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大額救助基金如何使用

發布時間: 2022-10-17 18:35:35

Ⅰ 什麼是大額醫療費用補助

政府組織和建立的面向城鎮職工基本醫療保險參保人員的一種補充醫療保險,旨在對參保人員年度醫療費用超過封頂線以上的部分進行補助。
medical subsidy for large medical expenses
政府組織和建立的面向城鎮職工基本醫療保險參保人員的一種補充醫療保險,旨在對參保人員年度醫療費用超過封頂線以上的部分進行補助。
拓展資料
單位和職工在參加基本醫療保險的同時,每個參保人員和單位應向社會保險經辦機構繳納大額醫療補助費,用於支付參保人員超過封頂線以上的醫療費用。
職工大額醫療費用補助,是各地在推進基本醫療保險制度改革過程中,探索出 的一種解決封頂線以上大額醫療費用的醫療補助辦法。這種辦法由當地政府隨同 基本醫療保險的建立在參保職工中強制執行,由當地社會保險經辦機構負責經辦, 是一種社會性的補充保險。保險費一般按每個職工一年繳納一定額度費用的辦法 籌集,有社會保險經辦機構建立大額醫療費用補助金,與基本醫療保險基金分開管 理,分別核算。參保職工發生超過封頂線以上的醫療費用,由大額醫療費用補助金 按一定比例支付。
大額醫療補助費繳納標准為:1、參保人員在一個自然年度內,住院的基本醫療費用超過基本醫療保險最高支付限額以上部分,其診療項目、服務設施標准、用葯范圍等符合基本醫療保險有關規定的,由大額醫療費用補助支付90%,個人自付10%。大額醫療費用補助年度累計最高支付限額為15萬元。2、大額醫療費用補助,實行一年一保。用人單位和參保人員應當在每年1月30日前,足額繳納全年的大額醫療補助費。享受大額醫療費用補助起止時間按自然年度計算。在醫保計算機管理系統中,從每年12月31日24點起封鎖大額醫療費用支付信息,待新的年度參保單位和參保人員足額繳納大額醫療補助費後,予以解鎖。3、用人單位為參保人員每人每年繳納48元,參保人員個人每年繳納48元。大額醫療費用補助,實行一年一保,用人單位和參保人員應當在每年1月30日前足額繳納全年的大額醫療補助費,不繳納或未按時足額繳納的,不得享受當年的大額醫療費用補助。4、參保人員特殊病種門診治療和住院治療終結,基本醫療費用超過基本醫療保險最高支付限額以上部分,納入大額醫療費用補助范圍,屬個人自付部分,由個人與醫療機構結算,屬大額醫療補助費支付部分,由醫療機構按基本醫療保險結算規定向社會保險經辦機構申報結算。

Ⅱ 醫療保險「大病救助基金」的內容是什麼

大病醫療救助是指依託城鎮居民(職工)基本醫療保險和新型農村合作醫療結算平台,資金投入穩定、服務平台共用、信息資源共享、結算支付同步、管理運行規范、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉科學規范的一種新型醫療救助制度。

大病保險保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人。

醫療求助的病種有:惡性腫瘤、尿毒症 ( 腎衰竭 )、重症肝炎 ( 肝硬化或急性肝壞死 )、腦中風、急性心肌梗塞、 急性壞死性胰腺炎、縣以上人民政府確定的每年醫療費負擔 2 萬元以上的其它疑難雜症。救助對象患國家規定的特種傳染病 , 按國家相關規定給予救助

(2)大額救助基金如何使用擴展閱讀:

大病醫療救助救助對象為:

1、農村五保對象;

2、城鎮無勞動能力、無經濟收入來源、無法定贍(撫)扶養人的人員(簡稱城鎮「三無人員」);

3、城鄉居民最低生活保障對象;

4、享受民政部門定期定量生活補助的60年代精減退職職工;

5、享受民政部門定期撫恤補助的重點優撫對象;

6、總工會核定的特困職工;

7、城鄉低收入家庭成員。

個人申請提供以下材料:醫療救助申請書、戶口簿或申請救助人身份證、農村(城鎮)低保證復印件、申請救助人住院的出院證明、轉院證明、住院醫療費用發票原件、醫療診斷書、病歷復印件。

Ⅲ 保險當中的大額救助是什麼意思指的是什麼具體收費後我們交的錢有什麼收益嗎

大額救助醫療保險是針對參保人員因病住院或部分特殊病種門診治療發生的,醫療費用超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額而建立的一種補充醫療保險制度。
建立這一制度的目的是減輕職工大額醫療費用負擔,保證職工在醫療費用超出基本醫療保險最高支付限額以後的連續治療。
對於大額救助醫療保險,國家沒有統一規定。
根據各地規定,一般凡是參加職工基本醫療保險的用人單位的在職職工和退休職工都可以參加大額救助醫療保險。
關於大額救助醫療保險的費率、報銷比例等具體規定,各地也都不同。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

Ⅳ 什麼是大病基金,怎麼交

大病基金是社保基金中一種保險,社保基金包括:養老保險金(單位和個人交納)、醫療保險金(單位和個人交納)、大病基金(是由個人交納的),工傷基金(單位交納)和生育基金(單位交納),這就俗稱的「五險」。

大病基金:是專項用於大病醫療費用的支出,大病基金標准為在職員工每人每年60元,由個人繳納。一般是在醫保定點醫院住院時使用。

以下為大病救助基金內容:
1、根據國家規定,我市在建立基本醫療保險的同時,建立了大病醫療救助的保險,基本醫療保險的統籌基金和大病救助基金單獨列賬,分開使用,參保人員在定點醫院住院時,首先由統籌基金來支付,一個年度內,統籌基金最高支付限額是27328元。
2、參保病人因重病或大病發生醫療費用較高時,超過統籌基金最高支付限額的醫療費用由大病救助基金支付,一個年度內,大病救助基金的最高支付限額為15萬元。
3、大病救助基金使用范圍不限於某種疾病,而是根據住院醫療費用的發生情況,是與基本醫療保險的統籌基金使用緊密銜接的。
也就是說,一個參保人員因病住院,無論是一次住院還是多次住院,一個年度內醫保基金最多可以為其支付177328元的醫療費用,這樣做能更好地保障重大疾病患者得到較好的治療。

Ⅳ 什麼是醫保大額救助金

1、大額醫療保險是指參加基本醫療保險的職工在一個年度內其醫療費額度超過了統籌基金最高支付限額,則進入大額醫療保險。2、為解決超過基本醫療保險封頂線以上的醫療費用,建立了大額醫療救助金制度。凡是參加基本醫療保險人員,必須每人每月交納幾元錢(按當地規定)的大額醫療救助金,專項管理。參保人員發生超過基本醫療保險社會統籌金最高支付限額以上的醫療費用,由大額醫療救助金按比例支付。

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Ⅵ 道路救助基金怎麼使用

法律分析:道路救助基金的使用:交通事故中的受傷人員搶救費用超過責任限額的,未參加機動車第三者責任強制保險或者肇事後逃逸的,由道路交通事故社會救助基金先行墊付部分或者全部搶救費用,道路交通事故社會救助基金管理機構有權向交通事故責任人追償。

法律依據:《中華人民共和國道路交通安全法》 第七十五條 醫療機構對交通事故中的受傷人員應當及時搶救,不得因搶救費用未及時支付而拖延救治。肇事車輛參加機動車第三者責任強制保險的,由保險公司在責任限額范圍內支付搶救費用;搶救費用超過責任限額的,未參加機動車第三者責任強制保險或者肇事後逃逸的,由道路交通事故社會救助基金先行墊付部分或者全部搶救費用,道路交通事故社會救助基金管理機構有權向交通事故責任人追償。

Ⅶ 大額醫療救助是干什麼用的

大額互助,普通門診給予報銷的。而特別門診及住院這塊,大額互助報銷的是一年內超過統籌基金報銷封頂線的費用,普通門診起付線是2000(相當於免賠額),2000以上報50%,最多可報2萬。特別門診和住院報銷,它報銷的是超過統籌基金封頂線(7萬)的那部分費用,報70%,最多10萬。

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