国家医保基金的钱来自哪里
A. 医保统筹支付是谁的钱
医保统筹支付的是社保基金的钱。社保会统筹一个地区所有用人单位为员工缴纳的社保基金,其中有一部分是医疗保险基金的,医疗保险基金就是为了支付病人一定的医疗费用,也就是我们常说的医疗费用报销。
社保基金的全称是全国社会保障基金,由全国社会保障基金理事会管理。社保基金的来源除了个人和企业缴纳之外,也有国有股减持划入资金及股权资产、中央财政拨入资金、经国务院批准以其他方式筹集的资金及其投资收益。
社保基金会在遵循流动性和安全性的基础上进行一定的投资,社保基金的投资范围包括银行存款、国债、证券投资基金、股票、信用等级在投资级以上的企业债、金融债等有价证券。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本 医疗保险待遇。第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。
医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
B. 医保卡每月返的钱从哪里来的
医保卡的钱是每月从你的工资的百分比扣出来一部分进入统筹,另外一部分就存到你的医保卡里。
拓展资料:
医保卡的主要用途
1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。
2、医保还有其他用处,可以用这些钱在定点药店买药(非处方药物),医疗器械,体温计和血压仪等这些这些辅助检查设备。还能给体检等自费项目缴费等。
二、医保卡的新用途
1、可当身份证使用
2015年10月1日,刑法修正案(九)将社保卡纳入依法可用于证明身份的证件范围。凡伪造、变造、买卖社会保障卡的行为,依法追究其刑事责任;凡使用伪造、变造或盗用他人社会保障卡的行为,依法追究其刑事责任。
2、部分省市可用于健身
今年下半年,山东、重庆、江苏部分省市,职工本人可使用个人账户余额,在健身场馆开展健身活动。但不得用于购买食品、衣物、健身器械或套取现金等。
医保卡的好处
1、医保卡上的钱用于门诊支付或者到药店购药;
2、住院期间报销的钱是另一个帐户,钱不在医保卡上,但住院期间仍应提供医保卡给医院,主要是用这个卡来查医保号;
3、具体报销比例全国各地并不相同,你可以向你单位咨询,也可以向当地医保部门咨询;
4、一般而言,住院报销需要有起付线(俗称门槛费),超过起付线的部分打折报销。
社保卡和医保卡并不是同一张卡。
社保卡和医保卡的区别一般表现在以下几个方面:
1)功能不同。社保卡不仅具有医保卡功能,还是办理各项社保业务的重要凭证,例如领取失业金等等。但医保卡仅限于医保功能,只能用来享受医保待遇。
2)发卡部门不同。医保卡由当地指定代理银行承办,而社保卡由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行。
3)安全性能不同。社保卡有较为严格的密钥管理体系和审批,安全系数较高;而医保卡则没有这种管理体系,安全系数较低。
C. 医保基金支付是用的哪里的钱
法律分析:医保基金支付是指按照国家政策规定的开支范围以及开支标准,从社会统筹基金支付中和个人账户基金中给已经缴纳的医疗保险的劳动者和退休人员的医疗保险待遇支出。医保基金通常就是承担需要个人医疗费用中需要进行报销的那一部分金额。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
D. 医保卡里面的钱从哪里来
医保卡上的钱(以及余额),由2部分组成:包括职工每月缴纳的基本医疗保险费全部和用人单位缴纳的基本医疗保险费的一部分。基本是各一半左右,所以医保卡上的钱并不是全部你自己的钱。职工缴纳医疗保险费一般为本人收入(基本工资)的2%,用人单位缴纳医疗保险费一般控制在职工工资总额的6%左右,这个6%划入个人账户的比例一般为用人单位缴费总额的30%左右,其余的用于建立统筹基金,统筹基金用于所有参加城镇医疗保险的人群支付住院报销和重大疾病的门诊报销。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
E. 交到医保的钱都去哪了
国库里重要构成部分就是基金
交给了医保基金也是应该的
因为如果我们得病了 就可以报销很多 不要老想着不生病就 吃亏了
如果医保卡里和交的一样多 (存钱一样) 那么国家负担不起报销的 费用啊
F. 医保卡上钱是哪来
医保卡里的钱(即基本医疗保险费)=职工个人缴纳费用+用人单位缴纳费用。
单位缴纳比例:因为各地经济发展不一,单位缴纳的医疗保险比例也不同,全国平均为7.5%(有些地方为9%,甚至10%,也有地方仍保持最低6%);
个人缴纳比例:全国员工个人缴纳的比例定为2%。
这些缴纳进医保卡的钱,分为两部分划分,一部分进了统筹账户,一部分划入个人账户。
拓展资料:
医保
医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规,在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。
2016年1月12日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,推进城镇居民医保和新农合制度整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。[1]
2016年12月20日,人社部召开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会,并与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书,标志着跨省异地就医直接结算工作正式转入落实阶段。[2]
2021年6月,统计公报显示:2020年全国基本医疗保险参保人数136131万人,参保率稳定在95%以上。
医保特点
个人账户社会保障卡医保制度结算程序大学生医保报销问题医改戒烟全国联网历史沿革
简要介绍
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
社会统筹医疗保险组成:缴费基数为M:员工工资性收入+津贴。单位每年交纳8%M;员工个人每年交纳2%M;
单位缴费8%M:6.6%M至7%M进入统筹账户(1%M至1.4%M进入个人账户)---住院费用;个人缴费工资的2%M:2%M进入个人账户(加上单位缴费1%M至1.4%M)---门诊费用。
注:住院费用从统筹账户中报销,金额每人都一样;门诊费用从个人账户(即医保卡)中扣除,每人不一样。
2017年5月2日报道,人力资源社会保障部和财政部发布通知要求2017年居民医保各级财政人均补助标准在2016年基础上新增30元,平均每人每年达到450元。2017年城乡居民医保人均个人缴费标准在2016年基础上提高30元,平均每人每年达到480元。[3]
医保特点
具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。
医保
优势
按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销:1万元费用三级医院报销86%;1万至2万元费用三级医院报销88%;2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。
医保
缺陷
每一次住院有一个基本起付线的免赔额,分别为:一级医院500元,二级医院750元,三级医院1000元,这些费用需要员工自行承担。甲类药和乙类药按比例报销,进口药不予报销,超过4万元保障额度就得自行付钱。
个人账户
医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金,记录医疗消费情况的专用账户。个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。
社会保障卡
社会保障卡是由医疗保险经办机构为参保人就医、购药而办理的用于验明身份,记录、储存个人账户资金及使用情况的电子信息卡片。参保人持本人社会保障卡,可在本市任何一家定点医疗机构就医或定点零售药店购药。
医保
医保制度
1988年,中国政府开始对机关事业单位的公费医疗制度和国有企业的劳保医疗制度进行改革。1998年,中国政府颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,开始在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。
中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工;所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。目前,用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右,个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户;个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用,统筹基金设有起付标准、最高支付限额;个人账户主要用于支付一般门诊费用。
为保障参保职工享有基本的医疗服务并有效控制医疗费用的过快增长,中国政府加强了对医疗服务的管理,制定了基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准,对提供基本医疗保险服务的医疗机构、药店进行资格认定并允许参保职工进行选择。为配合基本医疗保险制度改革,国家同时推动医疗机构和药品生产流通体制的改革。通过建立医疗机构之间的竞争机制和药品生产流通的市场运行机制,努力实现“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务”的目标。
在基本医疗保险之外,各地还普遍建立了大额医疗费用互助制度,以解决社会统筹基金最高支付限额之上的医疗费用。国家为公务员建立了医疗补助制度。有条件的企业可以为职工建立企业补充医疗保险。国家还将逐步建立社会医疗救助制度,为贫困人口提供基本医疗保障。
中国的基本医疗保险制度改革正稳步推进,基本医疗保险的覆盖范围不断扩大。到2001年底,全国97%的地市启动了基本医疗保险改革,参加基本医疗保险的职工达7629万人。此外,公费医疗和其他形式的医疗保障制度还覆盖了一亿多的城镇人口,中国政府正在将这些人口逐步纳入到基本医疗保险制度中。
2016年1月12日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,推进城镇居民医保和新农合制度整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。[1]
2018年6月,江西省人社厅印发《江西省基本医疗保险、工伤保险和生育保险中药饮片目录代码》,《中药饮片目录代码》将875种中药饮片统一纳入医保支付范围,其中816种(占93.26%)纳入甲类报销,不设个人先行自付比例
G. 医保基金支付是哪的钱是自己的钱吗-股城理财
医疗保险基金是向单位和个人筹集用于职工基本医疗保险的专项基金,很多人在使用医保报销的时候都接触到医保基金支付,那么医保基金支付是哪的钱?是自己的钱吗?下面一起去看看。医疗保险
由于基本医疗保险基金包括社会统筹基金和个人账户两部分,分别是由用人单位和职工个人按照一定比例共同缴纳而成。所以,医保基金支付的钱是用人单位给职工缴纳的钱。
也可以理解为,医保基金支付里面的钱也属于是自己的钱,但并非全部。规定还明确,基本医疗保险基金按国家有关规定,应当以收定支,收支平衡,确保基金的安全。
H. 医保公共账户里的钱到哪里去了
可能是在药店里买药或者在医院看病的时候使用了。具体您可以通过支付宝找到城市服务,然后选择社保查询。然后选择医保专栏查询医保卡账户余额。
缴了医保费,当年没用,是不是就吃亏了?真的如此吗?
首先,医保报销用到的钱,来自于医保统筹基金的基金池,可以把它想象成为一个巨大的存钱罐,里面装着几万亿的钱,都是用来给大家报销医疗费用的。这些钱就是我们每个人缴纳的医保费,你一点、我一点,大家的钱都放到一起,汇集起来也就有一大笔“巨款”了。
拓展资料:
1.为什么这么多年缴纳的医保费用没有用到也不给退呢?这是否合理?
市医保局解释,首先需要说明的是,医保是“保险”而不是“存钱”。什么叫“保险”,就是通过把大家的一点小钱放在一起变成大钱,先给有需要的人用,暂时不需要的人就等到未来需要了也能用得上,从而来防范或者化解某方面的风险。放在医保这儿,道理就是生病的人先用钱,化解医疗风险,目前没生病的人等到自己生病了,也可以用这些钱来为自己获得医疗保障。 所以参保后这笔钱放入基金池之后,这笔钱既是自己的钱,更是大家的共同财富,它成为了构成坚固医疗保障“长城”的“一砖一瓦”,在发挥着自己的作用。
2.既然交了这么多钱,那这些钱究竟去了哪里呢?
这就要涉及到医保的两个账户了,像咱们平时交的钱,都会被分为两个部分,一部分划入个人账户,一部分划入统筹账户,账户的不同,用途也有所不同。个人账户即你自己的账户,你可以自由支配这些钱的使用,但仅限于医疗相关,说白了医保卡就相当于你的银行卡,但只能专项专用,刷在看病的地方,如定点药房买药,门诊看病等等,统筹账户,即公共账户,也是医保真正发挥强大作用的地方,像咱们平时所说的医保报销,就是从这个账户里扣的钱,而不是个人账户。
I. 每年交医保的钱都去了哪里
1,医保交的钱都纳入医保统筹基金,医保部门每年按照个人医保比例不同,每年一次性打入各人医保卡中看病报销金额,当各人看病用尽医保费后,用医保卡自费到规定标准后,医保中心再开通3干元医保统筹金,开通后,自费15%,医保85%,另外用医保卡住院,医保都是用医保统筹金来报销的
2,医保个人账户金额属于个人所有,在没有消费的情况下,除了有些地方会自动扣除大病保险以外,余额不会减少。
拓展资料
1,失业保险领取完了,要到社保局去申请缴纳医疗保险和养老保险。 《社会保险法》第四十八条 失业人员在领取失业保险金期间,参加职工基本医疗保险,享受基本医疗保险待遇。失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付,个人不缴纳基本医疗保险费。
2,医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。 医疗保险通过用人单位与个人缴费,并建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构给予经济补偿,可使患者从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担。
3,医疗保险,传统意义上就是指由特定的组织或机构经办,通过带强制执行的政策法规或自愿缔结的契约,在一定区域的一定参保人群中筹集医疗保险基金。医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此,医疗保险制度通常由国家立法,强制实施,建立基金制度,费用由用人单位和个人共同缴纳,医疗保险金由医疗保险机构支付,以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。