医保基金来源有哪些

1. 医保基金是什么意思

医疗保险属于我国社会保障五大险种之一，医疗保险基金指通过法律或合同的形式，由参加医疗保险的企事业单位、机关团体或个人在事先确定的比例下，缴纳规定数量的医疗保险费汇集而成的、为被保险人提供基本医疗保障的一种货币资金，医疗保险基金的筹集和管理带有强制性，不以营利为目的。基金财务管理的任务是：认真贯彻执行国家有关法律、法规和政策，合理筹集和使用基金；建立健全财务管理制度，组织落实基金的计划、核算、分析和考核工作，如实反映基金收支状况；严格遵守财经纪律，加强监督和检查，确保基金的安全。
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2. 社会医疗保险经费的主要来源为什么是多方筹资

来源：1、医疗保险制度通常由国家立法，强制实施，建立基金制度，作为社会保障的一个重要组成部分，基金由国家、集体和个人三方面共同筹集，医疗保险费则由医疗保险机构支付。2、社会医疗保险基金的筹集渠道由七部分组成：雇主（单位）资助；雇员（个人）出资；国家补贴；利息收入；调剂收入；转移收入；其他收入（滞纳金及财政部门核准的其他收入，不包括罚金）；为何为多方筹资（这个有歧义啊，第一种是为什么是多方筹资的方式，第二种事为什么为了多方而筹资，应该是第一种吧）：1、由国家通过税收等方式筹集资金的形式，社会公平性最高，全民享受，人人平等；能有效地筹集资金，来源稳定；社会共济性最强，疾病风险全民分摊；高度集中管理，有利于政府宏观调控。2、由企业、单位、个人等多方通过强制缴费的形式，资金来源稳定，独立性较强，可根据国家经济实力和国民收入水平进行调整，灵活性较强；社会公平性较高，权力与义务基本对应；社会共济性较强，在法定范围人群内实现风险分摊；有专门的社会保险机构，对费用的增长有一定的控制能力。3、由自愿参保式的筹集资金的形式，灵活多样，适合社会多层次的需要；医疗消费者的选择自由度较大，促进了医疗保险组织和医疗服务机构间的竞争；国家财政负担轻。

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3. 我国医疗保险基金来源

分为两在部分，职工医保与居民医保。
职工医保基金来源为用人单位缴费与职工缴费。
居民医保基金来源为国家补助与个人缴费，国家补助包括中央、省、市、县级补助。

4. 医保是什么医保的种类有哪些

医疗保险可以分为以下两大类，要是想知道如何选择医疗保险可以看这里：《医疗保险哪种最好？这样投保准没错！》

1.医保

医保是民生基本保障，是我们的一项医疗福利。主要分为以下这三种：

职工医保，适用人群是在职人员，不分户口类型。正常参保期间，住院治疗或者购买医保目录内的药品都可以使用到职工医保，并且缴满一定期限后，终身可享受医保待遇。

居民医保，适用人群是城镇户籍，无工作单位的人员。缴纳方式是交一年保一年，可以终身续保，保费不会因年龄增加而上涨。

新农合，也就是新农村合作医疗，适用人群是农村户籍，无工作单位的人员。同样的，也是缴一年保一年，保费基本是固定的。

2.商业医疗保险

商业医疗保险和传统医保一样，都是用来报销医疗费用，不同的是商业医疗险的保障更全面。

商业医疗保险按照保费也可以分为以下三类：

低端医疗险：保费通常比较低，保额也不高，通常在5万元以内，包括小额门诊医疗险、小额住院医疗险等。

中端医疗险：中端医疗险不仅包含了百万医疗险的保障责任，同时也涵盖了小额医疗险的责任，保障范围不仅限于住院，还支持门诊报销。

高端医疗险：高端医疗险是带VIP服务性质的产品，主要针对高收入高消费的人群，保费昂贵，可以全面的解决医疗费用带来的问题。

5. 医保卡中个人账户金额的来源

医保个人账户用完后进入账户段、自负段和共负段。
医保个人账户的全称为基本医疗保险个人账户，简称个人账户。个人账户主要用于记录、存储个人账户资金，并按规定用于个人医疗消费。个人账户基金的主要来源包括：个人缴纳的医疗保险费;用人单位缴纳的社会医疗保险费的一定比例;有的包括用人单位为个人缴纳的个人账户启动资金;还有随着保险年限的增加而产生的个人账户资金的利息收入。
个人账户支付范围：通常被用来支付参保人的特定医疗费用，包括定点医疗机构发生的门诊费用;定点零售药店的购药支出;定点医院住院、门诊特定项目基本医疗费用中，统筹基金起付标准以下的费用;超过起付标准以上应由个人负担的费用。
参保人使用个人账户资金支付医疗费用，应当符合基本医疗用药范围、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准的规定。
我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理，分成2个帐户，即统筹帐户和个人帐户，这里的个人帐户，就是医保个人账户。
职工基本医疗保险对门诊医疗费用实行三段式结算方式，即账户段、自负段和共负段。
在每个职工医保年度(每年的5月1日至次年的4月30日)内，个人门诊就医先使用医保卡里的当年个人账户(即账户段)。
当年个人账户用完后进入自负段，根据年龄的不同，自负段分别为45周岁以下为900元;45周岁(含)至退休为600元;退休以后为300元。
在自负段内个人门诊发生医保范围内的医疗费要由个人按上述金额自负，但每次就医时仍要刷医保卡进行累计计算。
目前个人门诊发生医保范围内的医疗费，共负段由个人和医保基金按比例共同支付，目前的支付标准为：在三级医院门诊就医个人承担25%，医保基金支付75%;在社区医院门诊就医在职人员个人承担14%，退休人员个人承担8%，医保基金分别支付86%、92%;在其他医院门诊就医个人承担20%，医保基金支付80%。

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6. 医保卡上钱是哪来

医保卡里的钱（即基本医疗保险费）=职工个人缴纳费用+用人单位缴纳费用。

单位缴纳比例：因为各地经济发展不一，单位缴纳的医疗保险比例也不同，全国平均为7.5%（有些地方为9%，甚至10%，也有地方仍保持最低6%）；

个人缴纳比例：全国员工个人缴纳的比例定为2%。

这些缴纳进医保卡的钱，分为两部分划分，一部分进了统筹账户，一部分划入个人账户。
拓展资料：

医保
医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规，在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。
2016年1月12日，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求，推进城镇居民医保和新农合制度整合，逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。[1]
2016年12月20日，人社部召开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会，并与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书，标志着跨省异地就医直接结算工作正式转入落实阶段。[2]
2021年6月，统计公报显示：2020年全国基本医疗保险参保人数136131万人，参保率稳定在95%以上。


医保特点
个人账户社会保障卡医保制度结算程序大学生医保报销问题医改戒烟全国联网历史沿革
简要介绍
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
社会统筹医疗保险组成：缴费基数为M：员工工资性收入+津贴。单位每年交纳8%M；员工个人每年交纳2%M；
单位缴费8%M：6.6%M至7%M进入统筹账户（1%M至1.4%M进入个人账户）---住院费用；个人缴费工资的2%M:2%M进入个人账户（加上单位缴费1%M至1.4%M）---门诊费用。
注：住院费用从统筹账户中报销，金额每人都一样；门诊费用从个人账户（即医保卡）中扣除，每人不一样。
2017年5月2日报道，人力资源社会保障部和财政部发布通知要求2017年居民医保各级财政人均补助标准在2016年基础上新增30元，平均每人每年达到450元。2017年城乡居民医保人均个人缴费标准在2016年基础上提高30元，平均每人每年达到480元。[3]
医保特点
具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则。
医保
优势
按统一标准享受待遇。同样的准入条件，收费标准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除，扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销：1万元费用三级医院报销86%；1万至2万元费用三级医院报销88%；2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。
医保
缺陷
每一次住院有一个基本起付线的免赔额，分别为：一级医院500元，二级医院750元，三级医院1000元，这些费用需要员工自行承担。甲类药和乙类药按比例报销，进口药不予报销，超过4万元保障额度就得自行付钱。
个人账户
医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金，记录医疗消费情况的专用账户。个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。
社会保障卡
社会保障卡是由医疗保险经办机构为参保人就医、购药而办理的用于验明身份，记录、储存个人账户资金及使用情况的电子信息卡片。参保人持本人社会保障卡，可在本市任何一家定点医疗机构就医或定点零售药店购药。
医保
医保制度
1988年，中国政府开始对机关事业单位的公费医疗制度和国有企业的劳保医疗制度进行改革。1998年，中国政府颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，开始在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。
中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工；所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。目前，用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右，个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户；个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用，统筹基金设有起付标准、最高支付限额；个人账户主要用于支付一般门诊费用。
为保障参保职工享有基本的医疗服务并有效控制医疗费用的过快增长，中国政府加强了对医疗服务的管理，制定了基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准，对提供基本医疗保险服务的医疗机构、药店进行资格认定并允许参保职工进行选择。为配合基本医疗保险制度改革，国家同时推动医疗机构和药品生产流通体制的改革。通过建立医疗机构之间的竞争机制和药品生产流通的市场运行机制，努力实现“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务”的目标。
在基本医疗保险之外，各地还普遍建立了大额医疗费用互助制度，以解决社会统筹基金最高支付限额之上的医疗费用。国家为公务员建立了医疗补助制度。有条件的企业可以为职工建立企业补充医疗保险。国家还将逐步建立社会医疗救助制度，为贫困人口提供基本医疗保障。
中国的基本医疗保险制度改革正稳步推进，基本医疗保险的覆盖范围不断扩大。到2001年底，全国97%的地市启动了基本医疗保险改革，参加基本医疗保险的职工达7629万人。此外，公费医疗和其他形式的医疗保障制度还覆盖了一亿多的城镇人口，中国政府正在将这些人口逐步纳入到基本医疗保险制度中。
2016年1月12日，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求，推进城镇居民医保和新农合制度整合，逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。[1]
2018年6月，江西省人社厅印发《江西省基本医疗保险、工伤保险和生育保险中药饮片目录代码》，《中药饮片目录代码》将875种中药饮片统一纳入医保支付范围，其中816种（占93.26%）纳入甲类报销，不设个人先行自付比例

7. 医保统筹支付是谁的钱

医保统筹支付的是社保基金的钱。社保会统筹一个地区所有用人单位为员工缴纳的社保基金，其中有一部分是医疗保险基金的，医疗保险基金就是为了支付病人一定的医疗费用，也就是我们常说的医疗费用报销。
社保基金的全称是全国社会保障基金，由全国社会保障基金理事会管理。社保基金的来源除了个人和企业缴纳之外，也有国有股减持划入资金及股权资产、中央财政拨入资金、经国务院批准以其他方式筹集的资金及其投资收益。
社保基金会在遵循流动性和安全性的基础上进行一定的投资，社保基金的投资范围包括银行存款、国债、证券投资基金、股票、信用等级在投资级以上的企业债、金融债等有价证券。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本 医疗保险待遇。第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。
医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

8. 医保卡里面的钱哪里来

医保卡上的钱（以及余额），由2部分组成：包括职工每月缴纳的基本医疗保险费全部和用人单位缴纳的基本医疗保险费的一部分。基本是各一半左右，所以医保卡上的钱并不是全部你自己的钱。职工缴纳医疗保险费一般为本人收入（基本工资）的2%，用人单位缴纳医疗保险费一般控制在职工工资总额的6%左右，这个6%划入个人账户的比例一般为用人单位缴费总额的30%左右，其余的用于建立统筹基金，统筹基金用于所有参加城镇医疗保险的人群支付住院报销和重大疾病的门诊报销。

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9. 请问医疗保障的资金来源都是哪些方面

北京市基本医疗保险规定北京市政府2005年第158号令修改第八条 基本医疗保险基金由下列各项构成： （一）用人单位缴纳的基本医疗保险费； （二）职工个人缴纳的基本医疗保险费； （三）基本医疗保险费的利息； （四）基本医疗保险费的滞纳金； （五）依法纳入基本医疗保险基金的其它资金。

10. 我国医保基金滚存结余超3万亿元，医保基金的钱来自哪里

基本医疗保险基金应当以收定支，收支平衡，主要是由用人单位缴纳的基本医疗保险费；职工个人缴纳的基本医疗保险费；基本医疗保险费的利息；基本医疗保险费的滞纳金；依法纳入基本医疗保险基金的其它资金等五部分构成。

1、行政机关由各级财政安排。

2、财政供给的事业单位由各级财政视财政补助及事业收入情况安排，其他事业单位在事业收入或经营收入中提取的医疗基金中列支。

3、企业在职工福利费中开支。

4、进入再就业服务中心的企业下岗职工的基本医疗保险费，包括单位缴费和个人缴费，均由再就业服务中心按统筹地区上年度职工社会平均工资的60%为基数缴纳。

5、挂编、请长假、未进再就业服务中心、停薪留职等人员的医疗保险费由原单位代收代缴。

(10)医保基金来源有哪些扩展阅读

我国医保基金滚存结余超3万亿元：

针对医保基金结余的相关问题，国家医保局副局长施子海20日介绍，根据统计快报，去年基金的总收入是2.4万亿元，支出大概2.1万亿元，当年结余2700亿元，历年的滚存结余超过3万亿元。总体来看，这次医保基金负担疫苗和接种费用是没有问题的。

同时，施子海也指出，尽管目前滚存结余比较大，但其中1/3是个人账户，统筹基金结余2万亿元左右，而且基金结余地区分布非常不平衡，主要集中在部分人口流入的省份，集中程度还在不断提高。