醫保進入基金金額是什麼意思

① 醫保基金支付是什麼意思

基金支付就是醫保給你掏錢了,不用你在付錢了,也不用你報銷了,相當於人家直接替你把錢給醫院了。

統籌基金支付就是用統籌帳戶資金支付參保人相關醫療費用，帳戶支付，也就是用你的醫保卡在葯店或門診的刷卡消費行為。

統籌基金是對於不記入帳戶部分的繳費，需要進入統籌基金。統籌基金就是所有單位繳費都統一放到一個公共的基金部分，然後在從這個統一的統籌基金中支出基金給那些需要享受待遇的參保人員。

各險種的統籌基金都是分別管理的，即各險種有各自的統籌基金。 醫療保險統籌基金是指統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中，扣除劃入個人帳戶後的剩餘部分。

統籌基金包括統籌地區全部參保單位繳費總額扣除記入個人帳戶後的剩餘部分；財政補貼；社會捐助；銀行利息；滯納金等。

醫療保險統籌基金屬於全體參保人員，實行專項儲存、專款專用，任何單位和個人都不得挪用。統籌基金主要用於參保人員住院、非定點醫院急診搶救、異地轉診（院）、異地安置、特殊病門診等醫療費用。

統籌基金包括統籌地區全部參保單位繳費總額扣除記入個人帳戶後的剩餘部分；財政補貼；社會捐助；銀行利息；滯納金等。

② 醫保金額是什麼意思

法律分析：醫保余額是指醫保個人賬戶中的本息結余額度。醫保是有兩個賬戶的，分別是統籌賬戶與個人賬戶。其中，單位為職工繳納的醫保費用會放入統籌賬戶中，主要用於大病或住院費用的保銷。個人繳納的醫保費用會被放入個人賬戶中，個人賬戶中本息余額是為個人所有的，可用於支付小病、門診費用等等，因此醫療保險余額是指的這部分余額。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

③ 醫保里的基金支付是什麼意思

醫保基金支付也叫基本醫療保險基金支付，它的意思是按照國家政策規定的開支范圍和開支標准從社會統籌資金中支付給參加基本醫療保險的職工和退休人員的醫療保險待遇支出，以及從個人賬戶基金中支付給參加基本醫療保險的職工和退休人員的醫療費用支出以及其他支出。
拓展資料：
醫療保險一般指基本醫療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。
通過用人單位與個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用後，由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。
報銷條件
《社會保險法》第二十八條規定，符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求，參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用，一般要符合以下條件：
（1）參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購葯，或持定點醫院的大夫開具的醫葯處方到社會保險機構確定的定點零售葯店外購葯品。
（2）參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標准，才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。
（3）參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中，在社會醫療統籌基金起付標准以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會醫療統籌基金統一比例支付。
報銷比例
1、門、急診醫療費用：在職職工年度內（1月1日~12月31日）符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據（含大額以下部分的收據、處方底方等），作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。
這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。
5、住院醫療。
醫保繳夠20年，才能享受退休後的醫保報銷。
各地醫療保險的報銷比例范圍不盡相同，具體請以當地政策規定為准。

④ 醫保統籌基金支付金額是什麼意思醫保統籌基金支付標準是什麼

醫保統籌基金支付金額是什麼意思？醫保統籌基金支付標準是什麼

一、醫保統籌基金支付金額是什麼意思

統籌基金支付指的就是由社保的統籌基金所支付的項目。比如說在養老保險當中的基礎養老金，以及在醫療保險當中的報銷費用，都屬於是統籌基金支付。所以醫保統籌基金支付金額指的就是醫療保險賬戶當中的基金支付的。

當單位在為員工繳納社保的時候，有一部分會進入到社保統籌賬戶當中，個人繳納的社保費用也會有一部分進入到統籌賬戶當中，進入到統籌賬戶以後，就由社保基金進行專款專用統一進行分配使用。

在指定的醫院裡面就醫的時候，所產生的醫療費用可以申請到報銷，報銷的費用就是用統籌基金賬戶來支付的，統籌基金賬戶裡面的錢是只能夠統一支配的，不管是任何人還是單位，都是不能夠挪用的。

二、醫保統籌基金支付標準是什麼

1、在定點醫院裡面治療。只有在醫保所法定的醫院裡面產生的治療費用，才能夠使用醫保統籌基金支付。

2、必須是在醫保的起付線以上才能夠報銷。

對於三級醫院內發生的醫療費用超過3萬元的部分可以使用統籌基金支付85%，剩下的15%由職工支付。

對於二級醫院所發生的醫療費用，超過3萬元的部分，可以使用統籌基金支付87%，剩餘的13%由職工承擔。

對於一級醫院內發生的醫療費用可以使用統籌基金支付90%，職工只需要支付10%。

⑤ 醫保統籌基金支付什麼意思報銷比例是多少

醫療保險是屬於社會基本保險的一種，通常情況下我國的基本醫療保險可以分為兩種，分別是職工基本醫療保險和城鎮居民醫療保險。醫療保險的作用就是在住院就醫、看診的時候可以報銷一部分的醫療費用，減輕家庭的醫療負擔。那麼醫保裡面的醫保統籌基金支付是指什麼意思？一起來了解一下。

醫保統籌基金支付就是指醫保統籌基金報銷的醫療費用，簡單來說就是屬於醫保報銷的那部分。像職工醫療保險公司繳納的醫保資金以及城鎮居民繳納的醫保費用都是直接進入到醫保統籌基金的，當參保人員在定點醫保醫院就醫的時候，就會按照定點醫療機構的級別按比例進行報銷，產生的醫療費用在醫保統籌基金支付之後的剩餘資金是由參保人員自付的。

往往職工的報銷比例要比居民的報銷比例高，退休人員的醫保報銷比例要比在職職工的報銷比例高，級別越低的醫院報銷比例越高。通常在一個結算年度內，一級醫院最高可以報銷65%，不會設置起付標准。在二級醫院最高可以報銷的55%;在三級醫院最高可以報銷到50%。

⑥ 進入大病基金金額是什麼意思

大病基金是社保基金中一種保險，社保基金包括：養老保險金（單位和個人交納）、醫療保險金（單位和個人交納）、大病基金（是由個人交納的），工傷基金（單位交納）和生育基金（單位交納），這就俗稱的「五險」。

大病基金：是專項用於大病醫療費用的支出，大病基金標准為在職員工每人每年60元,由個人繳納。一般是在醫保定點醫院住院時使用。

以下為大病救助基金內容：
1、根據國家規定，我市在建立基本醫療保險的同時，建立了大病醫療救助的保險，基本醫療保險的統籌基金和大病救助基金單獨列賬，分開使用，參保人員在定點醫院住院時，首先由統籌基金來支付，一個年度內，統籌基金最高支付限額是27328元。
2、參保病人因重病或大病發生醫療費用較高時，超過統籌基金最高支付限額的醫療費用由大病救助基金支付，一個年度內，大病救助基金的最高支付限額為15萬元。
3、大病救助基金使用范圍不限於某種疾病，而是根據住院醫療費用的發生情況，是與基本醫療保險的統籌基金使用緊密銜接的。
也就是說，一個參保人員因病住院，無論是一次住院還是多次住院，一個年度內醫保基金最多可以為其支付177328元的醫療費用，這樣做能更好地保障重大疾病患者得到較好的治療。

⑦ 醫保統籌基金金額是什麼意思

法律分析：醫療保險統籌是指某統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中，扣除劃入個人帳戶後的其餘部分。 醫療保險統籌基金 屬於全體參保人員，由社會保險經辦機構集中管理，統一調劑使用，主要用於支付參保職工發生的醫葯費、手術費、護理費、基本檢查費等。

法律依據：《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》

第二條 本省城鎮下列單位及其從業人員必須按照本條例參加基本醫療保險：

（一）企業及其從業人員；

（二）機關、事業單位、中介機構、社會團體、民辦非企業單位及其從業人員；

（三）部隊所屬用人單位及其無軍籍的從業人員。

上述單位的退休人員適用本條例。

第三條 建立城鎮從業人員基本醫療保險基金，實行個人醫療帳戶（以下簡稱個人帳戶）與基本醫療統籌基金（以下簡稱統籌基金）支付相結合的制度。

個人帳戶的所有權屬於個人。統籌基金的所有權屬於參加基本醫療保險的全體人員。