甲基金剛烷是哪個國家的

『壹』 3,5-二甲基金剛胺的韓國海關編碼是什麼

基本信息：
中文名稱
3,5-二甲基金剛胺
中文別名
二甲金剛烷胺;
英文名稱
memantine
英文別名
3,5-Dimethyladamantan-1-amine;3,5-Dimethyl-1-aminoadamantane;1,3-Dimethylaminoadamantane;MEMENTINE
HYDROCHHLORIDE;AURORA
KA-7643;1,3-dimethyl-5-aminoadamantane;Memantine;1-amino-3,5-dimethyl-adamantane;Acid
salts
MeMantine;
CAS號
19982-08-2
韓國海關編碼(HS-code)：2921309000
概述（Summary）：2921309000.
Other
cyclanic,
cyclenic
or
cycloterpenic
mono-
or
polyamines,
and
their
derivatives;
salts
thereof.
General
tariff:6.5%.

『貳』 生活中的一些化學小知識

切洋蔥的時候含一口水或在切洋蔥的菜刀上抹一些水就可以防止流眼淚。
生了銹的水壺可以用白醋來恢復原樣。
醫用酒精濃度一般在75%左右。
小蘇打是碳酸氫鈉。
用來發面的可以用碳酸鈉。

『叄』 冬季易發什麼傳染病

前言
又到接種疫苗預防流感的時候了！同往年一樣，老人、孩子和慢病病人依舊是流感免疫接種的重點，因為流感導致的嚴重並發症對他們造成的風險更大；同往年不同的是，H5N1禽流感還在蔓延，被感染和死亡的人數還在增加，流感預防需要更多人的重視和參與，也需要人們學會使用身邊有效的預防手段——流感疫苗！
流行性感冒（influenza，簡稱流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一種傳染性強、傳播速度快的疾病。其主要通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。典型的臨床症狀是：急起高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道症狀。一般秋冬季節是其高發期，所引起的並發症和死亡現象非常嚴重。
[編輯本段]流行性感冒 - 疾病簡介
該病系流感病毒引起，病毒屬正粘病毒科，直徑80-120nm，球形或絲狀。流感病毒可分為甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，甲型病毒經常發生抗原變異，傳染性大，傳播迅速，易發生大范圍流行。
症狀：1、起病急驟，畏寒、發熱，體溫在數小時至24小時內升達高峰，39-40℃甚至更高。伴頭痛，全身酸痛，乏力，食慾減退。呼吸道症狀較輕，咽干喉痛，乾咳，可有腹瀉。 2、顏面潮紅：眼結膜外眥充血，咽部充血，軟齶上有濾泡。
流行性感冒和感冒
感冒及流行性感冒都是由病毒感染引起的。由於病毒是經由空氣傳播，因此首當其沖的是鼻子。病毒首先感染鼻黏膜，然後不斷繁殖，引致鼻黏膜發炎，出現打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等病徵。
一般的感冒是指「鼻感冒」，對人體的影響通常只限於呼吸系統。所有徵狀都與鼻有關，如鼻涕、鼻塞和喉嚨痛、咳嗽、甚至發燒等。一般數天後便可痊癒。
流行性感冒是由流感病毒引致。流感徵狀影響全身，包括發熱發冷、出汗、全身酸痛、頭痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食慾不振、咳嗽、鼻塞等，嚴重時會引起肺炎及其他並發症，可以致命。流感病毒的特性是有不種類型，每十年左右便會出現新的病毒品種。
[編輯本段]流行性感冒 - 定義及流行病學
（一）概述
流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的一種常見的急性呼吸道傳染病，以冬春季多見，臨床以高熱、乏力、頭痛、全身酸痛等全身中毒症狀重而呼吸道卡它症狀較輕為特徵，流感病毒容易發生變異，傳染性強，常引起流感的流行。20世紀的4次甲型流感世界大流行，中國近半個世紀內（1953年至今）流感流行共計發生大中小規模的流感流行17次，其中2次為大流行。
（二）病原學
流感病毒屬於正粘組液病毒科，球型，直徑80-120nm，基因組為RNA病毒。其特點是容易發生變異。分為甲乙丙三型，其中甲型最容易發生變異、，可感染人和多種動物，為人類流感的主要病原，常引起大流行和中小流行。乙型流感病毒變異較少，可感染人類，引起爆發或小流行。丙型較穩定，可感染人類，多為散發病例，目前發現豬也可被感染。 流感病毒不耐熱，100℃1分鍾或56℃30分鍾滅活，對常用消毒劑敏感（1%甲醛、過氧乙酸、含氯消毒劑等） 對紫外線敏感，耐低溫和乾燥，真空乾燥或-20℃以下仍可存活。
（三）流行病學
1、傳染源：流感患者及隱性感染者為主要傳染源。發病後1~7天有傳染性，病初2~3天傳染性最強。豬、牛、馬等動物可能傳播流感。
2、傳播途徑：空氣飛沫傳播為主，流感病毒在空氣中大約存活半小時污染的日用品
3、易感人群：普遍易感，病後有一定的免疫力。三型流感之間、甲型流感不同亞型之間無交叉免疫，可反復發病
4、流行特徵：
1）流行特點：突然發生，迅速蔓延，2~3周達高峰，發病率高，流行期短，大約6~8周，常沿交通線傳播。
2）一般規律；先城市後農村，先集體單位，後分散居民。
甲型流感：常引起爆發流行，甚至是世界大流行，約2~3年發生小流行1次，根據世界上已發生的4次大流行情況分析，一般10~15年發生一次大流行。
乙型流感 呈爆發或小流行，丙型已散發為主。
3）流行季節；四季均可發生，以冬春季為主。南方在夏秋季也可見到流感流行。
[編輯本段]流行性感冒 - 臨床表現
（一） 概述
典型流感起病急：潛伏期為數小時~4天，一般為1~2天；高熱，體溫可達39~40℃，伴畏寒，一般持續2~3天；全身中毒症狀重，如乏力、頭痛、頭暈、全身酸痛；持續時間長，體溫正常後乏力等症狀可持續1~2周；呼吸道卡它症狀輕微，常有咽痛，少數有鼻塞、流涕等；少數有惡心、嘔吐、食慾不振、腹瀉、腹痛等。有少數患者以消化道症狀為主要表現。老人、嬰幼兒、有心肺疾病著者或接受免疫抑制劑治療者患流感後可發展為肺炎。
（二） 臨床分型
1、單純型流感：急性起病，體溫39~40℃，伴畏寒、乏力、頭痛、肌肉關節酸痛等全身症狀明顯，呼吸道卡它症狀輕微，可有流涕、鼻塞、乾咳等。查體：急性病容，咽部充血紅腫，無分泌物，肺部可及乾性啰音。
2、肺炎型流感：較少見，多發生於老人、小孩、原有心肺疾患的人群。原因：原發病毒性肺炎，繼發細菌性肺炎，混合細菌病毒肺炎。表現：高熱持續不退，劇烈咳嗽、咳血痰、呼吸急促、紫紺，肺部可聞及濕啰音。胸片提示兩肺有散在的絮狀陰影。痰培養 無致病細菌生長，可分離出流感病毒。可因呼吸循環衰竭而死亡，病死率高。
3、中毒性流感：以中樞神經系統及心血管系統損害為特徵。表現為高熱不退，血壓下降，瞻望、驚厥、腦膜刺激征等腦炎腦膜炎症狀。
4、胃腸炎型流感：少見，以腹瀉、腹痛、嘔吐為主要臨床表現。
（三）並發症
1、呼吸系統：細菌性氣管炎、細菌性支氣管炎、肺炎
2、Reye綜合征 Reye綜合征是甲型和乙型流感的肝、神經系統並發症，發病年齡為12~16歲，退熱後出現惡心、嘔吐、繼之嗜睡、昏迷、驚厥等神經系統症狀，肝大，無黃疸，腦脊液檢查正常。可能與服用阿斯匹林有關。
3、其它：中毒性休克、中毒性心肌炎、
發燒應怎辦?
流感的其中一個病狀就是發燒，體溫有時可高達攝氏39至40度。此時許多人會服用退燒葯，或使用酒精擦身，或冰敷退熱。其實，在攝氏37至40度高溫下，流感病毒的繁殖受到抑制，可以說發燒是人體免疫系統正准備打仗的訊號，若強行壓抑，只會削弱自身的抵抗力，幫助病毒繁殖。也有人提議少穿衣服散熱，其實不論是風熱還是風寒感冒患者，都有畏冷表現，即使有高熱在身也如是。所以，應當做的，是穿足夠衣服保暖，不隨便吃退燒葯(尤其是自行服成葯)，否則反為誤事。
但還是建議找醫生，高燒會燒壞腦子或者引發心肌炎等 醫院綜合治療 都是專業退燒抗病毒消炎一起上 最好及時就診 （而且在沒有醫師指導的情況下建議不要隨便亂吃葯 否則很可能會更加麻煩） 總之強烈建議及時就診 而且可以得到醫師指導
[編輯本段]流行性感冒 - 中、西醫面面觀
西醫的看法
按西醫理解，流感是由流感病毒引起的。西醫按病毒的類型區分，分流感A型和B型(見流感ABC)。
中醫的看法
中醫學上並沒有病毒這個概念，對於流感或感冒，一律統稱為「外邪入侵」，因為病毒發源地不論是鼻黏膜或呼吸道，都屬臟腑以外，因此稱為「外邪」。
中醫按病症的表徵和身體反應分類，大致分「風寒感冒」和「風熱感冒」。
風熱感冒症狀：喉痛、發燒、沒胃口、流鼻涕（濃稠、黃綠色）、有濃痰。
風寒感冒症狀：畏寒怕風、疲倦、流清鼻水、沒有食慾。
[編輯本段]流行性感冒 - 流感ABC
流感病毒分為A、B、C三種：
A型：最常見，可廣泛流行及人畜共患，例如1997年在香港肆虐的禽流感，以致政府須屠宰150萬只雞。A型病毒可再分為A1、A2型，並按結構再劃分，例如A型H5N1毒株(香港禽流感病毒)、A型H3N2(1995年在武漢發生)、A型H1N1(1995年在德國發生)等。病毒因不定時的基因突變而衍生新品種。
B型：也會流行，症狀較A型輕，無再分亞型。
C型：主要以散發病例出現；無再分亞型。
H、N是指什麼?
流感病毒有一層脂質囊膜，膜上有蛋白質，是由血凝素(H)和神經氨酸濲（N）組成，均具有抗原性。A型流感病毒變異是常見的自然現象，主要是H和N的變異。
一般感染人類的流感病毒的血凝素有H1、H2和H3叄種。H4至H14則只會感染人類以外的其他動物，如雞、豬及鳥類。N只有N1及N2兩種。
[編輯本段]流行性感冒 - 實驗室檢查
1、血象：白細胞總數正常或降低，淋巴細胞增高，若合並細菌感染，白細胞總數及中性粒細胞上升。
2、病毒分離：急性期病人口咽含漱液接種於雞胚可分離出病毒。
3、血清抗體檢測：患者早期（發病頭三天內）和恢復期（2~4周後）2份血清，抗體效價四倍以上為陽性。
4、快速診斷：取患者鼻黏膜壓片染色找包涵體，免疫熒光檢測抗原為（ ）。
[編輯本段]流行性感冒 - 鑒別與診斷
（一）診斷
臨床檢查
1。血常規，尿常規，白細胞計數正常或降低.
2。X線檢查
3。體液免疫檢測
4。細菌培養
5。病毒性傳染病免疫學檢測
流行及大流行期間可根據臨床症狀進行診斷，但流感早期散發病例要結合流行病學史、臨床表現、實驗室檢查綜合診斷。
1、流行病學史：流行期間一個單位或地區出現大量上呼吸道感染病人或醫院門診上感病人明顯上升。
2、臨床表現為較輕微。
3、實驗室檢查
1）白細胞總數正常或降低，淋巴細胞增高
2）從病人鼻咽分泌物中分離到流感病毒
3）恢復期血清抗體效價4倍以上增高
4）呼吸道上皮細胞病毒抗原檢查陽性
5）鼻咽分泌物經敏感細胞增殖1代後呈抗原陽性
6）可用RT-PCR檢測病毒核酸
診斷分類
1）疑似病例：流行病學史 臨床表現
2）確診病例：流行病學史 臨床表現 實驗室病原學檢查2、3、4、5中一條。
（二）鑒別診斷
1、普通感冒：多種病毒引起，多為散發，起病較慢，上呼吸道症狀明顯，全身症狀較輕。感冒俗稱傷風，又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他，是以鼻咽部卡他症狀為主要表現。成人多為鼻病毒引起，次為副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等。起病較急，初期有咽干、咽癢或燒灼感，發病同時或數小時後，可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，2~3天後變稠。可伴咽痛，有時由於耳咽管炎使聽力減退，也可出現流淚、味覺遲鈍、呼吸不暢、聲嘶、少量咳嗽等。一般無發熱及全身症狀，或僅有低熱、不適、輕度畏寒和頭痛。檢查可見鼻黏膜充血、水腫、有分泌物，咽部輕度充血。如無並發症，一般5~7天痊癒。
2、流感傷寒型鉤體病：夏秋季多發，有疫水接觸史，臨床除發熱外，腓腸肌壓痛，腹股溝淋巴結腫大、壓痛，實驗室檢查可通過顯凝實驗檢測抗體，若抗體效價為1：400以上增高，考慮該病，通過血培養可診斷。
3、鏈球菌性咽炎 該病咽部紅腫，扁桃體腫大，有膿性分泌物，頜下淋巴結腫大，WBC 中性粒細胞增高，血培養（ ）。
4、其它病毒性呼吸道感染 如副流感病毒、腺病毒感染 要通過病原學檢查來區別。
5、支原體肺炎 也要通過病原學檢查來區別。
[編輯本段]流行性感冒 - 治療辦法
（一） 一般對症治療
卧床休息，多飲水，給予流質或流質飲食，適宜營養，補充維生素，進食後以溫開水或溫鹽水漱口，保持口鼻清潔，全身症狀明顯時予抗感染治療。
（二） 早期應用抗病毒治療
1、可減少病毒的排毒量，抑制病毒復制，減輕臨床症狀，並防止病毒向下呼吸道蔓延導致肺炎等並發症。
2、葯物
1）金剛烷胺為M2離子阻斷劑，可阻斷病毒吸附於敏感細胞，抑制病毒復制，對甲型流感有效。發病48h內用葯效果好。用量：成人200mg/天，老人100mg/天，小孩4-5mg/kg/天；用法：分2次口服，療程3-4天；副作用：口乾、頭暈、嗜睡、共濟失調等神經系統症狀。
2）甲基金剛烷胺用量： 100-200mg/天，用法：分2次口服，其抗病毒活性比金剛烷胺高2-4倍，且神經系統副作用少。
3、注意事項： 孕婦、神經、精神異常、肝腎功能嚴重受損者禁用，且此兩種葯物易發生耐葯。
（三） 防治各種並發症
（四） 中葯治療
中醫醫治流感的方法
中醫學上有句話：「正氣存內，邪不可干」，就是說，若身體強健，便不受外邪（病毒）干擾。因此中醫著重治本，一方面會用草本消炎解毒，另一方面會提升身體機能，增強免疫力。若只是消除感冒的不適而不提高體質，很容易又會再度受病毒入侵。因此經常感冒的人須加註意，表示他們身體虛弱，抵抗力低下，必須適當作出調理。
用葯方面，變化很大，例如：
消炎殺菌、提升免疫力：可用板藍根、連翹、銀花
促進頭部血液循環：可用白芷、荊芥、菊花
清熱退燒：可用桑葉
紓筋活絡、解熱：可用葛根、桑枝、絲瓜絡
民間食療：熱檸樂煲姜
感冒初起，很多人習慣到茶餐廳來一杯熱檸檬可樂煲姜，紓緩徵狀。據說，效果頗佳。
到底此「樂」何解靈驗？按中醫理論，姜可行氣活血，如屬風寒型感冒，乍冷乍熱，作悶沒胃口時，來一杯「勁」姜可樂，確可暖胃驅風寒，算是對證下葯。還有一條食療方，是用陳皮加姜煲粥，代替三餐，對於病毒入胃者，特別適宜。
至於橙汁，據聞可加速感冒痊癒，是否屬實？平時多補充維生素C，的確可以減低感染的機會，但由於大部分水果屬性偏涼，容易引起咳嗽，因此有咳時不宜多吃。只有蘋果勉強可吃，或者將橙燉熱才吃也可，不過食味當然不同。
反而熱檸樂不妨一喝，因為新鮮檸檬含豐富維生素C，開胃提神，蜜糖又可滋潤，熱呼呼的喝下，喉頭的痕癢不適確會減輕。
另有一條簡單配方，對收鼻水甚有功效，惟一缺點是味道欠佳：先將姜煮20分鍾，其後加入淡豆鼓和叄條宂白，以及1錢(3克)薄荷葉，再煮約2分鍾。
[編輯本段]流行性感冒 - 預防措施
（一）控制治療傳染源
早發現，早報告，早隔離，早治療
呼吸道隔離1周或至主要症狀消失
（二） 切斷傳播途徑
1. 流行期間，避免集會或集體娛樂活動，老幼病殘易感者少去公共場所，注意通風，必要時對公共場所進行消毒
2. 醫護人員戴口罩、洗手、防交叉感染
3. 患者用具及分泌物要徹底消毒
（三） 疫苗預防
滅活疫苗：效果較好，接種對象為老人、兒童、嚴重慢性病患者、免疫力低下及可能密切接觸患者的人員；接種時間為每年10-11月中旬，每年接種1次，2周可產生有效抗體。下列情況禁用：對雞蛋過敏者；急性傳染病患者，精神病患者，妊娠早期，6個月以下嬰兒。
減毒活疫苗：採用噴鼻法接種
（四） 葯物預防
用於易感人群可能感染而未發病者，金剛烷胺100mg/口服，2次/日，10-14天；對甲型流感有一定預防作用，對乙型流感無效。
預防流感的幾種常用小措施：
1、室內經常開窗通風，保持空氣新鮮。
2、少去人群密集的公共場所，避免感染流感病毒。
3、加強戶外體育鍛煉，提高身體抗病能力。
4、秋冬氣候多變，注意加減衣服。
5、多飲開水，多吃清淡食物。
6、注射流感疫苗。
[編輯本段]流行性感冒 - 流感禁忌
容易被疏忽的禁忌包括：
經常吃煎炸食物：會令喉頭充血，增加黏膜表面傷口及感染機會。
關窗閉戶保溫：關了窗，空氣流通受阻，室內空氣易趨混濁，微生物含量上升，對呼吸道更不利。
另外，還有很多地方需要注意：
切勿吃葯消除病徵就當痊癒：很多人吃葯止住鼻水、不再頭痛或不再發燒時就就當已痊癒，繼續工作，這樣做其實很不智，因為感冒實則還未痊癒，不好好休息，等於削減自身的免疫能力。
少吃肥膩食物：豬肉湯、雞湯等油膩之物，平日食用可能沒大問題，但感冒期間飲用，可能會令外感傳里，病情加倍嚴重。
避免病中行房：耗用精力過甚，不宜。
洗澡洗頭慎防著涼：熱水澡後，血管擴張，體溫降低，容易再次著涼。洗頭後，應避免吹風或開空調，因為頭發濕漉漉的，很容易頭部受寒。
[編輯本段]流行性感冒 - 流感爆發歷史
1917年-1919年
歐洲爆發西班牙流感（病毒類型 H1N1）疫症，導致2,000萬人死亡（第一次世界大戰的死亡人數只是850萬人），是歷史上最嚴重的流感疫症。
1957年-1958年
1957年2月在中國貴州爆發（病毒可能是在1956年從蘇聯傳來），其後散播至世界各地。全球受影響的人數占總人口的10%至30%，但死亡率較1919年的疫症為低，約為總人口的0.25%.
1968年-1969年
流感從香港開始，全球的死亡人數達70萬人，其中美國就佔3萬多人。
1976年
新澤西一名青年染上豬流感，引致恐慌會爆發新疫症，於是大規模推行疫苗注射。
1986年-1993年
世界不同地區發生數宗人類染上豬流感的病案。
1997年
香港發生禽流感，原本隻影響雞只的病毒亦令人類患病。香港政府下令層宰150萬只雞。受影響的人數為18人，其中6人死亡。
[編輯本段]流行性感冒 - 參考文獻
[1]：黃禎祥、洪濤，劉崇柏等《醫學病毒學基礎及實驗技術》北京：科學出版社，1990.
[2]：王建華、張晉峰《流行性感冒預防與治療》人民軍醫出版社，2005年11月
[編輯本段]流感民間食療三方
�
症狀為發熱惡寒，頭痛身寒，流涕等。�
生薑紅糖茶：生薑1片，紅糖適量，開水沖泡，代茶飲之。�
蔥白粥：糯米30克，生薑2片，搗爛，入連須蔥1節，加米醋1毫升，趁熱飲。
紫蘇粥：白米25克，常法煮粥，粥熟放蘇葉5克。

症狀為發熱，微惡風寒，頭痛、咳嗽、咽痛、目赤。�
菊花茶：菊花5克，開水沖泡，代茶飲。�
桑菊豆豉飲：菊花5克，桑葉5克，豆豉3克，煎水飲。�
薄荷蘆根飲：蘆根30厘米、薄荷25克，煎水飲用。
白菜綠豆飲：白菜頭1個，洗凈切片，綠豆芽15克，煎水飲用。�

症狀為發熱、頭痛、頭暈、鼻塞、聲重、睏倦乏力，納減欲吐。�
藿香飲：鮮藿香葉5克，砂糖適量，煎水飲。
[編輯本段]流感的四大飲食禁忌
流行性感冒是由於流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染力強，發病快。雖然容易治癒，但由於嬰幼兒體質較弱，加之飲食不合理，所以極容易引起感冒的反復發作。所以，感冒除葯物治療外，飲食調理也不可缺少。
1.禁吃鹹食食用鹹食後易使致病部位黏膜收縮，加重鼻塞.咽喉不適等症狀。而且過鹹的食物容易生痰，刺激局部引起咳嗽加劇。
2.禁食甜、膩食物：甜味能助濕，而油膩食物不易消化，故感冒患者應忌食各類糖果、飲料、肥肉等。
3.禁食辛熱食物：辛熱食物易傷氣灼津，助火生痰，使痰不易咳出，故感冒患者不宜食用，尤其蔥一定要少吃。
4.不宜吃燒烤煎炸的食物：此類食物氣味刺激呼吸道及消化道，易導致黏膜收縮，使病情加重，而且也不易消化。
兒童流行性感冒
[症狀]
1、學齡兒童與青春期兒童：表現出與成人相似的典型感冒，發作甚快。
2、會有發燒(39-40℃)肌肉酸痛、畏寒、頭痛、臉部潮紅、身體不適、流鼻水、咳嗽、結膜炎。
3、B型感冒：則以眼及鼻部的症狀較明顯，而全身症狀較不明顯。
4、無並發症時白血球多為正常值。
5、較小的孩子，臨床變化較大。
6、通常有明顯的發燒，中度的鼻炎，有水樣鼻涕，有時會有發燒性抽搐、腹瀉、中耳炎、皮疹等。
7、可以引起喉頭、氣管、支氣管炎，細小支氣管炎、肺炎等。
[注意事項]
1.卧床休息，補充適當水份。
2.須戴口罩、隔離、避免傳染。
3.如有續發細菌感染，則適當依醫囑抗生素使用。
人禽流行性感冒
(以下稱人禽流感 influenza A ( H5N1 ) virus ( Avian influenza virus) )是由禽甲型流感病毒某些亞型的毒株引起的急性呼吸道傳染病。1997年5月，我國香港特別行政區1例3歲兒童死於不明原因的多臟器功能衰竭，同年8月經美國疾病預防和控制中心以及世界衛生組織(WHO)荷蘭鹿特丹國家流感中心鑒定為禽甲型流感病毒H5N1引起的人類流感，這是世界上首次證實禽甲型流感病毒H5N1感染人類。之後相繼有H9N2、H7N7亞型感染人類和H5N1再次感染人類的報道。
流行性感冒簡稱流感，是流行性感冒病毒引起的常見急性呼吸道傳染病，傳播力強，常呈地方性流行，當人群對新的流感病毒變異株尚缺乏免疫力時，可釀成世界性大流行，其特點為突然發生與迅速傳播，1918～1919曾發生極廣泛的世界性大流行，引致2000萬人死亡。
一、病原學
禽流感病毒屬甲型流感病毒。甲型流感病毒呈多形性，其中球形直徑80～120nm，有囊膜。基因組為分節段單股負鏈RNA。依據其外膜血凝素(H Hemagglutinin )和神經氨酸酶(N Neuraminidase)蛋白抗原性的不同，目前可分為15個H亞型(H1～H15)和9個N亞型(N1～N9)。甲型流感病毒除感染人外，還可感染豬、馬、海洋哺乳動物和禽類。
血凝毒簡稱H，為棒狀突起，具有是病毒黏附於敏感受體，並引起多種動物的紅細胞發生凝集；
神經氨酸酶簡稱N，為啞鈴裝突起，具有水解細胞表面糖蛋白N-乙醯神經氨酸的作用，從而使復制的病毒可自細胞表面釋放。
感染人的禽流感病毒亞型主要為H5N1、H9N2、H7N7，其中感染H5N1的患者病情重，病死率高。
二、流行病學
1、傳染源及傳播途徑
(一) 傳染源 主要為患禽流感或攜帶禽流感病毒的雞、鴨、鵝等家禽,特別是雞；但不排除其它禽類或豬成為傳染源的可能。患者為主要傳染源，尤以輕型患者及隱性感染者起重要作用，因其不易被發現，活動范圍又廣。現已從抗原上證實動物（豬、馬、鳥）流感病毒與人類流感病毒屬同源，故動物流感可傳至人群，但大多在流行初期作為啟動因素或遠距離傳播上起一定作用。
(二) 傳播途徑主要經呼吸道傳播，通過密切接觸感染的禽類及其分泌物、排泄物，受病毒污染的水等，以及直接接觸病毒毒株被感染。目前尚無人與人之間傳播的確切證據。
2、免疫力 人類對流感病毒普遍易感，感染後獲得對同型病毒的免疫力，但維持時間短，僅8～12月，不超過2年。
②局部抵抗力：感染大多為呼吸道局部粘膜的表面感染，病毒不侵犯血液，潛伏期短，血清抗體防止感染作用受限，且不持久，故局部免疫力顯得更為重要。局部粘膜受病毒感染後很快分泌特異性SIgA，對抗病毒入侵，起主要的局部保護作用。
①全身性抵抗力：與血液中特異性抗體高低有關，中和抗體和血凝抑制抗體水平常平行，病後2周達高峰，後漸降，8～12個月後降至病前水平。a、抗體從血液中滲入組織及其分泌物中，可起阻止病毒入侵及繁殖的作用。b、新生兒可自母體獲得被動免疫力，第2～3月起明顯下降，7個月時完全消失。c、不同年齡組小兒由於所接觸的流感病毒流行株不同，其血液抗體構成也不同。細胞免疫方面已證實感染後NK細胞殺傷力及干擾素活力增高
(三)易感人群一般認為任何年齡均具有易感性，但12歲以下兒童發病率較高，病情較重。與不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接觸人員為高危人群。
3、年齡
兒童及少年患此病者為多，以5～20歲發病率最高。4～5個月以下的嬰兒較少受到傳染，當新亞型引起大流行時，各年齡組發病率接近，但仍以5～14歲小兒為多，感染率幾近50%。
4、季節
一般在溫帶和寒溫帶流感都在冬末春初流行，冬季流行時病性較重。

『肆』 豬流感－科學

甲型H1N1流感又稱為A（H1N1）型流感，人感染豬流感。
臨床表現
潛伏期一般1至7天左右，較流感、禽流感潛伏期長。
甲型H1N1流感的早期症狀與普通人流感相似，包括發熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發冷和疲勞等，有些還會出現腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發紅等。
部分患者病情可迅速進展，來勢兇猛、突然高熱、體溫超過39℃，甚至繼發嚴重肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細胞減少、腎功能衰竭、敗血症、休克及Reye綜合征、呼吸衰竭及多器官損傷，導致死亡。
[編輯本段]診斷標准
衛生部2009年4月30日印發的《人感染豬流感診療方案（2009版）》中指出，人感染豬流感的診斷主要結合流行病學史、臨床表現和病原學檢查等，臨床上早發現、早診斷是治療的關鍵。
同時，診療方案還詳細介紹了人感染豬流感的診斷標准，具體有以下四種情況：
——醫學觀察病例：曾到過豬流感疫區，或與病豬及豬流感患者有密切接觸史，1周內出現流感臨床表現者。列為醫學觀察病例者，對其進行7天醫學觀察（根據病情可以居家或醫院隔離）。
——疑似病例：曾到過疫區，或與病豬及豬流感患者有密切接觸史（也可流行病學史不詳），1周內出現流感臨床表現，呼吸道分泌物、咽試子、痰液、血清H亞型病毒抗體陽性或核酸檢測陽性。
——臨床診斷病例：被診斷為疑似病例，且與其有共同暴露史的人被診斷為確診病例者。
——確診病例：從呼吸道標本或血清中分離到特定病毒；RT-PCR對上述標本檢測，有豬流感病毒RNA存在，經過測序證實，或兩次血清抗體滴度4倍升高，可確診為人感染豬流感。
[編輯本段]中醫治療甲型H1N1流感的思路和原理
甲型H1N1作為流感的一種，可以用傳統的中醫理論和方法進行治療，從中醫角度講，流感是感受外來邪氣，客於肺經，閉其清道，肺氣不得下降，其人必定流清涕、發熱、惡風、惡寒、頭疼身痛等情形。法宜宣散，如桂枝湯、麻黃湯、葛根湯之類。如不能及時治療會轉為內傷，引發腎陽衰而陰寒內生，腎絡通於肺，心肺之陽不足，不能統攝津液，而流清鼻涕，患者必定沒有外感的足征，多睏倦無神，或噴嚏不休，或兩腳冰冷，法宜扶陽，如四逆湯、白通湯、封髓丹、麻黃附子細辛湯、薑桂湯之類。
[編輯本段][3]防範措施
1、如何保護自己遠離甲型H1N1流感？
在預防方面，沒必要扎堆去接種人流感疫苗，因為預防季節性流感疫苗對預防豬流感並無效果。正確的做法是養成良好的個人衛生習慣，充足睡眠、勤於鍛煉、減少壓力、足夠營養；勤洗手，尤其是接觸過公共物品後要先洗手再觸摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴；打噴嚏和咳嗽的時候應該用紙巾捂住口鼻；室內保持通風等。
1、減少到公共人群密集場所的機會,對於那些表現出身體不適、出現發燒和咳嗽症狀的人，要避免與其密切接觸；
2、養成良好的個人衛生習慣，包括睡眠充足、吃有營養的食物、多鍛煉身體勤洗手，要使用香皂徹底洗凈雙手；
3、在烹飪特別是洗滌生豬肉、家禽（特別是水禽時）應特別注意。特別是有皮膚破損的情況。建議盡量減少接觸機會；
4、可以考慮戴口罩，降低風媒傳播的可能性；
5、定期服用板藍根（可以考慮有一定規律性），大青葉、薄荷葉、金銀花作茶飲。
6、特別注意類似臨床表現，引起重視。特別是突發高熱、結膜潮紅、咳嗽、流膿涕等症狀。
2、如果感覺自己感染了流感，應該怎麼辦？
·如感不適，出現高燒、咳嗽或喉嚨痛，應待在家中，不要去人員密集的地方；
·多休息，喝大量的水；
·咳嗽或打噴嚏時，用一次性紙巾遮掩住嘴和鼻子，用完後的紙巾應處理妥當；
·勤洗手，每次洗手都應用肥皂徹底清洗，尤其咳嗽或打噴嚏後更應如此；
·將自己的症狀告訴家人和朋友，並盡量避免與他人接觸。
3、家中有人出現流感症狀，應如何照料？
·將病人與家中其他人隔離開來，至少保持1米距離；
·照料病人時應用口罩等遮蓋物遮掩住嘴和鼻子，遮蓋物使用後應丟棄或清潔；
·與病人接觸後應用肥皂徹底洗凈雙手，病人居住空間應保持空氣流通；
4、如果自己認為需要醫學治療，應該怎麼辦？
·去醫療機構之前，應該首先與醫護人員進行聯系，報告自己的症狀，解釋為何會認為自己感染了甲型H1N1流感；
·如果沒法提前與醫護人員聯系，那麼當抵達醫院尋求診斷時，一定盡快把懷疑自己感染甲型H1N1流感的想法告知醫生；
·去醫院途中，用口罩或其他東西遮蓋住嘴和鼻子。
甲型H1N1流感預防9條建議
1. 勤洗手，養成良好的個人衛生習慣。
2. 睡眠充足，多喝水，保持身體健康。
3. 應保持室內通風，少去人多不通風的場所。
4. 做飯時生熟分開很重要，豬肉烹飪至71℃以上，以完全殺死豬流感病毒。
5. 避免接觸生豬或前往有豬的場所。
6. 咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，如無紙巾不宜用手，而是用肘部遮住口鼻。
7. 常備治療感冒的葯物，一旦出現流感樣症狀（發熱、咳嗽、流涕等），應盡早服葯對症治療，並盡快就醫，不要上班或上學，盡量減少與他人接觸的機會。
8. 避免接觸出現流感樣症狀的病人。
9. 由於此次流行的豬流感病毒是A/H1N1型流感病毒，目前針對豬流感只有豬用疫苗，人注射普通流感疫苗不能對豬流感預防、甲型H1N1流感預防有效。
[編輯本段]預防流感需備物品
近日，上海醫葯商業行業協會部分發布防治甲型H1N1流感商品參考：
洗劑：洗手液、肥皂等
消毒劑：「84」、甲醛、戊二醛、高錳酸鉀、環氧乙烷、過氧乙酸、各種空氣消毒劑等
防護用品：口罩、體溫計
防治抗病毒葯物：金剛烷胺、金剛乙胺、病毒靈、病毒唑等
[編輯本段]甲型H1N1流感中醫葯預防方案(2009版)
2009年3月墨西哥和美國等先後發生人感染甲型H1N1流感病毒，人感染後的臨床早期症狀與流感類似，有發燒、咳嗽、疲勞、食慾不振等，還可以出現腹瀉和嘔吐等症狀。少數病例病情重，進展迅速，可出現病毒性肺炎，合並呼吸衰竭、多臟器功能損傷，嚴重者可以死亡。
中醫葯在臨床實踐中豐富的流行性感冒的防治經驗，對時行感冒(流感)療效是肯定的。在總結古今文獻的基礎上，針對不同人群制定本預防方案。
一、生活起居預防
(一)「虛邪賊風，避之有時」，及時增減衣物，以適寒溫。
(二)「食飲有節」，飲食要適時、適量、適溫，少進刺激之品。
(三)「起居有常」，作息要有規律，多動、早睡。
(四)「精神內守，病安從來」，保持心態平衡，「恐則氣下，驚者氣亂」，對流感產生恐懼之心，也可導致氣機逆亂，更易招致外感。
二、飲食預防
飲食宜清淡，少食膏粱厚味之品(易化生積熱)，所以在日常生活中，做一些簡單、美味的小葯膳，對預防流感也有幫助。
二白湯：蔥白15g、白蘿卜30g、香菜3g。加水適量，煮沸熱飲。
姜棗薄荷飲：薄荷3g、生薑3g、大棗3個。生薑切絲，大棗切開去核，與薄荷共裝入茶杯內，沖入沸水200—300ml，加蓋浸泡5—10分鍾趁熱飲用。
桑葉菊花水：桑葉3g、菊花3g、蘆根10g。沸水浸泡代茶頻頻飲服。
薄荷梨粥：薄荷3g、帶皮鴨梨1個(削皮)、大棗6枚(切開去核)，加水適量，煎湯過濾。用小米或大米50g煮粥，粥熟後加入薄荷梨湯，再煮沸即可食用，平時容易「上火」的人可吃。
鮮魚腥草30—60g，蒜汁加醋涼拌。
鮮敗醬草30—60g，開水焯後，蒜汁加醋涼拌或蘸醬吃。
鮮馬齒莧30—60g，開水焯後，蒜汁加醋涼拌或蘸醬吃。
赤小豆、綠豆適量熬湯服用。
綠豆60g、生甘草6g(布包)、生薏米20g熬湯後去甘草包，服用。
若口鼻乾燥較重，可以棉簽蘸香油外塗，具有潤燥的功用。
三、葯物預防
(一)成人
1.太子參10g、蘇葉6g、黃芩10g、牛蒡子10g
適用人群：素體虛弱，易於外感的人群。
煎服方法：每日1付，清水煎。早晚各一次，3—5付為宜。
2.大青葉5g、紫草5g、生甘草5g
功能：解毒清熱
適用人群：面色偏紅，口咽、鼻時有乾燥，喜涼，大便略干，小便黃。
煎服方法：每日1付，清水煎。早晚各一次，3—5付為宜。
3.桑葉10g、白茅根15g、金銀花12g
功能：清熱宣肺
適應人群：面色偏紅，口咽、鼻時有乾燥，喜涼，大便略干，小便黃。
煎服方法：每日1付，清水煎。早晚各一次，3—5付為宜。
4.蘇葉10g、佩蘭10g、陳皮10g
功能：健脾化濕
適應人群：面晦無光，常有腹脹，大便偏溏。
煎服法：每日1付，清水煎。早晚各一次，3—5付為宜。
建議不同人群在執業醫師的指導下使用，在流行期間可連服用3—5劑。
(二)兒童
藿香6g、蘇葉6g、銀花10g、生山楂10g
功能：清熱消滯
適應人群：兒童易夾食夾滯者。此類兒童容易「上火」，口氣酸腐，大便臭穢或乾燥。
煎服方法：每日1付，清水煎。早晚各一次，3—5付為宜。
(三)服用中葯預防感冒需要注意事項：
1.老人應在醫師的指導下適當調整用量服用；
2.慢性疾病患者及孕婦慎用；
3.預防感冒的中葯不宜長期服用，一般服用3—5天；
4.服用期間或服用後感覺不適者，應立即停止服葯並及時咨詢醫師;
5.對上述葯物有過敏史者禁用，過敏體質慎用；
6.不要輕信所謂的秘方、偏方和驗方。
四、其他
根據中醫和民間傳統，多用具有芳香化濁類中葯，製成香囊或香薰，具有除瘴避穢的作用，如蒼術、艾葉、藿香、當歸、白芷、山柰等。
[編輯本段]治療
(一)對症支持。
對疑似和確診患者應進行就地隔離治療，強調早期治療。
對人感染A(H1N1)目前主要是綜合對症支持治療。注意休息、多飲水、注意營養，密切觀察病情變化；發病初48小時是最佳治療期，對高熱、臨床症狀明顯者，應拍胸片，查血氣。
(二)葯物治療。
1。抗病毒治療：應及早應用抗病毒葯物，可試用奧司他韋(oseltamivir 達菲)。達菲是一種神經氨酸酶抑制劑，對A(H1N1)病毒可能有抑製作用，劑量75mg/d， 療程5天，兒童慎用。從美國最近的A(H1N1)病毒感染者中分離出的病毒對奧司他韋和扎那米韋(zanamivir)是敏感的，對金剛烷胺和金剛乙胺耐葯。
2。抗生素：如出現細菌感染可使用抗生素。
(三)中醫辨證治療。
1。毒襲肺衛。
症狀：發熱、惡寒、咽痛、頭痛、肌肉酸痛、咳嗽。
治法：清熱解毒，宣肺透邪。
參考方葯：炙麻黃、杏仁、生石膏、柴胡、黃芩、牛蒡子、羌活、生甘草。
常用中成葯：蓮花清瘟膠囊、銀黃類制劑、雙黃連口服制劑。
2。毒犯肺胃。
症狀：發熱、或惡寒，惡心、嘔吐、腹痛腹瀉、頭身、肌肉酸痛。
治法：清熱解毒，化濕和中。
參考方葯：葛根、黃芩、黃連、蒼術、藿香、姜半夏、蘇葉、厚朴。
常用中成葯：葛根芩連微丸、藿香正氣制劑等。
3。毒壅氣營。
症狀：高熱、咳嗽、胸悶憋氣、喘促氣短、煩躁不安、甚者神昏譫語。
治法：清氣涼營。
參考方葯：炙麻黃、杏仁、瓜蔞、生大黃、生石膏、赤芍、水牛角。
必要時可選用安宮牛黃丸以及痰熱清、血必凈、清開靈、醒腦靜注射液等。
[編輯本段]更名原因
世界衛生組織已開始使用「A（H1N1）型流感」代替「豬流感」來指代當前疫情，我國衛生部公告中則將這一疾病稱為「甲型H1N1流感」。對此，中國疾控中心副主任楊維中1日告訴記者，「甲型」即「A型」，我國這一名稱與國際的名稱其實是一回事，只是按國內中文表述的慣例稱為「甲型」。
導致這次墨西哥和美國等發生疫情的病毒為A型流感病毒，H1N1亞型豬流感病毒毒株，該毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片斷，是一種新型豬流感病毒，可以人傳染人。 世衛組織多次表明，雖然這種新型病毒是由豬流感病毒演變而來，但到目前為止這種病毒只是使人患病，還沒有發現豬被感染的病例。 世衛組織宣布從4月30日起，開始使用「A（H1N1）型流感」而非「豬流感」來指代當前疫情。世衛組織發言人湯普森說，之所以更改當前疫情的叫法，是因為「豬流感」一詞容易誤導消費者，農業界和聯合國糧農組織已就此表達關切。 流感病毒有三種類型：甲型（A型）流感病毒感染哺乳動物以及鳥類；乙型（B型）流感病毒只感染人類，疾病的產生通常較甲型病毒溫和；丙型（C型）流感病毒只感染人類，並不會引起嚴重的疾病。
[編輯本段]對比
甲型H1N1流感 禽流感 普通流感
傳播途徑 該病毒非常活躍，可由人傳染給豬，豬傳染給人，也可在人群間傳播。人群間傳播主要是以感染者的咳嗽和噴嚏為媒介。 禽流感病毒迄今只能通過禽傳染給人，不能通過人傳染給人。 人際傳播，空氣飛沫傳播為主，流感患者及隱性感染者為主要傳染源。發病後1~7天有傳染性，病初2~3天傳染性最強。
症狀 人類感染豬流感的最明顯症狀是「最初出現類似普通流感症狀，但體溫突然超過39度，肌肉酸痛感明顯增強，伴隨有眩暈、頭疼、腹瀉、嘔吐等症狀或其中部分症狀。 感染後的症狀主要表現為高熱、咳嗽、流涕、肌痛等，多數伴有嚴重的肺炎，嚴重者心、腎等多種臟器衰竭導致死亡。 普通人流感與人感染豬流感後的症狀相似。
潛伏期 新型豬流感病毒可能在人體潛伏7天後才表現出病症。 人禽流感潛伏期一般為1～3天,通常在7天以內。 流感的潛伏期為1-4天，平均為2天。
死亡率 豬流感的死亡率為6.77%，比一般流感要高，其高致死率的主要原因有兩個：一是病毒來勢兇猛；二是民眾起初對新疾病不重視，以為是普通感冒，很多人自己隨便吃些葯，錯過了發病初72小時的最佳救治期。 人患禽流感死亡率達60%。 普通流感可致死，但死亡率較低。
易感染人群 豬流感致死的患者年齡絕大多數在20歲至45歲之間，屬於青壯年。 在已發現的感染病例中，13歲以下兒童所佔比例較高，病情較重，其屬於易感人群。 四類最易感染流感的人群，分別是：老年人，患有肝臟、腎臟、心臟等慢性病的人群，經常接觸流感人群的醫護人員，兒童。
防治疫苗 人類已研製出的所有流感疫苗對於豬流感都無效，但人感染豬流感是可防、可控、可治的。 各國已在研製預防禽流感的疫苗。 已研製出可預防流感的疫苗，接種時間多為每年10-11月中旬，每年接種1次。

[編輯本段]疫情匯總[1]
(截止時間:2009年5月11日07:00)
墨西哥 5580例
1626例 48人 墨西哥9日宣布，墨全國甲型H1N1流感死亡人數升至48人，確診病例增至1626例，較前一天增約300例。

美國
2532人 3人 美國疾病控制和預防中心發布，截至10日，美國甲型H1N1流感的確診患者數量已上升至2532人，其中包括3名死亡病例。

加拿大
284例 1人 10日加拿大新增甲型H1N1流感病例4例，累計確診患者總人數升至284人，其中包括1例死亡病例。

薩爾瓦多
2例 尚無 薩爾瓦多衛生部3日認定2宗甲型H1N1流感確診病例。

哥斯大黎加 103例
1例 1例 哥斯大黎加衛生部長9日向新華社證實，該國一名53歲的男子因感染甲型H1N1流感病毒而死亡。

哥倫比亞 131例
1例 尚無 哥倫比亞政府確認第一個甲型H1N1流感病例，這也是南美洲這種傳染病確認的第一個病例和拉丁美洲繼墨西哥和哥斯大黎加之後第三個發生這種傳染病的國家。

瓜地馬拉 1例 尚無 截至北京時間5月7日4時，瓜地馬拉確認1例

巴拿馬 2人 尚無 巴拿馬衛生部長羅薩里奧·圖爾納8日宣布，巴拿馬已確診2例甲型H1N1流感病例。

歐洲
西班牙
81例 尚無 截至北京時間5月8日4時，西班牙甲型H1N1流感確診病例為81例

英國 1例
34例 尚無
英國7日又新增兩例甲型H1N1流感確診病例，從而使英國感染此流感的患者總數增至34人。

法國 7例
12例 尚無 法國衛生部8日宣布，法國又新增2起H1N1新型流感確診病例，使得法國新型流感的確診病例增加到12例。

德國
10例 尚無 截至北京時間5月8日4時，德國共確診10例。

義大利
5例 尚無 截至北京時間5月8日4時，義大利確認5例

荷蘭 2例 尚無 截至北京時間5月8日4時，荷蘭共確診2例。

瑞士
1例 尚無 截至北京時間5月8日4時，瑞士確認1例。

丹麥 1例 尚無 截至北京時間5月8日4時，丹麥確認1例

瑞典 1例 尚無 截至北京時間5月8日4時，瑞典確認1例

葡萄牙 1例 尚無 截至北京時間5月8日4時，葡萄牙確診1例。

愛爾蘭 1例 尚無 截至北京時間5月8日4時，愛爾蘭確診1例。

波蘭 1例 尚無 波蘭衛生部長6日證實，波蘭確診首例甲型H1N1流感病例，患者是一名58歲的女性。

奧地利 1例 尚無 確診首例A型流感病例，目前病人情況穩定。

亞洲
以色列 4例 6例 尚無 以色列衛生部7日報告，該國新增2例甲型H1N1流感病例。

韓國 30例 3例 尚無 截至北京時間5月8日4時，韓國共確診3例，30例疑似病例待排查。

日本 4例 尚無 截至北京時間5月9日7時，日本共確診3例。

中國香港 1例 尚無 香港5月1日宣布確診首宗甲型H1N1流感個案，患者是一名二十五歲墨西哥男子。

大洋洲
澳大利亞 1例 尚無 據澳大利亞聯合新聞社9日報道，一名澳大利亞婦女已被確診為該國首例甲型H1N1流感病例。

紐西蘭 90例 5例 尚無 截至北京時間5月8日4時，紐西蘭共確診5例，90例疑似病例待排查。

[編輯本段]發現
2009年3月18日開始，墨西哥陸續發現人類感染、死亡病例。
2009年5月2日加拿大聯邦衛生官員在渥太華舉行的新聞發布會上證實，加西部艾伯塔省一豬場的豬身上檢測出甲型H1N1流感病毒，這是世界上首次發現豬受這種新病毒感染。
[編輯本段]甲型H1N1流感與中國大陸
四川報告我國內地首例甲型H1N1流感疑似病例。5月10日下午，衛生部接到四川省衛生廳報告，四川省人民醫院發現1例發熱病例，根據臨床表現和實驗室檢驗結果，初步診斷為甲型H1N1流感疑似病例。患者包某某，男，30歲，目前在美國某大學學習。患者於5月7日由美國聖路易斯經聖保羅到日本東京，5月8日從東京乘NW029航班於5月9日凌晨1時30分抵達北京首都國際機場，並於同日10時50分從北京起飛，乘川U8882航班於13時17分抵達成都。患者5月9日在北京至成都航程中自覺發熱，伴有咽痛、咳嗽、鼻塞和極少量流涕等症狀，在成都下機後自感不適，遂直接到四川省人民醫院就診。5月10日上午，四川省疾病預防控制中心兩次復核檢測，結果均為甲型H1N1流感病毒弱陽性。四川省衛生廳組織省內專家組進行會診，按照《甲型H1N1流感診療方案（2009年試行版第一版）》，初步診斷患者為甲型H1N1流感疑似病例。目前，患者已轉送成都市傳染病醫院隔離治療，其就診過程中的密切接觸者也已採取醫學觀察措施。
衛生部已派出專家組於今日趕赴成都指導診療和防控工作。衛生部要求四川省衛生部門加強患者臨床救治，做好相關流行病學調查和密切接觸者追蹤，立即將患者標本送往中國疾病預防控制中心進行實驗室復核檢測。
衛生部已通知有關省市緊急尋找與該患者有密切接觸的旅客，並呼籲乘坐上述航班的乘客和知情者盡快與當地衛生部門取得聯系。
衛生部已將有關情況通報世界衛生組織、有關國家和地區。
教你認識---甲型H1N1流感
一、豬流感基本知識
1、何謂豬流感？豬流感病毒是否可以傳染給人？
豬流感是一種由A型豬流感病毒引起的豬呼吸系統疾病，該病毒可在豬群中造成流感暴發。通常情況下人類很少感染豬流感病毒。近年在美國等地也出現過人感染豬流感病例，患者大多為與病豬有過直接接觸的人。
2、人如何感染豬流感？人感染豬流感後有何症狀和表現？
人可能通過接觸受感染的生豬或接觸被豬流感病毒感染的環境，或通過與感染豬流感病毒的人發生接觸。
人感染豬流感後的症狀與普通人流感相似，包括發熱、咳嗽、喉嚨痛、身體疼痛、頭痛、發冷和疲勞等，有些還會出現腹瀉和嘔吐，重者會繼發肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。
3、是否有治療豬流感的疫苗？
目前雖尚無疫苗預防人感染豬流感，但人感染豬流感是可防、可控、可治的。
4、食用豬肉是否會感染豬流感？
目前尚無證據表明豬流感能通過食物傳播。因此，食用處理得當的熟豬肉和豬肉製品是安全的。將豬肉烹制內部溫度達到71℃，可殺死細菌和病毒。
5、公眾可採取何種措施？
（1）避免接觸流感樣症狀（發熱，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人。
（2）注意個人衛生，經常使用洗手液（肥皂）和清水洗手，尤其在咳嗽或打噴嚏後。
（3）避免接觸生豬或前往有豬的場所。
（4）避免前往人群擁擠場所。
（5）咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，然後將紙巾丟進垃圾桶。
（6）如果生病了，請留在家中，並減少與其他人接觸，避免感染他人。
（7）盡量避免觸摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴，因為病菌可以通過這些途徑進行傳播。
二、出入境人員須知
1、以下人員不應出外旅遊：
(1)有任何不適，尤其是發熱；
(2)在過去十天內，曾經與疑似或確診豬流感病例有緊密接觸，即曾照顧患者、與患者同住、或接觸過患者的呼吸道分泌物和體液人員。
2、出境人員需做到：
（1）旅遊前，需預備以下幾項物品:
一般應急用品如：紙巾、口罩等，以備不時之需。
含65~95%酒精的消毒劑，以便在沒有洗手設備的情況下，清潔及消毒雙手。
當地中國領事館聯絡電話。
（2）旅程中
A．檢疫
與檢疫及衛生人員合作，完成必須的出入境程序及檢疫措施。切勿亂拋垃圾和隨地吐痰。
垃圾應放在廢屑箱內。如需吐痰，應用紙巾包好，然後棄置於廢屑箱內。
B．勤洗手
經常保持雙手清潔，如廁後、進食前、處理食物前及觸摸過公共對象後都應用洗手液洗手。避免觸摸眼睛、鼻及口，如需觸摸，應先洗手。如沒有洗手設備，可用含酒精的消毒劑洗手。
C．備用紙巾/手帕
帶用紙巾/手帕。打噴嚏及咳嗽時應用紙巾/手帕掩著口鼻。
D．備用私人用品
不要共享毛巾及私人用品，以免傳播疾病。
E．備用口罩
可帶備口罩，以便自己/同團人員有呼吸系統病症時戴上。
F．公筷及公匙
吃飯時應使用公筷及公匙，不應與人共享飯盒及飲品。
G．健康生活
旅遊期間繼續實踐健康生活模式，及保持身體清潔，不要吸煙。
H．如有不適
如有不適，尤其是發熱，應通知酒店及領隊/導游或相關人員；
病者及其照顧者應立刻戴上口罩；
盡快安排醫生診治；
留在酒店房間/房間休息及暫時終止行程，直至痊癒。
旅客若被當地醫生懷疑或證實染上豬流感，需留在當地醫院作進一步檢查或治療，同行人員如無必要，應減少與病者接觸，並遵照當地醫生指示，嚴格遵守個人衛生措施。同行人員需配合當地衛生及檢疫部門的指示，安排餘下行程和所須的檢疫措施。
（3）旅程後
回國2周內，如出現流感樣症狀（發熱，咳嗽，流涕等），應及時與當地衛生疾控部門聯系。
3、入境人員需做到：
（1）從疫區歸國入境時，如出現流感樣症狀（發熱，咳嗽，流涕等），應主動向出入境檢驗檢疫機構說明。
（2）從疫區歸國2周內，如出現流感樣症狀（發熱，咳嗽，流涕等），應及時與當地衛生疾控部門聯系。
三、參與公眾活動者注意事項：
參與公眾活動時，要預防豬流感及其它傳染病，建議公眾注意：
1、參與活動前：
如有不適，尤其是發燒及／或有咳嗽、打噴嚏等呼吸道感染症狀，就不應前往活動，應盡早找醫生診治。
雙手應經常保持清潔，接觸公用對象或設施後應洗手。
應隨身帶備手帕或紙巾。
2、參與活動期間：
保持良好個人衛生。打噴嚏或咳嗽時應掩蓋口鼻，其後並立刻用洗手液洗手，以免飛沫傳播細菌。
在觸摸眼睛、口或鼻前、進食前及如廁後都應該洗手。
用洗手液洗手，其後用紙巾或烘乾設備弄乾雙手。
如沒有洗手設施，則使用含65~95%酒精的洗手液消毒雙手。
不要隨地吐痰或亂拋垃圾。痰涎應用紙巾包好，棄置垃圾桶內。垃圾亦應棄置進垃圾桶內。
不應吸煙。
3、參與活動後：
保持雙手清潔。
回家後，應洗澡及洗頭，清除身體上的污垢及細菌

『伍』 這是流感的症狀嗎

流行性感冒 前言 流行性感冒 - 疾病簡介 流行性感冒 - 定義及流行病學 流行性感冒 - 臨床表現 流行性感冒 - 中、西醫面面觀 流行性感冒 - 流感ABC 流行性感冒 - 實驗室檢查 流行性感冒 - 鑒別與診斷 流行性感冒 - 治療辦法 流行性感冒 - 預防措施 流行性感冒 - 流感禁忌 流行性感冒 - 流感爆發歷史 流行性感冒 - 參考文獻 流感民間食療三方 流感的四大飲食禁忌世衛組織的流感警告級別 辨證治流感 前言 流行性感冒 - 疾病簡介 流行性感冒 - 定義及流行病學 流行性感冒 - 臨床表現 流行性感冒 - 中、西醫面面觀 流行性感冒 - 流感ABC 流行性感冒 - 實驗室檢查 流行性感冒 - 鑒別與診斷 流行性感冒 - 治療辦法流行性感冒 - 預防措施流行性感冒 - 流感禁忌流行性感冒 - 流感爆發歷史流行性感冒 - 參考文獻流感民間食療三方流感的四大飲食禁忌 世衛組織的流感警告級別辨證治流感 電鏡下流行性感冒病毒圖片 前言 流行性感冒（influenza，簡稱流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一種傳染性強、傳播速度快的疾病。其主要通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。典型的臨床症狀是：急起高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道症狀。一般秋冬季節是其高發期，所引起的並發症和死亡現象非常嚴重。 流行性感冒 - 疾病簡介 該病系流感病毒引起，病毒屬正粘病毒科，直徑80-120nm，球形或絲狀。流感病毒可分為甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，甲型病毒經常發生抗原變異，傳染性大，傳播迅速，易發生大范圍流行。 症狀： 1、起病急驟，畏寒、發熱，體溫在數小時至24小時內升達高峰，39-40℃甚至更高。伴頭痛，全身酸痛，乏力，食慾減退。呼吸道症狀較輕，咽干喉痛，乾咳，可有腹瀉。 2、顏面潮紅：眼結膜外眥充血，咽部充血，軟齶上有濾泡。 流行性感冒和感冒 感冒及流行性感冒都是由病毒感染引起的。由於病毒是經由空氣傳播，因此首當其沖的是鼻子。病毒首先感染鼻黏膜，然後不斷繁殖，引致鼻黏膜發炎，出現打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等病症。 一般的感冒是指「鼻感冒」，對人體的影響通常只限於呼吸系統。所有症狀都與鼻有關，如鼻涕、鼻塞和喉嚨痛、咳嗽、甚至發燒等。一般數天後便可痊癒。 流行性感冒是由流感病毒引致。流感症狀影響全身，包括發熱發冷、出汗、全身酸痛、頭痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食慾不振、咳嗽、鼻塞等，嚴重時會引起肺炎及其他並發症，可以致命。流感病毒的特性是有不種類型，每十年左右便會出現新的病毒品種。 流行性感冒 - 定義及流行病學 （一）概述 流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的一種常見的急性呼吸道傳染病，以冬春季多見，臨床以高熱、乏力、頭痛、全身酸痛等全身中毒症狀重而呼吸道卡它症狀較輕為特徵，流感病毒容易發生變異，傳染性強，常引起流感的流行。20世紀的4次甲型流感世界大流行，中國近半個世紀內（1953年至今）流感流行共計發生大中小規模的流感流行17次，其中2次為大流行。 （二）病原學 流感病毒屬於正粘組液病毒科，球型，直徑80-120nm，基因組為RNA病毒。其特點是容易發生變異。分為甲乙丙三型，其中甲型最容易發生變異、，可感染人和多種動物，為人類流感的主要病原，常引起大流行和中小流行。乙型流感病毒變異較少，可感染人類，引起爆發或小流行。丙型較穩定，可感染人類，多為散發病例，目前發現豬也可被感染。 流感病毒不耐熱，100℃1分鍾或56℃30分鍾滅活，對常用消毒劑敏感（1%甲醛、過氧乙酸、含氯消毒劑等） 對紫外線敏感，耐低溫和乾燥，真空乾燥或-20℃以下仍可存活。 （三）流行病學 1、傳染源：流感患者及隱性感染者為主要傳染源。發病後1~7天有傳染性，病初2~3天傳染性最強。豬、牛、馬等動物可能傳播流感。 2、傳播途徑：空氣飛沫傳播為主，流感病毒在空氣中大約存活半小時污染的日用品 3、易感人群：普遍易感，病後有一定的免疫力。三型流感之間、甲型流感不同亞型之間無交叉免疫，可反復發病 4、流行特徵： 1）流行特點：突然發生，迅速蔓延，2~3周達高峰，發病率高，流行期短，大約6~8周，常沿交通線傳播。 2）一般規律；先城市後農村，先集體單位，後分散居民。 甲型流感：常引起爆發流行，甚至是世界大流行，約2~3年發生小流行1次，根據世界上已發生的4次大流行情況分析，一般10~15年發生一次大流行。 乙型流感 呈爆發或小流行，丙型已散發為主。 3）流行季節；四季均可發生，以冬春季為主。南方在夏秋季也可見到流感流行。 流行性感冒 - 臨床表現 （一） 概述 典型流感起病急：潛伏期為數小時~4天，一般為1~2天；高熱，體溫可達39~40℃，伴畏寒，一般持續2~3天；全身中毒症狀重，如乏力、頭痛、頭暈、全身酸痛；持續時間長，體溫正常後乏力等症狀可持續1~2周；呼吸道卡它症狀輕微，常有咽痛，少數有鼻塞、流涕等；少數有惡心、嘔吐、食慾不振、腹瀉、腹痛等。有少數患者以消化道症狀為主要表現。老人、嬰幼兒、有心肺疾病著者或接受免疫抑制劑治療者患流感後可發展為肺炎。 （二） 臨床分型 1、單純型流感：急性起病，體溫39~40℃，伴畏寒、乏力、頭痛、肌肉關節酸痛等全身症狀明顯，呼吸道卡它症狀輕微，可有流涕、鼻塞、乾咳等。查體：急性病容，咽部充血紅腫，無分泌物，肺部可及乾性啰音。 2、肺炎型流感：較少見，多發生於老人、小孩、原有心肺疾患的人群。原因：原發病毒性肺炎，繼發細菌性肺炎，混合細菌病毒肺炎。表現：高熱持續不退，劇烈咳嗽、咳血痰、呼吸急促、紫紺，肺部可聞及濕啰音。胸片提示兩肺有散在的絮狀陰影。痰培養 無致病細菌生長，可分離出流感病毒。可因呼吸循環衰竭而死亡，病死率高。 3、中毒性流感：以中樞神經系統及心血管系統損害為特徵。表現為高熱不退，血壓下降，瞻望、驚厥、腦膜刺激征等腦炎腦膜炎症狀。 4、胃腸炎型流感：少見，以腹瀉、腹痛、嘔吐為主要臨床表現。 （三）並發症 1、呼吸系統：細菌性氣管炎、細菌性支氣管炎、肺炎 2、Reye綜合征 Reye綜合征是甲型和乙型流感的肝、神經系統並發症，發病年齡為12~16歲，退熱後出現惡心、嘔吐、繼之嗜睡、昏迷、驚厥等神經系統症狀，肝大，無黃疸，腦脊液檢查正常。可能與服用阿斯匹林有關。 3、其它：中毒性休克、中毒性心肌炎、 發燒應怎辦? 流感的其中一個病狀就是發燒，體溫有時可高達攝氏39至40度。此時許多人會服用退燒葯，或使用酒精擦身，或冰敷退熱。其實，在攝氏37至40度高溫下，流感病毒的繁殖受到抑制，可以說發燒是人體免疫系統正准備打仗的訊號，若強行壓抑，只會削弱自身的抵抗力，幫助病毒繁殖。也有人提議少穿衣服散熱，其實不論是風熱還是風寒感冒患者，都有畏冷表現，即使有高熱在身也如是。所以，應當做的，是穿足夠衣服保暖，不隨便吃退燒葯(尤其是自行服成葯)，否則反為誤事。 最後建議應當及時就醫，高燒會燒壞腦子或者引發心肌炎等 醫院綜合治療 都是專業退燒抗病毒消炎一起上 最好及時就診 （而且在沒有醫師指導的情況下建議不要隨便亂吃葯 否則很可能會更加麻煩） 總之強烈建議及時就診 而且可以得到醫師指導 流行性感冒 - 中、西醫面面觀 西醫的看法 按西醫理解，流感是由流感病毒引起的。西醫按病毒的類型區分，分流感A型和B型(見流感ABC)。 中醫的看法 中醫學上並

『陸』 請問達菲是什麼

達菲是磷酸奧司他韋膠囊，適應症為：

1、用於成人和1 歲及1 歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應用數據尚不多)。患者應在首次出現症狀48 小時以內使用。

2、用於成人和13 歲及13 歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。

磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對一些病人，進食同時服葯可提高葯物的耐受性。流感的治療在流感症狀開始的第一天或第二天（理想狀態為36小時內）就應開始治療。劑量指導磷酸奧司他韋在成人和13歲以上青少年的推薦口服劑量是每次75毫克，每日2次，共5天。

磷酸奧司他韋是其活性代謝產物的葯物前體，其活性代謝產物（奧司他韋羧酸鹽）是選擇性的流感病毒神經氨酸酶抑制劑。神經氨酸酶是病毒表面的一種糖蛋白酶，其活性對新形成的病毒顆粒從被感染細胞中釋放和感染性病毒在人體內進一步播散至關重要。磷酸奧司他韋的活性代謝產物能夠抑制甲型和乙型流感病毒的神經氨酸酶活性。

在體外對病毒神經氨酸酶活性的半數抑制濃度低至納克水平。在體外觀察到活性代謝產物抑制流感病毒生長，在體內也觀察到其抑制流感病毒的復制和致病性。本品通過抑制病毒從被感染的細胞中釋放，從而減少了甲型或乙型流感病毒的播散。

對自然獲得的和實驗室性流行性感冒進行的研究顯示：應用磷酸奧司他韋並沒有影響人體對感染產生正常的體液免疫反應。對滅活疫苗的抗體反應並沒有受磷酸奧司他韋治療的影響。

拓展資料：

資料顯示，達菲在1999年10月上市，起初反應平平，銷量並不佳，到2002年時，總共只賣出了550多萬盒(一盒含10粒75毫克達菲，相當於一個療程的用葯)。不過，禽流感的爆發讓達菲「時來運轉」。由於擔心禽流感會在人群中傳播，世界衛生組織建議儲存達菲做好准備，各國政府紛紛向羅氏制葯公司發去了訂單。

目前國內市面上主要有羅氏生產的達菲和國產達菲即磷酸奧司他韋膠囊兩種。

『柒』 達菲是什麼葯

達菲（磷酸奧司他韋）是瑞士制葯公司經銷的一種抗病毒葯物。該葯屬於「神經氨酸酶抑制劑」葯物，可以縮短甲、乙型流感以及禽流感的持續期，並且能減輕其嚴重性。

羅氏供圖

磷酸奧司他韋－－達菲主要活性成分的結晶化。
每個75毫克的膠囊都含有「奧司他韋」活性化學成分以及多種無活性成分。科學家們採用「莽草酸」合成了奧司他韋，莽草酸是一種天然物質，在八角茴香、銀杏、雲杉、松樹和冷杉等植物中可以發現。
羅氏主要從八角茴香中獲取莽草酸，八角茴香是「八角」（一種小型常綠樹）的星形果實中的香料。羅氏採用一種特殊類型的茴香，這種茴香生長於中國西南部四個山區省份（廣西、四川、雲南和貴州）。由於這些地區是高原，天氣濕熱，因而出產的八角茴香比其他區域純度更高、產量更大。

羅氏供圖

達菲和八角茴香果實及豆莢
達菲的製造過程復雜，涉及10個步驟，需要花費大約6到8個月才能完成。首先，羅氏供應商從八角茴香的豆莢中（包裹著種子的部分）提取莽草酸。其餘步驟涉及一系列復雜的化學反應。30公斤的八角茴香僅可生產1公斤的莽草酸。
雖然大部分莽草酸來自於八角茴香，羅氏及其合作夥伴越來越多地採用發酵來生產莽草酸。在發酵過程中，羅氏使用了一種特殊株系E. Coli的細菌。當給這些細菌提供過多的葡萄糖或蔗糖時，它們將產生莽草酸。該步驟可產生更大量的莽草酸，科學家們正在努力改善發酵過程，從而可以更好的利用該過程。
達菲對抗的目標是一種叫做「神經氨酸酶」的蛋白質，該蛋白質存在於流感病毒細胞上。該蛋白質有助於流感病毒打破細胞壁，病毒因而可傳染到其他細胞並且進行自我復制。達菲抑制神經氨酸酶蛋白質，因此病毒無法離開所在的細胞去感染其他細胞。最後，病毒死亡。

羅氏供圖
達菲不能完全治癒流感。但是，研究顯示，如果在出現症狀的48小時內服用該葯，可以縮短流感（甲型和乙型）的病程。服用該葯的流感患者與不服用該葯的患者相比，病程縮短30%（或1.3天]。如果您接觸了流感患者，該葯還有助於防止您感染流感。但是達菲無法防止該疾病的傳播，並且它也無法終止類似流感的疾病（比如普通感冒）。
同樣，達菲的價格也不便宜。在美國，10次劑量的療程需花費60到80美元。目前在美國還買不到普通品牌的這種葯。
在2004年和2005年之間，據報告日本有12位兒童服用達菲後死亡。但是，這些兒童還患有可能與流感本身相關的神經問題。2005年11月，美國食品和葯品管理局（FDA）兒科顧問委員會裁定該葯是安全的.

在下一部分中我們將了解達菲是如何對抗禽流感的。.

任何抗病毒葯物都存在病毒可能對其產生耐葯性的問題。醫師們擔心流感病毒可能對達菲產生耐葯性，如同甲型流感病毒對抗病毒葯物金剛烷胺（三環癸烷胺）和金剛乙胺（甲基金剛烷甲胺）產生耐葯性一樣。
一些流感病毒株系已經顯示對達菲具有耐葯性，包括在一些禽流感患者中發現的病毒。衛生官員擔憂在禽流感大流行過程中，如果感染持續更長的時間，發生耐葯性的危險性會進一步增加。

2005年，羅氏為世界衛生組織捐贈了300萬個療程（3000萬個膠囊）的達菲，形成了國際性的庫存。該公司在2006年1月又為世界衛生組織（WHO）捐贈了200萬個療程（2000萬個膠囊）的葯品。

由於羅氏是唯一的專利擁有者，該公司曾經難以生產足夠的產品以滿足需求。導致這種情況的部分原因是從八角茴香中大量分離莽草酸存在困難。羅氏持續提高其製造能力。該公司曾宣稱2007年起，每年它將能夠生產超過3億療程的達菲，這一產量超過2004年產量的10倍。

通常鳥類感染的病毒導致禽流感，這些病毒有許多不同的株系。有些病毒可以從鳥類傳染到其他動物，大部分感染為輕度的。但是，在過去的十年中，亞洲和歐洲曾有數次人類爆發H5N1株系的禽流感。科學家們擔憂這一株系會最終突變成可直接在人類中傳播的形式。當2003年冬天H5N1株系病毒在亞洲再度出現時，導致了世界范圍內對禽流感的恐慌。（有關更多信息，請參見認識禽流感。）
對抗甲型和乙型「常規流感」病毒的流感疫苗對於禽流感無效。雖然科學家正在努力研發一種禽流感疫苗，但是目前抗病毒葯物是對抗該疾病的唯一武器。

實驗室研究顯示，達菲對於治療數種禽流感病毒株系有效，包括H5N1。該葯對抗禽流感病毒的方式與其對抗「常規流感」的方式相同。但是，該葯僅能減輕疾病的嚴重性——它無法徹底地殺死病毒。世界衛生組織建議如果發生禽流感大流行，達菲是可選擇的葯物。亞洲的醫師已經採用達菲治療感染H5N1病毒的患者了。

羅氏供圖

一些國家說他們將無視該專利並且製造普通品牌的葯物，另外一些說他們將從羅氏公司獲得自己品牌的專利，以便在流感大規模爆發時保護人們。2005年，羅氏授權越南生產普通品牌的該葯。同年，印度制葯公司Cipla宣布他們將反對羅氏公司的專利，在沒有許可證的情況下生產自己普通品牌的該葯物。最近，羅氏授權一個中國和一個印度制葯公司從屬許可證，允許他們製造達菲 [參考]。

由於害怕可能有禽流感大規模爆發，許多美國人正考慮儲備自己的抗病毒葯物，這並不令人驚訝。但這是一個好的辦法嗎？許多健康專家告誡大家不要這樣做，因為通常很難區分您患的是流感還是普通感冒，太頻繁服用達菲可能導致產生耐葯的病毒株系。世界衛生組織建議政府在流感爆發之前事先庫存抗病毒葯物，以確保有充足的葯物供應。