长护险医保基金怎么获得

A. 长护险申请条件和流程是什么

申请长护险需要的条件
1.年满60周岁及以上；
2.参加本市职工医保或居民医保；
3.参加本市职工医保的人员，还需按照规定、办理申领基本养老金手续；
4.经老年照护统一需求评估，失能程度达到评估等级二至六级且在评估有效期内的参保人员。
满足申请条件的老人可通过居住地所属居委会或街道社区事务受理服务中心就近办理。
需要携带并提交以下材料：
1.身份证（申请人及配偶原件及复印件）
2.社保卡（原件及复印件）
3.户口本（第一页至最后空白页）
4.养老金收入证明（申请人及配偶三个月）
5.代办人身份证复印件（正反面）
(1)长护险医保基金怎么获得扩展阅读
长护险是什么：
1、“长护险”=“长期护理保险制度”。是指以社会互助共济方式筹集资金，对经评估达到一定护理需求等级的长期失能人员，为其基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供服务或资金保障的社会保险制度。
2、长期护理险主要是为被保险人在丧失日常生活能力、年老患病或身故时，侧重于提供护理保百障和经济补偿的制度安排。目前，全球有社会保险和商业保险两种形式。
长期护理保险的筹资标准：
1、职工医保人员，按照用人单位缴纳职工医保缴费基数1%的比例，从职工医保统筹基金中按季调剂资金作为长护险筹资。
2、居民医保人员，根据其度人数、按照略低于第一类人员的人均筹资水平，从居民医保统筹基金中按季调剂资金作为长护险筹资。具体筹资标准，由市人力资源社会保障局（市医保办）、市财政局等相关部门商定，报市政府批准后执行。
另外根据护理等级、服务提供方式等不同实行差别化待遇保障政策。是会根据失能程度等级不同每周可以获得不同时长的护理服务。

B. 长护险怎么申请

长护险怎么申请？
为了方便参保人申请失能评估以享受长护险待遇，待遇申请的流程分为申请受理、失能评估两部分，具体为：参保人员或其委托代理人向长护险承办机构提交申请资料，包括申请表、自评表、承诺书、相关病历资料等；符合失能评估条件的，由承办机构组织评估员进行失能评估并出具评估结论；对达到重度失能标准的，评估结论向社会公示；公示无异议的，由承办机构出具结论告知书至申请人；申请人自评定结论下达的次月起享受长期护理保险待遇。公示有异议的或者申请人对评估结论有异议的，可由申请人向承办机构提出复评申请，由承办机构组织评估专家进行复评。

长护险护理内容有哪些？
长期护理险可以为失能人群提供护理服务及经济补偿，各地长期护理险提供的护理服务项目各不相同。

以广州为例，长期护理保险医疗护理服务项目有口腔护理、吸痰护理、糖尿病足护理、鼻饲管置管、灌肠、导尿、膀胱冲洗、会阴冲洗、肛管排气、特大换药、大换药、中换药、小换药、酒精擦浴、冰袋降温、低流量给氧、中流量给氧、高流量给氧、家庭巡诊、关节松动训练、运动疗法、减重支持系统训练、电动起立床训练、平衡功能训练、手功能训练、作业疗法、吞咽功能障碍训练、认知知觉功能障碍训练、偏瘫肢体综合训练、截瘫肢体综合训练共30种。

申请长护险需要的条件？
（1）年满60周岁及以上；
（2）参加本市职工医保或居民医保；
（3）参加本市职工医保的人员，还需按照规定、办理申领基本养老金手续；
（4）经老年照护统一需求评估，失能程度达到评估等级二至六级且在评估有效期内的参保人员。

C. 长护险是什么去哪里申请有什么要求吗

1、所谓长期护理险（被称为社保“第六险”），主要是为被保险人在丧失日常生活能力、年老患病或身故时，侧重于提供护理保障和经济补偿的制度安排。

2、截至2019年6月底，青岛等15个首批试点城市和吉林、山东两个重点联系省的参保人数达8854万人，42.6万人享受待遇，具体申请地点需要咨询当地的保险公司。

长期护理险的申请要求：

（1）日常活动能力失败。包括：起床和睡觉，或起居活动、穿衣和脱衣等；

（2）医学上的必要性与住院治疗。保险公司要求被保险人住进护理院时与住进医院一样，要有医学上的必要性。

（3）认知能力障碍。通常，如果被保险人被诊断为在某方面有认知能力障碍，就认为需要长期护理。

(3)长护险医保基金怎么获得扩展阅读：

各保险公司的保险责任不一，一般有以下内容：

1、长期护理保险金。由意外伤害等原因造成被保险人丧失生活能力。

2、癌症保险金。保险责任范围内的初次发生特定的癌症。

3、身故保险金。被保险人死亡可获得。

4、老年护理保险金。被保险人60岁后按规定领取。

5、老年疾病保险金。初次发生合同约定的疾病。

D. 报道的免费享受长护险的老人，他是如何申请到的

（1）年满60周岁及以上；
（2）参加本市职工医保或居民医保；
（3）参加本市职工医保的人员，还需按照规定、办理申领基本养老金手续；
（4）经老年照护统一需求评估，失能程度达到评估等级二至六级且在评估有效期内的参保人员。
满足以上条件可通过居住地所属居委会或街道社区事务受理服务中心就近办理。需要携带并提交以下材料。

1）身份证（申请人及配偶原件及复印件）

2）社保卡（原件及复印件）
3）户口本（第一页至最后空白页）
4）养老金收入证明（申请人及配偶三个月）
5）代办人身份证复印件（正反面）

E. 长护险申请需要哪些手续有什么注意事项

需要携带并提交以下材料。
1）身份证（申请人及配偶原件及复印件）
2）社保卡（原件及复印件）
3）户口本（第一页至最后空白页）
4）养老金收入证明（申请人及配偶三个月）
5）代办人身份证复印件（正反面）
申请长护险需要的条件：
（1）年满60周岁及以上；
（2）参加本市职工医保或居民医保；
（3）参加本市职工医保的人员，还需按照规定、办理申领基本养老金手续；
（4）经老年照护统一需求评估，失能程度达到评估等级二至六级且在评估有效期内的参保人员。
满足以上条件的有长期护理需求的老人可通过居住地所属居委会或街道社区事务受理服务中心就近办理。
长期护理保险是指对个体由于年老、疾病或伤残导致生活不能自理，需要在家中或疗养院治病医疗由专人陪护所产生的费用进行支付的保险。长期护理保险属于健康保险范畴，标的物为个体的身体健康状况。通常护理期限较长，可能为半年、一年、几年甚至十几年，护理的意义在于尽可能长的维持个体的身体机能而不是以治愈为主要目的，长期护理保险可以作为对护理费用的经济补偿。长期护理险保障主要是支付老年人的日常照顾费用，或者由于疾病或伤残引起的日常照顾费用。一般分为家庭照料和机构照料。与医疗险的区别在于，医疗险主要保障医疗治疗所需要的费用，而长期护理险主要用于保障一般生活照料所支付的费用，一般不包含医疗介入。
给付条件标准
1.日常活动能力失败。包括：起床和睡觉，或起居活动、穿衣和脱衣等。
2.医学上的必要性与住院治疗。保险公司要求被保险人住进护理院时与住进医院一样，要有医学上的必要性
3.认知能力障碍。通常，如果被保险人被诊断为在某方面有认知能力障碍，就认为需要长期护理。

F. 长护险怎么申请

长护险申请流程如下：参保人员可自主到就近的社区事务受理服务中心或分中心提出申请并选择适合其的定点护理服务机构。
定点评估机构组织评估人员完成老年照护统一需求评估。社区事务受理服务中心在收到评估结果告知书后，告知申请人评估结果。评估等级为二至六级的长护险参保人员与定点护理服务机构确认服务关系后，可享受相应的长期护理保险（简称“长护险”）服务。
长期护理保险是指对个体由于年老、疾病或伤残导致生活不能自理，需要在家中或疗养院治病医疗由专人陪护所产生的费用进行支付的保险。长期护理保险属于健康保险范畴，标的物为个体的身体健康状况。通常护理期限较长，可能为半年、一年、几年甚至十几年。
申请享受长护险待遇的对象如下：
1、年满60周岁及以上；
2、参加本市职工医保或本市居民医保；
3、参加本市职工医保的人员，还需已按照规定办理申领基本养老金手续；
4、经老年照护统一需求评估，失能程度达到评估等级二至六级且在评估有效期内的参保人员。
申请长期护理保险待遇时，用户需要携带并提交以下材料：
1、身份证；如为代办，还需代办人身份证；
2、社保卡（医保卡）；如为离休干部，则提供离休干部医疗证；
3、其他相关材料，如户口簿，请具体咨询各受理点。
【法律依据】
《中华人民共和国社会会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

G. 长期护理保险 医保

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。

“长护险”指长期护理保险，是以长期处于是能状态的参保人群为保障对象，为特定失能/半失能/失智人群提供。
广州是国务院人社部发文指定的15个试点城市之一，已于2017年8月开始正式实施。
要有医保局指定的定点机构才能申请，或在护理易在线申请就可以了。

H. 长期护理保险如何购买

长期护理保险适合哪些人群投保？

首先，为什么需要长期护理保险？我们来看看社会宏观大环境：

1、2035年和2050年时，中国65岁及以上的老年人占比将达到 22.3% 和27.9%；

科技和医学的进步延长了寿命，然而大部分延长的寿命都是处于需要护理的阶段；
晚婚晚育少生、不婚不育不生，一群成人照顾两个老人，将变成两个成人照顾一群老人；
农村的家庭养老为主，乡亲邻里照应为辅的模式，将随着城镇化进程而难以为继。

再来看看家庭微观小环境：

1、上有老来下有小、人像蜡烛两头烧，一方面是事业、一方面是家庭，一方面是子女，一方面是父母，中年之囧；

2、养儿不再为养老、不给儿女添负担，护理风险一旦发生，将会给家人带去沉重负担，这是为人父母不愿看到的情况；

3、居家护理是主导、医疗保险不能报，护理风险中的主要费用支出，并不是发生在医院，而是居家看护和药品费，这个费用大部分不能报销；

4、护理不是两三天、经年累月流水钱，护理服务往往是长期需求，没有足够的经济储备难以妥善应对，压力比较大。

接下来我们看一下护理的现状：

中度及重度失能老人均面临较大的服务缺口和保障缺口。服务供给不足集中在协助服药、压疮护理、心理咨询等医疗护理服务方面，日常生活服务相对过剩。在费用支出方面，个人筹资水平较高，老人的支付意愿也远低于实际支付水平，保险保障、尤其是商业保险的作用亟待提高。

长期护理保险适合哪些人群投保？

有护理风险意识且想给自己加保的客户；
有体况，重疾基本核保通不过的客户；
因投保年龄或保额无法购买重疾险的客户。

I. 城乡居民医疗保险中的长期护理险是什么怎样申请

下面就会介绍一下城乡居民的医疗保险。什么是长期护理险？面对这种护理险，我们如何申请？
试点期间，长护险参保人群为本市职工社会医疗保险(以下简称职工医保)参保人员。
长期护理保险申请流程
(一)提出申请
生活完全不能自理且病情基本稳定的参保人员，需在长护定点机构先办理登记入住或建床(含居家建床)手续。参保人员可由本人或亲属、代理人携带参保人员的长期护理保险凭证(广州市社会保障卡或医疗保险卡)、申请表及有效的疾病诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查检验报告等完整病历材料向长护定点机构提出长护评估申请。
参保人员有下列情形之一的，长护定点机构不予受理长护评估申请：
1.患有急需治疗的各种危重疾病，病情不稳定的;
2.患有重度精神类疾病的;
3.距上次长护评估不通过结果作出之日起不足半年，且参保人员病情及日常生活活动能力无明显变化的。
(二)机构初评
申请人提交的基本信息、参保信息及申请项目在通过长护定点机构审核后，长护定点机构按规定安排评估小组对申请人病情及日常生活活动能力进行初步评估，通过初评的申请人资料由长护定点机构进行网上申报。
(三)现场评估
通过机构初评的申请人按照市劳动能力鉴定中心安排接受长期护理需求评估专家小组的现场评估。
(四)集体评审
市劳动能力鉴定中心组织长期护理需求评审专家小组对现场评估结果进行集体评审。
(五)结果公示
评审结果在市人力资源和社会保障部门网站及长护定点机构内公示。公示期内，申请人或长护定点机构等对评审结果有异议的，可经长护定点机构向市劳动能力鉴定中心提出书面复核申请。经市劳动能力鉴定中心复核评审结果有误的，更正评审结果后重新公示。
(六)意见送达
经公示对评审结果无异议的，由市劳动能力鉴定中心自长护定点机构网上申报之日起60日内出具《长期护理需求评估意见》，并通过长护定点机构送达申请人。申请人自收到长护评估意见之日起15日内有异议的，应通过原申请渠道向市劳动能力鉴定中心申请复查评估。
(七)待遇生效
《长期护理需求评估意见》自出具后次日生效，有效期原则上为一年。参保人员应在有效期届满前60日内按原申请途径重新提出长护评估申请。