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随县保险基金结算稽核局在哪里

发布时间: 2022-06-30 00:34:02

『壹』 医保局那个部门比较好

医保审核科最好。因为医保审核科直接负责报销审核工作,直接涉及群众利益,因此最好。基本医疗保险司将负责三保合一后的政策制定和监管工作,药品器材的招投标工作则将由协议及法规司负责,其还将与内控监管司共同拟定医保支付价值等有关事项。
拓展资料:
1.医保局归民政部门管。医保指社会医疗保险,是国家和社会根据法律法规,在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。推进城镇居民医保和新农合制度整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金,记录医疗消费情况的专用账户。个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。
2.中华人民共和国国家医疗保障局是国务院直属机构,为副部级,成立于2018年3月。其主要职能为拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的政策、规划、标准并组织实施,监督管理相关医疗保障基金,完善国家异地就医管理和费用结算平台,组织制定和调整药品、医疗服务价格和收费标准,制定药品和医用耗材的招标采购政策并监督实施,监督管理纳入医保范围内的医疗机构相关服务行为和医疗费用等。为完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控,统筹推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好保障病有所医,国务院机构改革方案提出,将人力资源和社会保障部的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责,国家卫生和计划生育委员会的新型农村合作医疗职责,国家发展和改革委员会的药品和医疗服务价格管理职责,民政部的医疗救助职责整合,组建国家医疗保障局,作为国务院直属机构。

『贰』 医保局稽核事务部岗位职责风险

摘要 你好,关于你的问题我认为属于事业单位,主要职责如下:

『叁』 医保稽核各科室内容

(城镇医疗、工伤、生育)保险基金稽核内容信息表
事项编码
621000000000YB000-FW-0003
事项分类
管理及服务
事项名称
(城镇医疗、工伤、生育)保险基金稽核
行使依据
《社会保险法》、庆政发[2009]97号、庆市人社发[2011]43号
办理主体
庆阳市医疗保险局
受理条件
城镇医疗保险、工伤保险、生育保险覆盖范围内的所有单位及人员、“两定机构”
申报材料
参保信息、医疗保险费征缴信息、就医信息相关资料、职工工资发放明细表、工资台帐、会计总帐、明细帐、原始凭证等;“两定机构”就医购药信息及相关资料。
收费依据和标准
不收费
办理类型
即办件
办理时间
正常工作日上午8:30—12:00下午14:30—18:00
办理部门
庆阳市医疗保险局基金经办科
办理地点
市医疗保险局(中大远景商务宾馆7#办公室)
联系电话
0934-8612691

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

『肆』 随州医保局电话是多少

随州市社会保险事业中心电话是0722-3235635,随州市曾都区医疗保险局电话是0722-3315001,广水市职工医疗保险管理局电话是0722-6249102。另外除了这些号码,市民们可以拨打统一热线电话12333,不在本地的需加上区号0722即可。
拓展资料:
一、随州市医疗保险局
负责随州市医疗保险局指导和推进全市医疗保险制度改革工作,按时上报基本医疗保险、工伤保险、生育保险和离休干部医药费统筹的各种财务统计报表;负责随州市医疗保险局对所辖区基本医疗保险业务工作进行指导。承担基本医疗保险日常事务,并对医疗保险定点机构实行监督、检查、考核、处罚等管理职能。
二、随州市医疗保险局的下属机构:
1、医疗管理科:规范、监督检查定点医院、医务所(室)和定点零售药店的医疗服务管理,
规范定点医院、定点零售药店的医疗服务管理。负责随州市医疗保险局工伤、生育保险待遇统计分析工作,并为工伤浮动费率提出数字依据。负责随州市医疗保险局医护人员的培训。督促定点医疗机构和定点零售药店向参保人员宣传基本医疗保险有关政策和规定。
2、基金核定科:受理医疗、工伤、生育保险和离休干部有关医疗待遇审核、支付中的违规举报,查处违反医保政策和违规套取基金行为。
破产改制企业医疗保险费一次性预留的预核业务。办理破产改制企业医疗保险具体参保业务。负责随州市医疗保险局对定点药店执行协议情况进行重点稽核,定期不定期开展明查暗访,对不履行协议,违反政策规定行为进行稽查。
3、基金结算科:负责随州市医疗保险局编制全市医疗保险、工伤保险、生育保险基金预算和决算,定期做好基金收支情况分析。负责随州市医疗保险局缴费单位缴费后的个人帐户分配、上卡工作,并向参保职工提供个人帐户记录情况的查询服务。负责随州市医疗保险局受理离休干部医药费统筹保障的日常事务,即征收、核定、费用的审核、支付离休干部医药费统筹保障金,建立离休干部档案,提供相应的配套服务。积极配合财政、审计部门开展相关工作,并接受审计部门的审计监督。

『伍』 陕西医保局地址在哪里

陕西省医疗保险管理中心负责指导全省基本医疗保险和工伤、生育保险经办业务等工作。参保人可能会前往陕西医保局办理业务,陕西医保局地址在哪里?位于西安市碑林区建设东路3号。对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:2020年全国社保医保申办报销流程!

陕西省医疗保险管理中心地址:西安市碑林区建设东路3号

陕西省医疗保险管理中心途经公交车:二环1号线,游7

简介:陕西省医疗保险管理中心是省劳动和社会保障厅下属全额拨款事业单位,下设办公室、基金财务部、参保管理部、医疗管理部、公务员管理部、稽核监管部、综合管理部等职能部门。主要职责是指导全省基本医疗保险和工伤、生育保险经办业务等工作。

保哥提示:陕西医保局地址在哪里?陕西省医疗保险管理中心地址:西安市碑林区建设东路3号,途经公交车:二环1号线,游7。需要前往的参保人可以选择乘坐公交出行。

『陆』 湖北省宜昌市五峰土家族自治县医保局电话号码多少

0717-5829005
医保局是负责受理基本医疗保险、工伤保险、生育保险和离休干部医药费统筹基金的核定、支付、管理以及其它日常事务,为参加基本医疗保险、工伤保险和生育保险的用人单位、职工、离休干部提供相应的管理服务。属于事业单位,主要职责如下:
(一) 负责本市医疗保险基金的预、决算编制及管理、支付、稽核工作。
(二) 负责本市医疗保险个人账户管理及资金的结算、支付工作。
(三)负责本统筹区社会保险医疗费用复审、结算及就医管理工作。
(四)负责本市公费医疗管理和公务员基本(补助)医疗费用复审、结算及就医管理工作。
(五)负责新医改方案的组织实施以及非统筹区参保人在本市就医医疗费用代办结算、就医管理服务工作。
(六)负责与社会保险定点医、药机构签订医疗服务协议,并进行相关政策宣传、业务培训;协助劳动保障行政部门对定点医、药机构执行政策、规定及医疗服务协议等情况进行指导、监督、检查和定期考评、考核,对住院定点医疗机构实施驻点监督管理工作;负责定点医、药机构的记账医疗费用审核工作。
(七)负责对二级经办机构办理的门诊特定项目以及二次返院、转诊转院、异地就医审批等业务事项进行监督检查。
(八)负责社会保险医疗经办业务管理服务标准、规程、宣传资料的编写,提供相关业务的查询、咨询服务,受理有关投诉工作。
(九)负责对社会保险医疗业务信息系统提出需求及测试,负责标准库建设及数据管理维护工作。
(十)组织、参与社会保险医疗经办业务、相关政策的调研及统计分析。
(十一)负责二级医疗保险经办机构的统筹、指挥和管理。

『柒』 随县养老保险局地址

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局办公室:0759—7771277
公务员管理办公室:7771273
事业单位人事管理股:7771010
——(负责卫生系统、教育系统等事业单位人员招聘、管理事宜)
人事股:(负责局内部事务)
军转安置股:7771273
人才服务管理办公室:7771276
———————(办理大学毕业生、三支一扶人员有关手续)
专业技术人员人员管理股:7775033
养老失业保险股:7754768
工资福利股:7762566
城乡医疗保险股:7754298
劳动关系股:7764735
工伤医疗保险股;7764735
调解仲裁股:7754698
劳动监察中队:7754828
就业促进股:7741598
教育培训股:7741598
综合规划股:7775033
地址:遂溪县遂城镇遂海路38号
————(遂溪文化广场、遂溪公路局、东澳学校附近)
邮编:524300
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