工會基金是怎麼報銷的
Ⅰ 工會醫療互助報銷標准
工會醫療互助報銷范圍:參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用,符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的,可以從基本醫療保險基金中支付。
法律依據:《實施若干規定》第八條 參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用,符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。 參保人員確需急診、搶救的,可以在非協議醫療機構就醫;因搶救必須使用的葯品可以適當放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫療服務具體管理辦法由統籌地區根據當地實際情況制定。
Ⅱ 工會住院報銷比例
法律分析:職工醫保工會二次報銷的比例和要求:一個自然年度內首次住院起付標准為1300元,以後每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫院為例,起伏標准:3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。
具體的內容如下:1.報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的住院費用。2.報銷比例:一個自然年度內首次住院起付標准為1300元,以後每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫院為例,起伏標准:3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個結算周期。3.精神病住院360天為一個結算周期,起伏標准減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元,住院大額的支付比例一律為70%。
4.就醫管理:如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍。
5.報銷流程:出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額,統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。《中華人
Ⅲ 工會保險報銷范圍
工會保險報銷范圍如下:
1、門診醫療費用,在基本醫療保險支付范圍內(指起付線至封頂線最高支付額度以內),由職工承擔的「自付一」部分的費用,扣除1800元起付線後按20%(勞模和特困職工按25%)比例核算互助金;
2、住院醫療費用,在基本醫療保險支付范圍內(指起付線至封頂線最高支付額度以內),由職工承擔的「自付一」部的費用,首次住院扣除1300元(二次含二次以上住院後扣除650元;特困職工首次住院扣除650元,二次含二次以上住院扣除325元)起付線後按20%(勞模和特困職工按25%)比例核算互助金;
3、門診、住院醫療費用,在封頂線以上的費用,職工門診、住院「自付一」費用達到基本醫療保險封頂線後,仍發生醫保范圍內自付一費用,在封頂線以上至50000元以內,可享受40%的互助金,最高報銷額為20000元;50000元以上至100000元部分,可享受60%的互助金,最高報銷額為30000元;100000以上至150000元部分,可享受80%的互助金,最高報銷額為40000元。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法》
第三十四條 國家根據不同行業的工傷風險程度確定行業的差別費率,並根據使用工傷保險基金、工傷發生率等情況在每個行業內確定費率檔次。行業差別費率和行業內費率檔次由國務院社會保險行政部門制定,報國務院批准後公布施行。
社會保險經辦機構根據用人單位使用工傷保險基金、工傷發生率和所屬行業費率檔次等情況,確定用人單位繳費費率。第三十五條 用人單位應當按照本單位職工工資總額,根據社會保險經辦機構確定的費率繳納工傷保險費。第三十六條 職工因工作原因受到事故傷害或者患職業病,且經工傷認定的,享受工傷保險待遇;其中,經勞動能力鑒定喪失勞動能力的,享受傷殘待遇。
工傷認定和勞動能力鑒定應當簡捷、方便。
Ⅳ 工會經費是怎麼交怎麼報銷
凡建立工會組織的企業、事業單位應按照每月全部職工工資總額的2%向工會撥繳工會經費,其中基層公會留用60%,解繳上級工會的40%部分由地稅機關代收。基層工會留用的60%部分。
開業滿一年仍未建立工會組織的單位,有地稅機關按照全部職工工資總額的2%代收工會籌備金,待其工會組織成立後,由上級工會按2%的60%返給基層工會。(僅指當年)
Ⅳ 工會的醫療互助報銷比例是多少
法律分析:1、門診醫療費用:在基本醫療保險支付范圍內(指起付線至封頂線最高支付額度以內),由職工承擔的「自付一」部分的費用,扣除1800元起付線後按20%(勞模和特困職工按25%)比例核算互助金。2、住院醫療費用:在基本醫療保險支付范圍內(指起付線至封頂線最高支付額度以內),由職工承擔的「自付一」部的費用,首次住院扣除1300元(二次含二次以上住院後扣除650元;特困職工首次住院扣除650元,二次含二次以上住院扣除325元)起付線後按20%(勞模和特困職工按25%)比例核算互助金。3、門診、住院醫療費用在封頂線以上的費用:職工門診、住院「自付一」費用達到基本醫療保險封頂線後,仍發生醫保范圍內自付一費用,在封頂線以上至50000元以內,可享受40%的互助金,最高報銷額為20000元;50000元以上至100000元部分,可享受60%的互助金,最高報銷額為30000元;100000以上至150000元部分,可享受80%的互助金,最高報銷額為40000元。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
Ⅵ 工會經費的使用和申請流程,都是什麼樣的
工會經費審批制度必須堅持遵紀守法原則,依法獲取原則,經費獨立原則,預算管理原則,服務職工原則,勤儉節約原則,民主管理原則。工會經費應當全部用於為職工服務和開展工會活動。是由基層單位工會根據實際工會工作和活動需要,向上級工會組織提出使用經費申請報告,列出明細等,然後報經審委研究同意。
Ⅶ 工會經費的使用和申請流程都是怎樣的
工會對於體制內的人員來說都不會陌生,而且每個人都會按要求按時繳納工會費用,並且在符合相關條件下,接受來自工會的慰問或者幫助,那麼,工會經費的使用和申請流程都是怎樣的呢?要解答這些問題,首先要了解工會經費的使用方向,這樣才能做到有得放失,按照相關的規定,工會經費主要用於為職工服務和開展工會活動。具體包括職工活動支出、職工服務支出、維權支出和其他方面的支出,具體來說:
結論:工會經費的使用和申報,和其使用的方向密切相關,也和其年初的預算密切相關,因為只有年初做好預算,工會經費的使用才能做到有得放失,否則即使工會賬戶上有餘額資金,也不能隨意使用,同時,職工體檢、職工食堂等屬於單位福利費、教育費等支出,也可以在預算的時候列入工會經費的支出范圍。