工伤医疗费用超过社保基金怎么办

① 自己要出一半的医疗费,那工伤和自己买的医疗险怎么出这医疗费用呢

因为交通事故引发的工伤事故，由于工伤员工在事故中有责任，需要自己承担的那部分医药费可以在工伤保险给予报销。
1.工伤索赔的赔偿项目有以下几种情况：（1）、造成一般伤害（未达到残疾）的赔偿：医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。(2)、造成伤残的赔偿：医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。
2.工伤员工的医药费按工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准由工伤保险基金负责支付。
3.工伤的医药费报销有一个重要的条件就是：30天申报期。单位申报期限为工伤事故发生之日或者职业病诊断之日起30天之内申请认定。超过未申请的，在此期间发生的工伤待遇等有关费用由用人单位支付（主要会产生大量医疗等费用）。
4.交通事故连带工伤的赔偿需要注意一个第三人侵权中双赔问题。扣除五项：医疗费、残疾器具费、停工留薪期护理费、交通费、住院伙食补助费（都是支出型；所得型如工资报酬、赔偿金等是双赔的）。
5.工伤医疗费超出部分，怎么办用人单位已依法为劳动者缴纳了工伤保险，劳动者工伤医疗费超出社保基金报销目录范围的费用原则上不应由用人单位承担，但超出目录范围的费用经用人单位同意或者认可的除外。

② 工伤医保目录报销范围外的医疗费用，单位该不该承担

原则上谁同意使用，谁支付。

浙江省高级人民法院民事审判第一庭、劳动人事争议仲裁院
《关于审理劳动争议案件若干问题的解答(二)》
浙高法民一〔2014〕7号
十六、用人单位已依法为劳动者缴纳了工伤保险，劳动者工伤医疗费超出社保基金报销目录范围的费用，如何承担?
答：用人单位已依法为劳动者缴纳了工伤保险，劳动者工伤医疗费超出社保基金报销目录范围的费用原则上不应由用人单位承担，但超出目录范围的费用经用人单位同意或者认可的除外。

③ 工伤医疗费用 超出社保基金报销的 部分由谁承担

如果单位给受伤的员工上交了工伤保险,而且受伤后申请认定了工伤鉴定,单位是不承担赔偿责任,是由工伤保险公司对工伤认定等级进行赔偿,.....如果已做工伤认定及劳动能力鉴定,根据劳动能力鉴定情况,公司要对员工后期的工作或生活等情况要作适当安排,(供你参考)

④ 工伤检查费超过2000，深圳市社保局不给报，该怎么办

（一）医疗机构收到社保局发出的《深圳市工伤保险医疗费用记帐通知书》和《深圳市工伤保险住院结帐单》之日起，10个工作日内（告知工伤员工单位核准时限）补办齐所有需核准的项目（其中包括单项、单件超过2000元以上），医保办核准盖章后，到所属社保部门核准后方可记帐偿付；

（二）医疗机构收到社保局发出的《深圳市工伤保险医疗费用记帐通知书》和《深圳市工伤保险住院结帐单》之后需作特殊检查、治疗的（其中包括单项、单件超过2000元以上），先由医院主诊专科医生填写《深圳市工伤保险特殊检查治疗项目核准单》，经科主任签字，医保办核准盖章后，到所属社保部门核准后方可进行检查治疗；

（三）急诊抢救需要可先做特殊检查、治疗，但在10个工作日内（告知工伤员工单位核准时限）补办齐所有需核准的项目。
社保不能报销的由此引起工伤各项费用应由公司承担。企业的工伤经办人要熟知本地区的工伤申报和认定程序，以免给公司造成不必要的经济损失。

⑤ 工伤报销比例是多少

工伤认定报销比例

符合三个目录的费用由工伤保险基金支付，不符合三个目录的一般谁同意使用谁支付。

依据《工伤保险条例》第三十条规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。

职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

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治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。

职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。

工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

用人单位已依法为劳动者缴纳了工伤保险，劳动者工伤医疗费超出社保基金报销目录范围的费用，如何承担?

用人单位已依法为劳动者缴纳了工伤保险，劳动者工伤医疗费超出社保基金报销目录范围的费用原则上不应由用人单位承担，但超出目录范围的费用经用人单位同意或者认可的除外

职工在满足享受工伤保险相关待遇以后，需要向有关部门申请报销相关的工伤保险待遇的金额。而工伤保险报销的比例的计算如下：

1、目前正常缴费单位的工伤职工医药费用按费比例段报销：分别为95%、90%、80%和70%，差额部分由单位承担。

2、按《工伤保险条例》规定，用工单位一次性向工伤经办机构缴纳1-4级伤残职工的有关工伤保险费用，根据我市退休工残人员平均费用状况，暂定为103000元。

3、职业病退休工作病故后，按《工伤保险条例》享受相关待遇。

⑥ 保险公司和社保赔偿的工伤赔付金大于工伤就医的金额如何做会计分录

公司为职工缴纳了社保工伤保险，当发生工伤时的相关费用是由社保的工伤保险基金赔付，和商业保险公司没关系（当然社保基金是否有保险公司参与这个国家社保基金管理的事情和我们无关），企业是否还要支付或赔偿给员工的其他费用你可以参考一下社保的工伤保险条例（）里面有详细的规定。如果你个人或者你的单位为你另外购买了商业保险公司的人身保险，并且有意外伤害或医疗保障，那么保险公司也要按照保险合同约定为你报销或给付相关的费用，如果构成伤残的商业保险公司也要支付赔偿金和社保工伤保险以及单位所应支付赔偿金不冲突，但是对于医疗住院等费用是不可以重复报销的，应该先报社保，社保不能够支付的再到保险公司报销。
另外很多人不理解为什么医疗住院等费用不可以重复报销，这里我也简单的解释一下：因为看病治疗所发生的费用是有数的（有相关的票据），无论是社保还是商业保险，在报销时都是要把相关的票据收去的，你在社保报了票就被社保拿走了也就没有办法在到保险公司报了，相反也是一样；而伤残赔偿，只要达到伤残等级凭鉴定结果就可以领取赔偿金，因为人的寿命和身体是无价的，没有人能够给因身体致残所造成的损失开发票，所以企业也不能够因为保险公司赔偿了就不再赔了，这也要分开算！

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⑦ 单位说去社保报销医疗费用，超出工伤保险基金支付的医疗费用要我个人承担合理吗

问：单位说去社保报销医疗费用，超出工伤保险基金支付的医疗费用要我个人承担合理吗？

答：君同法律在线咨询为您解答

你好，同等责任工伤无法报销的要自己承担的。治疗非工伤的医疗费用，按当地医疗保险的规定，申请医保报销；不符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，谁同意使用的谁支付。《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

⑧ 工伤医疗费超出社保基金报销目录范围的费用由谁承担

您好！工伤医疗费超出社保基金报销目录范围的费用由用人单位的财务部门支付。谢谢阅读！

⑨ 请问工伤医疗费用超出社保报销部分是应该本人支付还是单位支付

你好。超出社保报销的部分也应由用人单位承担。因为工伤，只要劳动者不存在故意的情形，用人单位就应承担全部责任。协商不成的，建议你委托律师代理申请劳动仲裁。