宁波大病保险基金怎么买
『壹』 新出的68元20000元以上报医保怎么买
宁波一项惠及广大职工及家属的重大民生保障项目今日上线,宁波地区的宁波银行客户可以通过宁波银行APP购买,个人可通过“宁波工惠保”微信公众号、“甬工惠”APP、“宁波银行”APP购买。企业投保可联系工惠保承保公司泰康养老保险股份有限公司宁波分公司。宁波城镇职工、城乡居民基本医保参保人不限年龄、不限健康状况,均可购买,其中50周岁及以下保费价格是68元,50周岁以上保费价格是168元。保障期限自保险合同生效之日起,期限一年。
拓展资料
近日,宁波市总工会、市金融办、宁波银保监局联合发文,共同推动宁波专属普惠型补充医疗保险——宁波职工普惠型补充医疗保险项目(以下简称“工惠保”)在宁波的推广。工惠保既保医保目录内,又保医保目录外,覆盖住院、门诊特殊病种及癌症处方外配药。特别值得一提的是,癌症处方外配药责任是全国同类产品中的首创。
保障被保险人在宁波市基本医保定点医院因住院(含门诊特殊病种)、癌症处方外配药(由宁波市内二级及以上定点医院医生开具处方)发生的合理且必须的费用,在基本医保、大病保险等报销后进行理赔。
目录内、外费用分别设置起付线2万元,目录内2万元以上部分报销100%,目录外2万元以上部分报销75%,最高保障金额200万元。但被保险人在保险合同生效前已经罹患5种特定疾病既往症导致的医疗费用不予理赔。
宁波基本医疗保障体系总体比较完善,保障水平较高,但医保报销范围以外,医疗费用高、目录外项目多、经济负担重等问题,成为重特大病患者因病致贫、因病返贫的主要因素。为切实减轻参保人员医疗费用负担,化解重特大疾病患者高额医疗费用风险,在总结“宁波职工普惠保险平台”运行经验和借鉴深圳、广州、苏州、杭州等地做法基础上,市总工会联合泰康养老保险宁波市分公司共同开发了专属普惠型补充医疗保险项目工惠保。
工惠保通过“政府协同指导、工会组织发动、群众小额付费、商保参与承办”方式,探索建立宁波重特大疾病补充医疗保障方案,在宁波城镇居民基本医保、宁波职工医疗互助保障以外,助力构建宁波第三支柱保障体系建设。
据介绍,工惠保已列为宁波国家保险创新综合试验区建设2020年重点工作内容,同时也是宁波普惠金融改革试验区建设的代表项目。宁波银保监局对该项目进行专项指导。
『贰』 宁波市大病医疗保险去哪里报
法律分析:若是个人缴纳医疗保险的,应该到当地社区街道的社保服务点,或区县一级的劳动保障局进行缴纳。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
『叁』 宁波外来务工人员(大病保险)
通过单位工会购买
『肆』 宁波大病保险怎么办理
法律分析:办理流程:
所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销;
申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;
定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。
最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《太原市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。
法律依据:《大病医疗保险最新政策》 从城镇居民基本医保和新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金,底前使大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人。根据会议确定的目标,大病医保今年支付比例达到50%以上,今后还要逐步提高,,我国会建立比较完善的大病保险制度。按照收支平衡、保本微利的要求,原则上由政府招标选定商业保险机构承办大病保险,保费实行单独核算,确保资金安全和偿付能力。
『伍』 宁波城镇职工大病医保政策2019年
解读一:适用人群不同据市医疗保险事业处主任孙振田介绍,城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。城镇居民医疗保险的适用人群为,城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民,主要包括未成年居民,指中小学阶段学生(含职业高中、中专、技校学生)、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民;老年居民,指男满60周岁、女满55周岁以上的城镇居民;以及其他非从业的城镇成年居民。大学生将来也要纳入城镇居民医疗保险范围。解读二:缴费方式不同城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例,由单位统一缴纳;其中单位要承担职工工资总额7%,个人承担本人缴费工资基数的2%。今年由于经济危机对企业的经营造成的一定的影响,从今年4月到12月时间段内,将企业单位的缴费由7%下调至6%,以减轻企业负担。城镇居民医疗保险是个人通过所在居委会或学校(幼儿园)缴费,同时政府在个人和家庭缴费的基础上给予补助。未成年居民、成年居民、老年居民的基金筹集标准每人每年分别为100元、360元、360元,其中个人缴纳分别为40元、280元、150元;政府补助分别为60元、60元、210元。可以看出,城镇居民医疗保险的筹集标准要比城镇职工医疗保险低很多,约为城镇职工医疗保险基金人均筹资额的1/5。解读三:享受待遇不同参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇,其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。在职职工住院的费用,在扣除范围外费用以后,最低起付线以上至5000元的部分,按75%报销;5000元至10000元的部分按80%报销;10000元以上的部分按85%报销,退休人员相应提高10%;统筹病种门诊费用报销,在职职工为80%,退休职工为85%。参加城镇居民医疗保险的居民可享受住院费用报销和统筹病种门诊费用报销待遇。由于缴费费率较低,因此待遇也相对低一些。参保居民的住院费用报销,在扣除范围外费用以后,最低起付线(同城镇职工医保)以上的部分,按55%报销,每个医疗年度最高可累计报销3万元。统筹病种门诊费用,在起付线(300元)以上的,按50%报销。解读四:就医管理要求不同参加市直城镇职工医疗保险的职工,需在烟台市医疗保险定点医院就医,方可享受报销待遇。目前烟台市区有33家烟台市医疗保险定点医院可供职工选择。参加城镇居民医疗保险的居民,12周岁(含12周岁)以下的未成年居民因病住院,可直接到市辖五区范围内设有儿科病房的定点医院就医,不受医院级别限制;12周岁以上的居民,首诊需在五区范围内二级以下(含二级)定点医院就医,确因技术水平所限诊治有困难的,可本着逐级转诊的原则,办理市内转诊手续后,再转至高一级别医院进行诊治
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『陆』 宁波大病医保怎么办理
是直接从医院扣除报销的比例你只交你需要承担的部分。当然不在医保范围的需要自己付款了。住院起付线根据住院医院的级别定,在社区医疗机构为300元,三级医疗机构为900元,其他医疗机构为600元。在起付线以上报销比例三级医疗机构和其他医疗机构大约80%,社区大约是85%。有参加宁波外来务工人员大病险的话,应该在工厂上班吧?现在工厂一般每年都在工会办一次互助保障险(50元)不知道有没有办理?如果有办理,出院后还可以到所在地的工会办理报销(个人自付部分报销),需要出院单,发票,医保卡,银行账号(工行的也可以)等。这样报销下来,自己最终付款的金额就小多了。
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『柒』 宁波大病保险怎么购买
职工基本医保不包含大病医保。大病保险是单独的,每年扣一次,24元。不过一般参加了基本医疗保险的,大多都购买了大病医疗保险。
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『捌』 浙江大病保险怎么交
浙江大病保险通过手机浙里办APP即可交费。
浙江大病保险的缴费步骤如下:
(1)打开手机里的【浙里办】。
(2)点击首页【更多】。
(3)点击【医疗保障】。
(4)进入医疗保障专区以后,点击【更多】。
(5)点击【大病选缴2021】。
(6)点击【本人大病选缴缴费】。
(7)点击【查询】。
(8)点击选择大病选缴份数。
(9)选择以后点击【确定】,然后扫描二维码缴费或者支付宝缴费即可完成缴纳。
注意事项:大病保险最多选缴3份。大病选缴保费可以从职工医保个人账户扣缴。
拓展资料:
1.浙里办是一款基于浙江政务服务网一体化平台能力的APP。2021年8月,“浙里办”APP上线为长三角居民服务的“一卡通”专区。应用:2021年8月,“浙里办”APP上线居民服务“一卡通”专区,长三角居民在浙可亮码享文旅服务,为长三角区域群众在更多公共服务领域享受“同城待遇”打下了基础。2021年,”家庭教育在线”应用场景上线“浙里办”。
2.浙里办主要功能:浙里办”囊括“掌上办事”、“掌上咨询”、“掌上投诉”三大核心功能板块,以及查缴社保、提取公积金、交通违法处理和缴罚、缴学费等数百项便民服务应用。浙里办”APP也已推出公共支付、生育登记、诊疗挂号、社保证明打印、公积金提取、交通违法处理等17个类别、300余项便民应用,提供省级掌上办事168项、市级平均452项、县级平均371项。
3.宁波医保通APP将于2021年4月30日起停止服务,原宁波医保通APP办事功能可通过浙里办APP办事服务功能进行办理,原宁波医保通APP查询功能可通过浙里办APP搜索宁波医保通应用进行查询。
操作环境:华为P40Pro ELS-AN00 2.0.0.212,浙里办APP版本6.13.0
『玖』 浙江宁波地区个人交大病保险每月交多少
这个是跟缴纳基数有关,宁波基数最低是1439,按照缴纳基数的3.5%到账,那就是50.365元。
医疗保险费的筹集
(一)用人单位申报基本医疗保险缴费基数(以下简称缴费基数),应按国家统计局规定列入工资总额统计口径的项目计算职工工资。
已参加本市职工基本养老保险的用人单位在职职工,其缴费基数应与养老保险缴费基数一致。
重大疾病医疗救助金(以下简称大病救助金)的缴纳标准为每人每月5元。
(二)企业和参照企业缴费的事业单位、社会团体、民办非企业单位(以下统称为按企业缴费的单位),按在职职工缴费基数之和的5.5%缴纳住院医疗保险费,并按本单位参保的在职职工和退休人员人数之和,缴纳大病救助金。
(三)城镇个体工商户及其从业人员、自由职业者按全市上年职工社会月平均工资的5.5%缴纳住院医疗保险费,并缴纳大病救助金。
失业职工在领取失业救济金时或领取失业救济金期满后未重新就业的,凭有关证明,可以全市上年职工社会月平均工资的60%为缴费基数,按5.5%的比例缴纳住院医疗保险费,并缴纳大病救助金。
(四)国家机关、依照或参照公务员制度管理的机关、事业单位及其他参照国家机关缴费的事业单位、社会团体(以下统称为按机关缴费的单位)及其在职职工的医疗保险缴费由4部分组成:
1.在职职工个人按本人缴费基数的2%缴纳,由用人单位按月在其工资中代扣代缴,用于划入基本医疗保险个人帐户(以下简称个人帐户);
2.用人单位按在职职工缴费基数之和的9%缴纳基本医疗保险费,其中缴费基数之和的5.5%用于划入住院医疗保险统筹基金(以下简称统筹基金),3.5%按规定划入个人帐户;
3.用人单位按参保的在职职工和退休人员人数之和,缴纳大病救助金;
4.用人单位按我市国家公务员个人帐户管理及医疗补助有关规定,缴纳公务员医疗补助金(以下简称公务员补助金)。
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