無錫外地男性生育基金怎麼報銷

① 男性生育醫保報銷

男性生育保險報銷范圍具體如下：生育醫療費用和生育津貼。一般與普通的生育保險報銷范圍是一樣的，但是男性的生育津貼是一次性的，醫療費用和女職工的基本一致。
【法律依據】
《社會保險法》第五十四條用人單位已經繳納生育保險費的，其職工享受生育保險待遇；職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。第五十五條生育醫療費用包括下列各項：（一）生育的醫療費用；（二）計劃生育的醫療費用；（三）法律、法規規定的其他項目費用。

② 無錫社保生育報銷規定

應該可以的，只要繳滿6個月就可以報銷了。
關於調整市區生育保險待遇和結算辦法的通知（錫勞社工[2008]8號）
各有關單位：
為提高生育保險待遇，完善生育保險費用結算程序，根據國家和省有關規定，按照以支定收、收支平衡的原則，現就調整市區職工生育保險待遇和結算辦法提出如下處理意見：
一、生育保險待遇
女職工符合計劃生育規定生育或實施計劃生育手術的，有關生育保險待遇調整為：
1、女職工生育（含因生育發生的流產），產假期間本人工資由所在單位照發，生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。生育津貼以本人生育或流產前12個月社會保險月平均繳費工資為基數，依據生育或流產按規定享受產假的時間確定。生育津貼為：順產三個月，剖宮產三個半月；多胞胎，每多一個在順產或剖宮產基礎上增加半個月；屬晚育人員在上述基礎上再增加一個月；懷孕七個月以上流產的三個月，懷孕三個月以上不滿七個月流產的一個半月，懷孕不滿三個月流產的一個月。
無錫市關於《實施<江蘇省城鎮企業職工生育保險規定>的意見》（錫政發[2001]278號）第三條所稱「難產」指剖宮產。所稱「晚育人員」指可享受晚育假的對象。
2、女職工在生育保險定點醫療機構生育（含因生育發生的流產），發生的符合生育臨床路徑的醫療費用，由生育保險基金結付，職工個人不負擔費用（超出生育臨床路徑范圍的醫療費除外）。
3、女職工妊娠期間在生育保險定點醫療機構發生的必需的檢查費，符合規定的檢查項目和費用標準的，由生育保險基金按限額結算，低於限額標準的按實結算，超過檢查項目范圍和限額標準的部分由個人負擔，檢查項目總限額標准暫定為1100元。
4、女職工生育（含因生育發生的流產），符合國家規定享受90天以及90天以上產假的女職工，發給一次性營養補助費，標准為按市區上一年職工平均工資的2%計發。職工平均工資每年7月1日起按統計部門公布的標准執行。
5、因實行計劃生育而實施放置（取出）宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通術所發生的醫療費用，符合職工基本醫療保險用葯范圍、診療項目和醫療服務設施標准規定的，由生育保險基金按實支付，但不得超過最高支付限額。最高支付限額為：宮內節育器手術，節育器放置為140元，取出，普通為120元，嵌頓為350元；流產（早期）手術，人流術為300元，葯流術為360元；引產手術為1500元；絕育手術，輸卵管結扎術為500元，輸精管阻斷術為300元；復通手術，女職工復通為1600元，男職工復通為1200元。
6、女職工在醫療機構發生的符合職工基本醫療保險用葯范圍、診療項目和醫療服務設施標准規定的因生育引起疾病的醫療費用，由生育保險基金支付，其他疾病的醫療費用，參加職工基本醫療保險的，按職工基本醫療保險規定支付。
關於因生育引起疾病的界定：《江蘇省城鎮企業職工生育保險規定》（省政府第161號令）第七條規定的「因生育引起的疾病」，暫定為女職工妊娠或產假期間發生的妊娠肝內膽汁淤積症、妊娠期糖尿病、產後大出血、產褥感染、彌漫性血管內凝血（DIC）、妊娠高血壓綜合症。
7、原在用人單位參加生育保險的女職工失業後，在領取失業救濟金期間，符合計劃生育規定並在生育保險定點醫療機構生育（含因生育發生的流產），生育醫療費由生育保險基金按同級醫療機構限額結算標准支付，一次性營養補助費按本通知有關規定計發。
對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，在符合計劃生育規定生育時，生育醫療費由生育保險基金按同級醫療機構限額結算標準的50%支付。
8、女職工治療葡萄胎、異位妊娠的醫療費用，參加生育保險的，參照職工基本醫療保險規定，應由職工基本醫療保險基金支付的費用，由生育保險基金支付。未參加生育保險但參加職工基本醫療保險的，由職工基本醫療保險基金按規定支付。
二、費用結算
1、生育津貼。生育津貼作為對用人單位的補償，由社會保險經辦機構（以下簡稱社保經辦機構）直接支付給用人單位。
2、生育醫療費。女職工在生育保險定點醫療機構發生的生育醫療費（不含妊娠期檢查費），由社保經辦機構與定點醫療機構按月結算。超過限額標準的部分不予結算，低於限額標準的按實結算。按實結算額低於限額標準的差額部分，結合年終考核，按60%結付給定點醫療機構。
生育醫療費限額結算標准為：三級醫療機構陰道分娩3500元，剖宮產5300元；其他醫療機構陰道分娩2700元，剖宮產3800元。
因生育發生的流產醫療費限額結算標准為：懷孕不滿三個月800元，懷孕三個月以上不滿七個月2000元，懷孕七個月以上2700元。
3、妊娠期檢查費、計劃生育手術費、因生育引起疾病的醫療費以及治療葡萄胎、異位妊娠的醫療費由社保經辦機構與生育保險定點醫療機構直接結算。
4、一次性營養補助費由社保經辦機構直接支付給生育女職工。
5、失業女職工、男職工配偶的生育醫療費和職工因情況特殊在外地醫療機構發生的生育或計劃生育等醫療費用，個人先墊付後，由單位或本人憑相關資料到社保經辦機構辦理生育保險待遇結報手續，社保經辦機構按規定結付給單位或本人。
6、職工在衛生部門或人口計生部門認定的計劃生育技術服務機構計劃生育手術的醫療費用，個人墊付後，由本人憑相關資料到社保機構辦理結報手續。
三、結算管理和醫療服務
1、職工參加生育保險，並由用人單位為其連續繳費滿6個月後發生的妊娠期檢查、生育、流產、計劃生育手術、因生育引起疾病以及治療葡萄胎、子宮外孕手術等費用，方可按規定享受生育保險待遇。女職工生育或流產時已連續繳費滿6個月，方可由生育保險基金支付生育津貼和一次性營養補助費。
2、用人單位或職工應在生育或計劃生育手術後6個月內，憑相關憑證到社保經辦機構辦理生育保險待遇結算手續。
3、以下費用生育保險基金不予結付：
（1）因自殺、自殘、斗毆、酗酒、吸毒、違法行為、交通事故、醫療事故等造成妊娠終止的醫療費用；
（2）因生育或計劃生育手術造成的醫療事故所發生的費用；
（3）因生育或計劃生育手術發生的膳食費、超標床位費、無痛分娩費、鎮痛泵費，以及其他本人要求享受的特殊服務項目而發生的費用。
（4）新生兒的嬰兒醫療、護理、保健、生活用品等費用；
（5）超出生育保險規定范圍和標準的其他費用。
4、生育保險定點醫療機構為衛生部門認定的具有助產技術資質的醫療機構。社保經辦機構應與生育保險定點醫療機構簽訂生育醫療服務協議，明確雙方的權利和義務，按規定及時與生育保險定點醫療機構結付相關費用，並對有關費用使用情況進行核查。
5、生育保險定點醫療機構應當合理檢查，合理治療，規范收費，使用自費項目或提供特需醫療服務的應履行自費項目告知義務，嚴格控制個人費用負擔。
四、本辦法從2009年1月1日起執行。《關於市區實施企業職工生育保險中有關問題的處理意見》（錫勞社[2001]106號）、《關於調整市區企業職工生育保險有關待遇的通知》（錫勞社醫[2004]23號）、《關於調整市區企業職工生育保險有關待遇的通知》（錫勞社工[2007]5號）、《關於葡萄胎和子宮外孕醫療費用支付問題的函》（錫勞社工[2008]1號）、《關於女職工因生育引起疾病有關問題處理意見的通知》（錫勞社工[2008]2號）同時廢止。

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③ 江蘇無錫生育險報銷標准

法律分析：(1)生育醫療費用生育的醫療費用、計劃生育的醫療費用以及法律法規規定的其他項目費用。符合條件的女職工相關生育費用一般可在醫院直接劃卡結算。生育的醫療費用包括參加生育保險的職工在妊娠和分娩住院期間，因產前檢查、住院分娩或者因生育而引起的流產、引產，所發生的符合生育保險規定的醫療費用。其中，分娩住院期間診治生育引起的並發症、合並症符合生育保險規定的醫療費用， 由生育保險基金支付。註：並發症、合並症的范圍：妊娠肝內膽汁瘀積症、妊娠期糖尿病、產後大出血、產褥期感染、彌散性血管內凝血(DIC)、妊娠高血壓綜合征計劃生育的醫療費用包括參加生育保險的職工實施放置或者取出宮內節育器、人工流產術或者引產術、輸卵管或者輸精管結扎以及復通手術等，所發生的符合生育保險規定的醫療費用。其中，因實施計劃生育手術引起的並發症的醫療費用，在手術和住院期間，由生育保險基金按照生育保險規定支付。(2)生育津貼職工按照國家和省有關規定享受產假或者計劃生育手術休假期間獲得的工資性補償。符合條件的女職工劃卡結算後，一般第三個月會發放到生育時所在單位賬戶。(3)一次性營養補助職工生育或者妊娠滿7個月引產的，發給一次性營養補助。符合條件的女職工劃卡結算後，一般第三個月會發放到女職工本人社保卡的銀行賬戶。自2017年7月1日起，我市生育保險一次性營養補助費計發標准調整為1563元。

法律依據：《中華人民共和國人口與計劃生育法》 第二十五條 符合法律、法規規定生育子女的夫妻，可以獲得延長生育假的獎勵或者其他福利待遇。

《女職工勞動保護特別規定》 第七條 女職工生育享受98天產假，其中產前可以休假15天；難產的，應增加產假15天；生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，可增加產假15天。女職工懷孕未滿4個月流產的，享受15天產假；懷孕滿4個月流產的，享受42天產假。

《中華人民共和國社會保險法》

第五十三條 職工應當參加生育保險，由用人單位按照國家規定繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費。

第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的，其職工享受生育保險待遇；職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

第五十五條 生育醫療費用包括下列各項：

（一）生育的醫療費用；

（二）計劃生育的醫療費用；

（三）法律、法規規定的其他項目費用。

第五十六條 職工有下列情形之一的，可以按照國家規定享受生育津貼：

（一）女職工生育享受產假；

（二）享受計劃生育手術休假；

（三）法律、法規規定的其他情形。

生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。

④ 男性生育保險報銷流程都有哪些呢

男職工生育保險報銷流程：准備本人及配偶的居民身份證、生育狀況證明、出生醫學證明等資料；前往當地社會保障局服務大廳提交報銷申請，填寫申請表，提交申請資料；工作人員受理並且核實；審核通過後，工作人員會電話通知男職工按照約定時間前往社保局對應窗口領取配偶生育期間相關補貼。
【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法》第五十四條
用人單位已經繳納生育保險費的，其職工享受生育保險待遇；職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

⑤ 男性生育保險報銷范圍和標准

男性生育保險報銷范圍和標准如下：
1、符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件；
2、配偶未列入生育保險范圍，且生育第一胎。
符合上述條件的男職工，可申請享受的一次性生育補貼標准為，流產的200元。順產的1200元。難產或多胞胎生育的2000元。
無論是女職工還是男職工，只要其參加了生育保險，按時交納保險費，那麼即使是男職工，在其配偶生育的時候，其也是能夠享受一定的生育保險待遇的，包括生育方面的報銷。
生育保險是通過國家立法規定，在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時，由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括生育津貼，生育醫療待遇。其宗旨在於通過向職業婦女提供生育津貼、醫療服務和產假，幫助恢復勞動能力，重返工作崗位。
生育醫療費用包括下列各項：
1、生育的醫療費用；
2、計劃生育的醫療費用；
3、法律、法規規定的其他項目費用。
《中華人民共和國社會保險法》第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的，其職工享受生育保險待遇；職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
第五十五條 生育醫療費用包括下列各項：
（一）生育的醫療費用；
（二）計劃生育的醫療費用；
（三）法律、法規規定的其他項目費用。
第五十六條 職工有下列情形之一的，可以按照國家規定享受生育津貼：
（一）女職工生育享受產假；
（二）享受計劃生育手術休假；
（三）法律、法規規定的其他情形。
生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。

⑥ 男方生育險怎麼報銷

男方生育險報銷的標准如下：
1、妊娠滿7個月施行剖宮生產的1500元；
2、妊娠滿7個月生產的1000元；
3、多胞胎的每多生產一個嬰兒增加200元。
男性生育險報銷流程如下：
1、准備申請資料。辦理男性生育險報銷時，個人需要准備夫妻雙方的身份證、結婚證、准生證以及小孩的出生證明；
2、提交報銷申請。向所在單位社保負責人提交生育險報銷申請，並按要求提交以上資料，填寫生育險報銷申請表格；
3、醫保局報銷。公司社保負責人會將申請資料提交給當地的醫保局，醫保局工作人員審核通過後，按月向男性職工的賬戶里發放生育保險保銷費用。
《中華人民共和國社會保險法》
第五十四條
用人單位已經繳納生育保險費的，其職工享受生育保險待遇；職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

⑦ 老公生育險報銷流程是怎樣的

老公的生育險的報銷流程：先由男方到街道辦事處開具配偶無固定收入來源的證明；然後依法攜帶女方的生育證明、本人及女方的居民身份證、結婚證、以及出院記錄、費用明細清單等材料，到當地社會保險經辦機構申報生育險；再由社保經辦機構審查；最後審查通過的，就可以依法領取生育津貼和相關的生育醫療費用。
【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法》第五十四條
用人單位已經繳納生育保險費的，其職工享受生育保險待遇；職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
《企業職工生育保險試行辦法》第七條
女職工生育或流產後，由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明，嬰兒出生、死亡或流產證明，到當地社會保險經辦機構辦理手續，領取生育津貼和報銷生育醫療費。
第八條
生育保險基金由勞動部門所屬的社會保險經辦機構負責收繳、支付和管理。

⑧ 男士生育險怎麼報銷,可以報銷多少

男性生育保險報銷流程如下：
1、男職工持本人及配偶的居民身份證、《結婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫學證明》、出院記錄、費用明細清單和本人就醫證卡、原始發票、配偶戶籍所在地街道（鎮）出具的無工作單位且無固定收入來源證明，到本人單位社保關系所在地的市、區社保經辦機構辦理一次性生育補貼申領手續；
2、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計劃生育委員會開具。生育補貼標准為流產的200元，順產的1200元，難產或多胞胎生育的2000元。
《中華人民共和國社會保險法》
第五十四條
用人單位已經繳納生育保險費的，其職工享受生育保險待遇；職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

⑨ 生育險異地生育怎麼報銷

法律分析：在異地報銷生育保險的具體流程：1、攜帶資料到區社會勞動保險處生育保險窗口提出報銷申請；2、審核部門受理核准後簽發醫療證；3、攜帶材料到生育保險窗口處辦理待遇結算；4、受理核准後，工作人員支付醫療費用和生育津貼。參保人員從繳費的下月起，連續繳費滿10個月後、並且在辦理生育津貼時仍在正常參保狀態的參保人員。產婦休完產假後的3個月內，最長不超過分娩之日起的8個半月內，逾期不予受理。具體可以向當地的社保局咨詢。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》
第五十三條 職工應當參加生育保險，由用人單位按照國家規定繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費。
第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的，其職工享受生育保險待遇；職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

⑩ 無錫男人社保生育保險

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

可以。無錫生育保險細則如下：
1、女職工妊娠後首次到生育保險定點醫療機構醫療檢查時，應攜帶社會保障卡、生育服務證或計生部門出具的准生證明（原件和復印件）；實施計劃生育手術及治療葡萄胎、異位妊娠等其他生育保險項目的職工，憑單位出具的證明就診。生育保險定點醫療機構應嚴格核對和保存上述材料復印件、證明，並通過社會保障卡核查，對符合享受生育保險待遇條件的職工發生的有關費用，按生育保險規定劃卡結算。
享受生育津貼、一次性營養費的生育（流產）女職工，出院後的次月，由市社會保險基金管理中心（以下稱市社保中心）直接將生育津貼撥付給女職工單位；一次性營養費直接打入女職工社會保障卡內。
2、符合享受生育保險待遇條件的失業女職工、男職工配偶，在生育保險定點醫療機構發生的符合生育保險規定的生育醫療費，先由個人墊付，生育後6個月內，攜帶有關材料，到市社保中心進行審核。失業女職工生育醫療費，按同級生育保險定點醫療機構的限額結算標准給予報銷，低於限額結算標準的按實報銷，超出限額結算標準的部分不予結付，生育醫療費和一次性營養費打入失業女職工社會保障卡內；男職工配偶生育醫療費，按同級生育保險定點醫療機構限額結算標準的50%給予報銷，生育醫療費打入男職工社會保障卡內。
失業女職工應攜帶的材料：社會保障卡、生育服務證或計生部門出具的准生證明（原件和復印件）、新生兒《出生醫學證明》（原件和復印件）、出院小結、醫療費收據原件和費用清單、由市、區失業保險經辦部門開具的領取失業救濟金通知（原件和復印件）、《無錫市失業女職工生育保險待遇申請表》。
男職工配偶應攜帶的材料：男職工社會保障卡、生育服務證或計生部門出具的准生證明（原件和復印件）、新生兒《出生醫學證明》（原件和復印件）、出院小結、醫療費收據原件和費用清單、《無錫市企業男職工配偶生育保險待遇申請表》和結婚證（原件和復印件）。
3、女職工（包括失業女職工和男職工配偶）異地生育，在生育前必須向市社保中心提出申請，填寫《無錫市女職工（失業女職工或男職工配偶）異地生育申請表》，由市社保中心確認備案。在異地發生的生育醫療費，先由個人墊付，出院後6個月內憑《無錫市女職工（失業女職工或男職工配偶）異地生育申請表》，社會保障卡、生育服務證或計生部門出具的准生證明（原件和復印件）、新生兒《出生醫學證明》（原件和復印件）、出院小結、醫療費收據原件和費用清單等，到市社保中心進行審核報銷。失業女職工還需提供《無錫市失業女職工生育保險待遇申請表》、由市、區失業保險經辦部門開具的領取失業救濟金通知（原件和復印件）；男職工配偶還須提供《無錫市企業男職工配偶生育保險待遇申請表》和結婚證（原件和復印件），由市社保中心按有關規定審核報銷。