當前位置:首頁 » 基金管理 » 醫保基金如何操作

醫保基金如何操作

發布時間: 2022-07-31 10:05:21

『壹』 醫保基金撥付流程

法律分析:完善醫共體基金撥付流程。 醫保經辦機構每月前10個工作日內要依據相關規定及時預撥醫共體總額預算基金到醫共體資金專戶,醫共體牽頭醫院自收到預撥款後,5個工作日內撥付體內成員單位,鄉鎮衛生院自收到預撥款後,5個工作日內撥付所轄村級醫療機構。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

『貳』 醫保的個人賬戶資金該怎麼用

醫療保險個人賬戶余額怎麼用?

職工醫療保險一般可以分為兩個不同的賬戶,即個人賬戶和統籌賬戶。具體如下:

一、個人賬戶

個人賬戶可以支付的費用主要包括:門診、急診的醫療費用、定點醫保零售葯店購葯費用、基本醫保統籌基金起付標准以下的醫療費用、用於本人購買商業保險、意外傷害險等、超過基本醫保統籌基金起付標准,按照比例承擔個人應付費用以及個人賬戶不足支付部分時由本人支付。

二、統籌賬戶

統籌賬戶主要支付的費用包括了住院治療的醫療費用、急診搶救後收入住院治療的病人,其住院前留觀七日內的醫療費用、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯的門診醫療費。

另外,參保人使用醫保卡需要注意,在任何單位或者個人不得違反醫保卡的使用要求和范圍,嚴禁套取現金。並且因酗酒、自殺、自殘等原因進行治療的;因本人打架斗毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的;在非定點醫療機構就診或非定點零售葯店購葯的;因交通事故、醫療事故或其他責任事故造成傷害的,醫保是不予進行支付的。

綜上所述,醫療保險個人賬戶的余額,簡單來說可以用來購葯和看病。除了這些之外,醫療保險卡還可以當身份證使用或健身(只限於部分省市)。另外,醫保卡禁止套現,參保人不可違反醫保卡的使用要求和范圍。並且因交通事故、自殺、致殘等原因的傷害,醫保是不予進行報銷的。

『叄』 單位醫保網上繳費如何操作

法律分析:1、登錄所在城市的社會保險網站,選擇個人社保信息窗口,辦理網上繳費。

2、點擊網上自助繳費模塊。

3、接著輸入姓名、身份證、動態驗證碼登錄。然後點擊左欄中的繳費明細,選擇去支付。

4、接著跳轉到支付頁面,點擊"支付」, 選擇支付方式。點擊確認,生成訂單,進入支付操作頁面。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

『肆』 醫保共濟怎麼操作

醫保共濟可以攜帶相關證件到當地社保局進行操作。
【基礎分析】
在醫保消費時,消費者A持本人社保卡或者醫保電子憑證去定點醫葯機構門診、定點葯店消費時,如果A的個人賬戶有餘額,那麼本次消費將會優先扣除A的個人賬戶余額;當A的醫保個賬余額不夠時,才會消費「個賬共濟」賬戶。
家庭共濟賬戶消費僅用於支付個賬消費,暫不支持與醫保統籌待遇相關聯的消費。
【個人建議】
對於醫保公積來說,是通過參保人員由本人通過自助服務的方式將個人賬戶歷年資金劃轉給近親屬,具體劃轉金額是需要由參保人員本人自行決定的,你如果還有其他問題的話也可以撥打12333社保咨詢電話來進行解決,同時也可以攜帶相關證件直接到當地社保局進行咨詢,這樣可以更好的幫助你解決問題,不過需要注意的是,如果存在虛假信息的話,如果產生法律責任必須有授權人進行承擔,因此在進行相關操作之前一定要確保真實性。
【拓展資料】
在這次改革措施中,有一個很大的機制創新,就是由個人賬戶實行家庭共濟。實際上這次改革是兩個共濟,一個大共濟,一個小共濟。
大共濟是建立門診共濟保障機制,在全體參保人群范圍內來實行共濟保障;小共濟就是家庭小共濟。
具體措施上,就是原來由職工個人賬戶使用的范圍,現在范圍拓展了,初步講是三個方面,第一方面,原來只能個人用,現在由個人及配偶、父母、子女在定點醫療機構就醫時發生的個人支付醫葯費用,現在可以由個人賬戶來支付。第二方面,在定點葯店購葯的,原來只能個人用的,現在在定點葯店購葯、購買醫療器械、購買醫用耗材,都可以用家庭成員職工醫保個人賬戶支付。第三方面,可以用於本人的配偶、父母、子女參加城鄉居民基本醫療保險等社會保險的個人繳費。

『伍』 個人醫保基金怎麼使用

個人賬戶用來支付一下費用:①在門(急)診就醫發生的醫療費用;②在定點零售葯店購葯的費用;③基本醫療保險統籌基金起付標准以下的醫療費用;④超過基本醫療保險統籌基金起付標准,按規定應由個人負擔的醫療費用。

『陸』 醫保怎麼使用

醫保的使用方法如下:
1、醫保卡一般是與銀行卡合並使用的,而且大部分地區都把醫保卡、銀行卡、社保卡三卡合一了,使用非常方便;
2、參保職工在定點醫院、葯店就醫購葯時,直接使用醫保卡刷卡付款即可;
3、需要注意的是,如果要使用統籌基金報銷,報銷項目需在醫保范圍內,如果不在醫保范圍內,僅可使用個人醫保賬戶余額付款。
《中華人民共和國社會保險法》
第三十條
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

『柒』 城鄉醫保網上繳費如何操作

城鄉醫保網上繳費操作方法如下:
1、微信繳費:
打開手機微信APP,點擊右下角「我」-支付-生活繳費-社保醫保,選擇本省/市城鄉居民醫療保險-正確輸入參保人的身份證號碼、姓名,點擊確認繳費編號,點擊下一步,立即繳費,顯示「繳費成功」。
2、公眾號繳費:
現在有的地區支持在公眾號上繳費,公眾號搜索「本市稅務」,在菜單欄點擊「辦一辦」-社保費繳納-用戶公證-自助繳費/代他人繳費,按照上面的流程提示進行操作就可以完成繳費。
3、官網繳費:
想要參加城鄉居民醫保還可以通過社會保險網上申報服務平台參加。登錄本市社會保險網上申報服務平台,進入網上自助繳費界面,輸入姓名、身份證號碼,把閱讀接受打鉤,點擊發送簡訊驗證碼,輸入驗證碼,點擊查詢。之後上面會顯示參保人相關信息,確認無誤後就可以點擊支付,支付完成後記得查看繳費結果。
【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法》第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。
城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

『捌』 醫保的個人賬戶資金該怎麼用

❹辦理家庭共濟。從職工醫保個人賬戶的結余資金中,劃出部分資金(2000元以上的部分)設立家庭共濟子賬戶,可以把醫保個人賬戶里的錢就可以給家人(父母、未成年子女、配偶等直系親屬)用。使用時,要先綁定其他家庭成員的醫保卡。綁定完成之後,家人看病時,還是用自己的醫保卡掛號或買葯,但錢可以直接從另一個人的卡里扣。這樣一來,我們個人賬戶里用不到的錢,就可以給家人使用了。需要注意的是直系親屬哦。七大姑八大姨是不行的。

❺在規定的健康體檢機構。部分城市還可以用個人賬戶在定點體檢機構支付體檢費用,具體可以撥打當地社保咨詢電話12333查詢;

❻購買與基本醫療保險相銜接的、不具有理財投資性質的商業健康保險也可以使用醫保的個人賬戶支付。比如個人賬戶可以用來支付購買當地的惠民保保險。

除此之外,還有一些特殊情況,比如北京的職工醫保個人賬戶是可以提現的。帶著身份證和醫保存摺到北京銀行辦理,還可以辦一張關聯的銀行卡,到賬自動劃入,每月多一筆零花錢,想想就很美!



熱點內容
退市後重新上市的股票代碼 發布:2025-06-16 04:37:22 瀏覽:135
中石油創歷史新低的股票 發布:2025-06-16 04:37:18 瀏覽:8
賽象科技股票最新行情 發布:2025-06-16 04:18:43 瀏覽:334
股市是一個什麼樣的商業體 發布:2025-06-16 03:44:56 瀏覽:781
股市長期投資什麼股票 發布:2025-06-16 03:40:02 瀏覽:146
如何找韓紅基金 發布:2025-06-16 03:12:47 瀏覽:371
佳都科技是什麼股票 發布:2025-06-16 03:04:17 瀏覽:168
無感知金融有哪些 發布:2025-06-16 03:04:16 瀏覽:2
弗里德曼如何得到貨幣 發布:2025-06-16 02:47:53 瀏覽:976
機器人科技股票代碼 發布:2025-06-16 02:16:45 瀏覽:306