近親屬可在定點醫葯機構持本人社會保障卡直接刷卡使用個人賬戶歷年資金；
5、近親屬與授權人的社會關系真實性由授權人負責，如存在虛假信息，由此產生的一切法律責任由授權人承擔。

法律依據
《醫療保障基金使用監督管理條例》
第八條 醫療保障基金使用應當符合國家規定的支付范圍。
醫療保障基金支付范圍由國務院醫療保障行政部門依法組織制定。省、自治區、直轄市人民政府按照國家規定的許可權和程序，補充制定本行政區域內醫療保障基金支付的具體項目和標准，並報國務院醫療保障行政部門備案。第十一條 醫療保障經辦機構應當與定點醫葯機構建立集體談判協商機制，合理確定定點醫葯機構的醫療保障基金預算金額和撥付時限，並根據保障公眾健康需求和管理服務的需要，與定點醫葯機構協商簽訂服務協議，規范醫葯服務行為，明確違反服務協議的行為及其責任。
醫療保障經辦機構應當及時向社會公布簽訂服務協議的定點醫葯機構名單。
醫療保障行政部門應當加強對服務協議訂立、履行等情況的監督。

Ⅳ 牙齒醫保報銷范圍

醫保牙科報銷范圍，只報銷牙體治療費、手術費等治療費用。
目前國家醫療報銷規定，如果是治療性質的牙科治療，在醫保報銷范圍之內。已經納入醫保范圍的主要是補牙（包括基本材料、治療費）、拔牙以及治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用。
鑲牙以及醫療美容不列入報銷范圍。比較高額的鑲牙費用主要是材料費用，如烤瓷牙、種植牙，這些費用通常是經物價部門批準的，屬於特需服務費，所以不能進行醫保報銷；如果是牙科修復類、美白類的范疇，如烤瓷牙修復、牙齒矯正、種植牙、牙齒美白等，在我國的醫療領域是被歸納到醫療美容修復行為，因此這些都是不能用醫保卡進行報銷的。
《醫療保障基金使用監督管理條例》第十五條 定點醫葯機構及其工作人員應當執行實名就醫和購葯管理規定，核驗參保人員醫療保障憑證，按照診療規范提供合理、必要的醫葯服務，向參保人員如實出具費用單據和相關資料，不得分解住院、掛床住院，不得違反診療規范過度診療、過度檢查、分解處方、超量開葯、重復開葯，不得重復收費、超標准收費、分解項目收費，不得串換葯品、醫用耗材、診療項目和服務設施，不得誘導、協助他人冒名或者虛假就醫、購葯。
定點醫葯機構應當確保醫療保障基金支付的費用符合規定的支付范圍；除急診、搶救等特殊情形外，提供醫療保障基金支付范圍以外的醫葯服務的，應當經參保人員或者其近親屬、監護人同意。
第八條 醫療保障基金使用應當符合國家規定的支付范圍。
醫療保障基金支付范圍由國務院醫療保障行政部門依法組織制定。省、自治區、直轄市人民政府按照國家規定的許可權和程序，補充制定本行政區域內醫療保障基金支付的具體項目和標准，並報國務院醫療保障行政部門備案。

Ⅳ 醫保基金支付的范圍由什麼單位制定

法律分析：醫療保障基金支付范圍由國務院醫療保障行政部門依法組織制定。省、自治區、直轄市人民政府有權進行補充。

法律依據：中華人民共和國國務院令第735號《醫療保障基金使用監督管理條例》 第八條 醫療保障基金使用應當符合國家規定的支付范圍。醫療保障基金支付范圍由國務院醫療保障行政部門依法組織制定。省、自治區、直轄市人民政府按照國家規定的許可權和程序，補充制定本行政區域內醫療保障基金支付的具體項目和標准，並報國務院醫療保障行政部門備案。

Ⅵ 新冠疫苗接種補助政策

法律分析：新冠疫苗和接種費用由醫保基金負擔，財政給予適當補助。

法律依據：《醫療保障基金使用監督管理條例》

第八條 醫療保障基金使用應當符合國家規定的支付范圍。

醫療保障基金支付范圍由國務院醫療保障行政部門依法組織制定。省、自治區、直轄市人民政府按照國家規定的許可權和程序，補充制定本行政區域內醫療保障基金支付的具體項目和標准，並報國務院醫療保障行政部門備案。

第九條 國家建立健全全國統一的醫療保障經辦管理體系，提供標准化、規范化的醫療保障經辦服務，實現省、市、縣、鄉鎮（街道）、村（社區）全覆蓋。

第十條 醫療保障經辦機構應當建立健全業務、財務、安全和風險管理制度，做好服務協議管理、費用監控、基金撥付、待遇審核及支付等工作，並定期向社會公開醫療保障基金的收入、支出、結余等情況，接受社會監督。

Ⅶ 職工醫保報銷范圍及比例是什麼

一、門診報銷比例：
2000元以上可報銷，報銷比例50%。70周歲以下的退休人員，1300元以上可以報銷，比例是70%。70周歲以上的退休人員，1300元以上可以報銷，比例是80%。
二、住院報銷比例：
起付金額1300元。而第二次以及以後住院的醫療費用，起付標准為650元。一個年度內基本醫療保險統籌基金最高支付額7萬元。
三、報銷范圍：
1、門診、急診的醫療費用；
2、到定點零售葯店購葯的費用；
3、急診搶救留觀並收入住院治療的，其住院前留觀7日內的醫療費用；
4、惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯的門診醫療費用。
《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》第七條基本醫療保險費由用人單位和從業人員共同繳納。其中用人單位按本單位從業人員月工資總額的5％—7％繳納，從業人員繳納基本醫療保險費費率不低於本人月工資總額的2％。
《醫療保障基金使用監督管理條例》
第八條醫療保障基金使用應當符合國家規定的支付范圍。醫療保障基金支付范圍由國務院醫療保障行政部門依法組織制定。省、自治區、直轄市人民政府按照國家規定的許可權和程序，補充制定本行政區域內醫療保障基金支付的具體項目和標准，並報國務院醫療保障行政部門備案。
第九條國家建立健全全國統一的醫療保障經辦管理體系，提供標准化、規范化的醫療保障經辦服務，實現省、市、縣、鄉鎮（街道）、村（社區）全覆蓋。

Ⅷ 醫保基金支付是不是就是報銷

法律分析：不是的，醫保基金支付後不用報銷不要支付，醫保統籌基金是指某統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中，扣除劃入個人帳戶後的其餘部分。

法律依據：《醫療保障基金使用監督管理條例》 第八條 醫療保障基金使用應當符合國家規定的支付范圍。

醫療保障基金支付范圍由國務院醫療保障行政部門依法組織制定。省、自治區、直轄市人民政府按照國家規定的許可權和程序，補充制定本行政區域內醫療保障基金支付的具體項目和標准，並報國務院醫療保障行政部門備案。

Ⅸ 醫療保障基金支付范圍由什麼醫療保障行政部門依法組織制定

法律分析：醫療保證基金的支付范圍由國務院醫療保障行政部門依法組織制定。

法律依據：《醫療保障基金使用監督管理條例 》第八條醫療保障基金使用應當符合國家規定的支付范圍。醫療保障基金支付范圍由國務院醫療保障行政部門依法組織制定。省、自治區、直轄市人民政府按照國家規定的許可權和程序，補充制定本行政區域內醫療保障基金支付的具體項目和標准，並報國務院醫療保障行政部門備案。

Ⅹ 基本醫療保險基金支付范圍由什麼組織制定

我國擬規定基本醫療保險基金支付范圍由國務院醫療保障主管部門組織制定。

基本醫療保險基金支付范圍由國務院醫療保障主管部門組織制定，並應當聽取國務院衛生健康主管部門等的意見。同時，明確國務院醫療保障主管部門應當對納入支付范圍的基本醫療保險葯品目錄等組織開展循證醫學和經濟性評價，並應當聽取國務院衛生健康主管部門等有關方面的意見。

(10)要保障基金支付范圍由什麼依法組織制定擴展閱讀

申請基本醫療保險基金先行支付應提供的材料

參保人或其近親屬申請基本醫療保險基金先行支付，應當提供以下材料：

一、基本醫療保險基金先行支付申請表。

二、參保人身份證、社會保障卡原件及復印件。申請人為參保人近親屬的，應同時提交本人身份證、社會保障卡原件及復印件以及有效的近親屬關系證明。

三、病歷文書、醫療費用票據等材料。主要包括：門急診病歷、住院病歷復印件（含病案首頁、出院小結、入院記錄、醫囑單、相關檢驗檢查報告單、手術麻醉記錄等）、醫療費原始有效票據及明細匯總清單等。