ct扣醫保和統籌基金哪個好

⑴ ct屬於醫保還是自費部分

法律分析：做CT檢查,屬於住院必要檢查的,是可以通過醫保卡報銷,如果門診檢查需要CT檢查的,也是可以用醫保卡進行報銷的,具體有當地社保局進行規定。

法律依據：《鄭州市城鎮居民基本醫療保險辦法（試行）》 第二十五條 參保居民在定點醫療機構發生的符合規定的住院醫療費用,起付標准以下的費用先由個人支付;起付標准以上最高支付限額以下的費用,由統籌基金和參保居民個人按比例承擔。居民醫保住院統籌基金起付標准按照不同類別的定點醫療機構劃分為:一類定點醫療機構300元;二類定點醫療機構600元;三類定點醫療機構900元。參保居民在不同類別的定點醫療機構住院發生的符合規定的醫療費用,在起付標准以上最高支付限額以下的,按照以下比例承擔:一類定點醫療機構(含社區衛生服務機構),統籌基金支付60%,個人承擔40%;二類定點醫療機構,統籌基金支付55%,個人承擔45%;三類定點醫療機構,統籌基金支付50%,個人承擔50%;居民醫保的保險年度按自然年度計算,在一個自然年度內,統籌基金累計最高支付限額為25000元(包括住院和門診規定病種費用)。

⑵ 醫保和醫保統籌有什麼區別

這個和你自身的利益密切相關，你一定需要了解。
醫保和醫保統籌的區別，其實就是個人賬戶和國家統籌補助的區別。
比如城鄉居民基本醫保，從2020年元月1日開始，不再向個人（家庭）賬戶分配資金，全面開展門診統籌了。
看到這里，你或者要問了，什麼是個人（家庭）賬戶，什麼又叫門診統籌呢？
如果你是一個參保人員，你一定要搞清楚這幾個概念：個人（家庭）賬戶、門診統籌、住院統籌。
個人賬戶是從你每年繳納的醫保費用中分配到你個人（家庭）賬戶中的錢。個人（家庭）賬戶裡面的錢可以在門診使用，很多地方也使用於住院的自費部分，這要看各地的醫保制定的政策了。統籌金通俗說就是國家各級財政補助的錢。統籌分為門診統籌和住院統籌。
門診統籌也是基本醫療保險待遇支付的一種方式，通俗地說就是你如果在普通門診看病就醫，也能夠報銷了。
住院統籌，顧名思義就是住院看病報銷的錢。
個人（家庭）賬戶和門診統籌在很多地方是配合使用的，比如在河南省，就已經建立了門診統籌制度。各地按照人均繳費的一定額度建立門診統籌基金，主要用於支付參保居民在基層醫療機構看病的費用。門診統籌一般不設立起付線，一般報銷50%，一般有封頂線。比如河南省城鄉居民門診統籌的封頂線是300元。也就是說，如果你是河南省的城鄉居民，使用門診統籌在基層門診看病拿葯，沒有起付線，最多可以報銷300元。
你明白了嗎？

⑶ 基本醫保統籌基金和醫保個人賬戶的區別是什麼

兩個是完全不同的賬戶，劃入的金額也是不一樣的，用處也是完全不一樣，存在的意義也是完全不一樣。兩者區別：
兩者的區別還是比較明顯，一個是關於統籌資金管理，而一個是個人賬戶類型，它不是統籌規劃，所以這是最直接的一個區別，但是基本醫療保險統籌基金也有個人賬戶，但是這個個人賬戶它是以基金類型涵蓋賬戶，而醫保個人賬戶只是用於醫保報銷個人賬戶，它和基金的作用是不一樣，這也是最本質區別。其中，統籌基金一般是以企業支付為主，個人支付部分合理。然後由上級社會保險機構統一轉移和使用，實施大病統籌後，充分發揮資金的互助作用，平衡企業間醫療費用不平衡的矛盾。
一．基本醫保統籌基金
基本醫療保險統籌基金目前又稱為基本醫療保險基金，是指國家為保障參保職工的基本醫療待遇，由醫療保險經辦機構按照國家有關規定向參保單位和參保職工籌集用於職工基本醫療保險的專項資金，該項基金由參保單位和參保職工個人按照一定的繳費比例共同繳納的，目前基本醫療保險基金應當收定支，收支平衡主要是用於用人單位繳費的基本醫療保險費，職工個人繳納的基本醫療保險費，基本醫療保險費的利息等等一系列構成。
二．醫保個人賬戶
醫保個人的賬戶主要是由醫療保險機構為參加基本醫療保險的個人設立的，目前用於記錄本人醫療保險籌資和償付本人醫療費用的專用基本賬戶，目前醫保個人賬戶在國內各個地區還是相應的法規法定，就目前在北京和廣西等出台的一些醫保賬戶的政策來看，都對整個個人賬戶都有很好效果，目前我國城鎮職工基本醫療保險按統籌管理分為兩個賬戶及統籌賬戶個人賬戶，而個人賬戶基本上就是醫保個人賬戶。

⑷ ct屬於醫保還是自費部分

一、ct屬於醫保還是自費部分
1、ct屬於醫保還是自費：
（1）ct是否屬於醫保：如果在住院期間發生的ct費用，那麼醫療保險可以予以報銷；
（2）ct是否屬於自費：如果不是在住院期間發生的ct，只是看門診做ct，那麼醫療保險一般不予報銷。
2、法律依據：根據《醫療保險辦法》 第二十五條
參保居民在定點醫療機構發生的符合規定的住院醫療費用，起付標准以下的費用先由個人支付；起付標准以上最高支付限額以下的費用，由統籌基金和參保居民個人按比例承擔。居民醫保住院統籌基金起付標准按照不同類別的定點。
二、醫保和自費的區別
1、刷醫保卡指的是會報銷一部分的醫療費用但是需要承擔一部分未列入基本醫療保險范疇的費用；
2、使用了基本醫療保險葯品目錄之外的葯品費用；使用了基本醫療保險診療項目不予支付部分診療項目的醫療費用；超過基本醫療保險醫療服務設施支付標准部分的醫療費用；以及規定不予支付的醫療服務設施發生的費用。

⑸ ct是自費還是醫保

法律分析：做CT是醫保報銷。門診檢查照CT可以用醫保卡的個人賬戶支付，如果是住院期間照CT，會按照比例從統籌賬戶里進行按比例報銷。如果是由工傷引起的傷害照CT是要從工傷保險里出的。法律明確規定，符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

⑹ 統籌醫保和個人醫保的區別

1、所有人不同：醫保統籌基金的所有人是全部參保人員，個人賬戶的所有人是參保人本人。
2、基金構成不同：統籌基金實現基金共濟，來源是各單位給員工繳納的醫保費用部分；而個人賬戶資金主要來源參保人員自己繳納的費用和單位繳納的部分費用。
3、報銷范圍不同：醫保統籌支付是用來報銷住院醫療費用、特殊門診費用、一些化療透析等治療費用等大額費用；而個人賬戶用來購買葯品、門診費用、統籌支付後需要個人承擔的部分等小額費用。
醫保統籌支付什麼意思?
當我們使用醫保報銷時，用統籌賬戶來報銷，就叫做醫保統籌支付，醫保統籌賬戶是統一管理的，實施專款專用，所以統籌基金是屬於全體參保人員的，任何單位或者個人都不能私自挪用。
醫保統籌基金指的是用人單位繳納的醫保費用部分，用人單位繳納的醫保費用一部分會劃入個人醫保賬戶，剩餘的部分及利息都變成統籌基金，當參保職工患病時，在醫保范圍內的醫療費用即可由統籌基金來報銷。醫保統籌基金的設立體現了社會公平，也有利於減輕企業的負擔。
醫保個人賬戶是什麼?
與醫保統籌賬戶的，就是醫保個人賬戶，醫保個人賬戶不是所有人都有的，一般城鎮職工身份參保的，都會有個人賬戶，個人賬戶裡面的錢就是繳納醫保時個人所繳納的醫保費用，在職參保職工，參保狀態正常的話，每個月都有錢劃入個人賬戶。
個人賬戶裡面的錢可以用來在定點葯店或定點醫院買葯，也可以用來支付門診費用或住院醫療費用中個人承擔的部分。想要查詢醫保個人賬戶余額的話可以直接撥打社保客服熱線進行查詢，在社保服務中心和定點葯店也都可以查到，買葯時使用醫保支付就可以看到賬戶余額。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》
第二條國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

⑺ 醫保和醫保統籌有什麼區別

社會健康保險與大病規劃的區別是什麼？我們主要從定義上把兩者區別開來。社會醫療保險是指以保險合同規定的醫療行為的發生為支付保險金的條件，為被保險人在診斷和治療期間領取醫療費用提供保險的保險。醫療保險以合同方式向受疾病威脅的人收取醫療保險費。當被保險人生病並前往醫療機構和醫療費用發生時，醫療保險機構將給予一定的經濟補償。

由此可見，重病的總體規劃是社會保險基本醫療保險的補充。隨著社會醫療保險的報銷規模，危害被保險人健康或生命的主要疾病是互利的，兩者的性質仍有很大差異，因此在購買時應注意這一點。還有就是平時多留心相關政策的調整，對個人的醫療補償是個保證。

⑻ 做ct扣的是個人醫保賬戶,還是統籌基金

你好，在醫院門診做CT扣個人賬戶，住院醫療時做CT按比例報銷；由統籌基金支付。希望對你有幫助！