醫保基金結存約多少錢
A. 醫保每個月進賬多少錢
醫保每月要交多少錢?
醫保每月要交的錢分為個人部分和企業部分。
計算公式:繳納基數*當地的繳納比例
以北京的25歲白領小趙為例,假設小趙按照北京2017年最低基數繳納社保。
個人每個月繳納:最低基數(4624)*個人繳納比例(2%+3)=95.48元
企業每個月繳納:最低基數(4624)*企業繳納比例(10%)=462.4元
總計為:557.88元
不過,557.88元並非全部進入你的個人賬戶。
一般來說,個人繳納部分都會進入你的個人賬戶,就是醫保存摺里。
企業繳納部分的大頭會進入國家醫保統籌基金,小頭會進入你的個人賬戶。
北京的醫保存摺個人賬戶的規則是:
年齡<35歲,【繳納基數*2.8%】進入個人賬戶;
35≤年齡≤45,【繳納基數*3%】進入個人賬戶;
年齡>45,【繳納基數*4%】進入個人賬戶;
所以對小趙來說,他的醫保卡每個月會進賬:最低基數(4624)*比例(2.8%)=129.47元
醫保能報銷多少?
1、生大病住院了怎麼辦
每個城市針對住院醫療都設定了一次性起付標准,在北京這個標准首次為1300元。達到標准之後,住院產生的醫療費用就可以按照比例85%-97%,報銷比例按醫院等級。
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B. 醫療保險基金支付金額是什麼意思
基本醫療保險基金支出金額指按照國家政策規定的開支范圍和開支標准從社會統籌基金中支付給參加基本醫療保險的職工和退休人員的醫療保險待遇支出,和從個人帳戶基金中支付給參加基本醫療保險的職工和退休人員的醫療費用支出,以及其他支出。包括:住院醫療費用支出、門急診醫療費用支出、個人賬戶基金支出、其他支出。
醫療保險屬於我國社會保障五大險種之一,醫療保險基金指通過法律或合同的形式,由參加醫療保險的企事業單位、機關團體或個人在事先確定的比例下,繳納規定數量的醫療保險費匯集而成的、為被保險人提供基本醫療保障的一種貨幣資金,醫療保險基金的籌集和管理帶有強制性。
基金財務管理的任務是:認真貫徹執行國家有關法律、法規和政策,合理籌集和使用基金;建立健全財務管理制度,組織落實基金的計劃、核算、分析和考核工作,如實反映基金收支狀況;嚴格遵守財經紀律,加強監督和檢查,確保基金的安全。
(2)醫保基金結存約多少錢擴展閱讀
醫療保險工作屬勞動保障業務范圍。參保個人繳納的基本醫療保險費全部劃入個人賬戶;參保單位繳納的基本醫療保險費除記入個人賬戶的部分外,全部作為統籌基金,由醫療保險經辦機構統一管理,統一調劑使用。
個人賬戶主要用於支付門診和購葯費用,統籌基金主要用於支付參保人員住院、門診特定項目及部分慢性病和家庭病床的醫療費用。大病醫療救助基金用於支付參保人員基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上的住院醫療費用。
C. 醫保個人賬戶里的錢是怎麼計算的
按你工資計算繳費基數,比如月入8000,繳費基數就是8000,但不低於當地上年職工月均工資的60%,也不高於300%。然後根據基數乘以當地個人醫保繳費比例,這個數額就是醫保每月醫保進賬金額。
基本醫療保險費是由用人單位和職工共同繳納的。其中,用人單位統一按上年度職工工資總額的7%繳納,職工按本人繳費工資基數的2%繳納。
職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶。用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,小部分劃入個人賬戶,大部分劃入統籌基金賬戶,用於醫保患者住院費用。
劃入個人賬戶的醫療保險費按職工年齡段確定,退休人員為本人基本養老金(機關事業單位為退休費)的5%;
在職職工46周歲以上的為本人繳費工資的3.9%,這其中含個人繳納的2%;46周歲以下的為本人繳費工資的2.8%,這其中也含個人繳納的2%。
(3)醫保基金結存約多少錢擴展閱讀
社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。
社會統籌醫療保險組成:繳費基數為M:員工工資性收入+津貼。單位每年交納8%M;員工個人每年交納2%M;
單位繳費8%M:6.6%M至7%M進入統籌賬戶(1%M至1.4%M進入個人賬戶)---住院費用;
個人繳費工資的2%M:2%M進入個人賬戶(加上單位繳費1%M至1.4%M)---門診費用。
註:住院費用從統籌賬戶中報銷,金額每人都一樣;門診費用從個人賬戶(即醫保卡)中扣除,每人不一樣。
2017年5月2日報道,人力資源社會保障部和財政部發布通知要求2017年居民醫保各級財政人均補助標准在2016年基礎上新增30元,平均每人每年達到450元。2017年城鄉居民醫保人均個人繳費標准在2016年基礎上提高30元,平均每人每年達到180元。
D. 請問醫療保險個人帳戶上的上年結轉金額是什麼意思是計算的依據是什麼
意思是上一年醫保賬戶上的余額結轉到新的一年,結轉金額的依據就是賬戶上的金額,剩餘多少直接結轉多少到下一年,這個結轉金額是包括利息在內的。另外醫保中心每年都會往個人賬戶中注入金額,當年沒有用完的全部結轉到下一年。
(4)醫保基金結存約多少錢擴展閱讀:
醫療保險個人賬戶的資金來源是基本醫療保險基金的一部分,不是儲蓄型的資金,賬戶中的資金只能用於個人醫療支出,是專用賬戶。賬戶資金歸屬於個人,結轉使用和家屬繼承都是制度允許的,通常被用來支付參保人的特定醫療費用。
包括定點醫療機構發生的門診費用,定點零售葯店的購葯支出,定點醫院住院、門診特定項目基本醫療費用中,統籌基金起付標准以下的費用,超過起付標准以上應由個人負擔的費用。
參保人使用個人賬戶資金支付醫療費用,應當符合基本醫療用葯范圍、診療項目范圍、醫療服務設施范圍和支付標準的規定。
參考資料來源:網路-醫保個人賬戶
E. 基本醫療保險個人賬戶結存余額是什麼意思
基本醫療保險個人賬戶結存余額是指個人的醫療保險賬戶的累計余額。
醫療保險公司會在每月的月末往醫保卡里按照繳費工資和年齡的一定比率撥付錢的,如果你個人每月沒有支付或消費。個人的賬戶資金會一直累計計算的,也就是結存額越來越多。
(5)醫保基金結存約多少錢擴展閱讀:
1、基本醫療保險是為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險經辦機構給予一定的經濟補償,以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經濟風險。2、基本醫療保險是社會保險制度中最重要的險種之一,它與基本養老保險、工傷保險、失業保險、生育保險等共同構成現代社會保險制度。
3、相關說明
城鎮職工基本醫療保險
參加人員
按照《國務院關於建立 城鎮職工基本醫療保險制度的決定》(國發[1998]44號)的規定,城鎮所有用人單位,包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工,都要參加基本醫療保險。這就是說,必須參加城鎮職工基本醫療保險的單位和職工,既包括機關事業單位也包括城鎮各類企業,既包括國有經濟也包括非國有經濟單位,既包括效益好的企業也包括困難企業。這是我國社會保險制度中覆蓋范圍最廣的險種之一。
但對鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其從業人員是否參加基本醫療保險,國家明確由各省、自治區、直轄市人民政府確定。這主要是考慮到對這部分人群管理的狀況和醫療保險本身的特殊性。如果硬性納入基本醫療保險,而管理能力又跟不上,則有可能導致醫療費用支出控制不住,增加基金超支的風險。
農民工參加基本醫療保險嗎?
勞動和社會保障部《關於貫徹兩個條例擴大社會保障覆蓋范圍加強基金征繳工作的通知》(勞社部發〔1999〕10號)規定,農民合同制職工參加單位所在地的社會保險,社會保險經辦機構為職工建立基本醫療保險個人賬戶。農民合同制職工在終止或解除勞動合同後,社會保險經辦機構可以將基本醫療保險個人賬戶儲存額一次性發給本人。
個人繳費
首先,各統籌地區要確定一個適合當地職工負擔水平的個人基本醫療保險繳費率,一般為工資收入的2%。其次,由個人以本人工資收入為基數,按規定的當地個人繳費率繳納基本醫療保險費。個人繳費基數應按國家統計局規定的工資收入統計口徑為基數,即以全部工資性收入,包括各類獎金、勞動收入和實物收入等所有工資性收入為基數,乘以規定的個人繳費率,即為本人應繳納的基本醫療保險費。第三,個人繳費一般不需個人到社會保險經辦機構去繳納,而是由單位從工資中代扣代繳。
繳費基數
基本醫療保險的繳費基數是用人單位以國家規定的職工工資總額為繳費基數,職工以本人上年工資收入為繳費基數。職工工資收入高於當地職工平均工資300%的,以當地職工平均工資的300%為繳費基數。
建立賬戶
按照《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》(國發[1998]44號)的規定,個人賬戶的注入資金來自於個人繳費和單位繳費兩部分:個人繳費的全部記入個人賬戶,單位繳費的一部分記入個人賬戶。單位繳費一般按30%左右劃入個人賬戶。但由於每個年齡段職工的醫療消費支出水平存在很大差別,因此在統籌地區確定單位繳費記入每個職工劃入賬戶比例時,要考慮年齡因素,確定不同年齡檔次的不同劃入比例。確定單位繳費劃入個人賬戶的具體比例,由統籌地區根據個人賬戶的支付范圍和職工年齡等因素確定。
統籌基金的注入資金主要來自單位繳費部分。單位繳費用於劃入個人賬戶後剩餘的部分即為統籌基金的資金。
賬戶處理
職工個人醫療保險賬戶的本金和利息均歸職工個人所有,可以結轉使用和繼承。因此,參加基本醫療保險的職工死亡後,其個人醫療賬戶仍有餘額的,可作為遺產,由其親屬按《繼承法》規定實施繼承。同時,其個人醫療賬戶台帳、《職工醫療社會保險手冊》由醫療社會保險機構收回注銷。
定點醫療
根據勞動保障部等部門《關於印發城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法的通知》(勞社部發[1999]14號)的規定,參保人員在獲得定點資格的醫療機構范圍內,提出個人就醫的定點醫療機構選擇意向,由所在單位匯總後,統一報送統籌地區社會保險經辦機構。社會保險經辦機構根據參保人的選擇意向統籌確定定點醫療機構。
除獲得定點資格的專科醫療機構和中醫醫療機構外,參保人員一般可再選擇3至 5家不同層次的醫療機構,其中至少應包括1至2家基層醫療機構(包括一級醫院以及各類衛生院、門診部、診所、衛生所、醫務室和社區衛生服務機構)。
參保人員對選定的定點醫療機構,可在1年後提出更改要求,由統籌地區社會保險經辦機構辦理變更手續。
費用報銷
企業職工因患病來不及到定點醫療機構就醫治療時能否報銷醫療費用?
根據勞動保障部等部門《關於印發城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法的通知》(勞社部發[1999]14號)規定,參保人員應在選定的定點醫療機構就醫,並可自主決定在定點醫療機構購葯或持處方到定點零售葯店購葯。除急診和急救外,參保人員在非選定的定點醫療機構就醫發生的費用,不得由基本醫療保險基金支付。因此, 職工如患急病確實來不及到選定的醫院醫治,自己到附近的醫院診治,持有醫院急診證明,其醫葯費用,可由基本醫療保險基金按規定支付。
醫療期限
根據原勞動部1994年發布的《企業職工患病或非因工負傷醫療期規定》的規定,醫療期是指用人單位職工因患病或非因工負傷而停止工作治病休息,用人單位不能解除勞動合同的時限。
原勞動部1994年發布的《企業職工患病或非因工負傷醫療期規定》,對醫療期主要有以下幾條規定:
(1)企業職工因患病或非因工負傷,需要停止工作醫療時,根據本人實際參加工作年限,給予3個月到24個月的醫療期。實際工作年限10年以下的,在本單位工作5年以下的為3個月;5年以上的為6個月。實際工作年限在10年以上的,在本單位工作5年以下的 為6個月;5年以上10年以下的為9個月;10年以上15年以下的為12個月;15年以上20年以下為18個月;20年以上的為24個月。
(2)醫療期3個月的按6個月內累計病休時間計算;6個月的按12個月內累計病休時間計算;9個月的按15個月內累計病休時間計算;12個月的按18個月內累計病休時間計算;18個月的按24個月內累計病休時間計算;24個月的按30個月內累計病休時間計算。
(3)企業職工在醫療期內,其病假工資、疾病救濟費和醫療保險待遇按照有關部門規定執行。
(4)企業職工非因工緻殘和經醫生或醫療機構認定患有難以治療的疾病,在醫療期內醫療終結,不能從事原工作,也不能從事用人單位另行安排的工作的,應當由勞動鑒定委員會參照工傷與職業病致殘程度鑒定標准進行勞動能力的鑒定(自2002年4 月5日之後,按《 職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度鑒定標准(試行)》(勞社部發[2002]8號)執行)。被鑒定為一至四級的,應當退出勞動崗位,中止勞動關系,辦理退休、退職手續,享受退休、退職待遇;被鑒定為五至十級的醫療期內不得解除勞動合同。
(5)企業職工非因工緻殘和經醫生或醫療機構認定患有難以治療的疾病,醫療期滿,應當由勞動鑒定委員會參照工傷與職業病致殘程度鑒定標准進行勞動能力的鑒定(自2002年4月5日之後,按《職工非因工傷殘或 因病喪失勞動能力程度鑒定標准(試行)》(勞社部發[2002]8號)執行)。被鑒定為一至四級 的,應當退出勞動崗位,解除勞動關系, 並辦理退休、退職手續,享受退休、退職待遇。
(6)醫療期滿尚未痊癒者,被解除勞動合同的經濟補償問題按照有關規定執行。
F. 醫保基金累計結存首次超過多少
3萬億元。在國際國內經濟形勢復雜背景下,國家醫保局通過國家組織對葯品、醫用耗材集中帶量采購、醫保葯品目錄准入談判、付費方式改革等措施,2020年全國基本醫保基金當期結存約2700億元,累計結存首次超過3萬億元。
但是,醫保基金累計結存存在著不平衡不充分的問題,醫保基金累計結存的一半集中在東部六省份,東北三省人均累計結存只有全國平均水平的一半。
(6)醫保基金結存約多少錢擴展閱讀
新冠疫苗費用主要動用醫保基金滾存結余
1月9日,國家醫療保障局副局長李滔在國務院聯防聯控機制發布會上曾表示,新冠疫苗附條件上市後,在下一步疫苗大規模接種中,費用居民個人不負擔,將由醫保基金和財政共同負擔。
通過主要動用醫保基金滾存結余和財政資金共同承擔新冠病毒疫苗及接種的費用,不影響當期醫保基金的收支,也不會影響大家看病就醫的待遇。
G. 醫保里的錢每月進多少是怎麼計算的
職工醫療保險是按照個人工資的8%收取其中個人繳納2%,單位繳納6%。醫保卡上的錢有兩部分組成:
一、在職的:45歲以上的
1、個人繳納的2%全部劃入個人賬戶
2、從單位的8%里提出1.4% 劃入個人賬戶 一共是每月工資的3.4%打入。
二、 45歲以下的
1、個人繳納的2%全部劃入個人賬戶
2、從單位的8%里提出1.2% 劃入個人賬戶 一共是每月工資的3.2%打入。 退休的個人不繳納。每月打入是工資的3.9%。
(7)醫保基金結存約多少錢擴展閱讀:
醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。
基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用於建立統籌基金。
2016年1月12日,國務院印發《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》要求,推進城鎮居民醫保和新農合制度整合,逐步在全國范圍內建立起統一的城鄉居民醫保制度。
2016年12月20日,人社部召開基本醫療保險全國聯網和異地就醫直接結算工作視頻會,並與北京等22個申請首批啟動基本醫療保險全國聯網和跨省異地就醫直接結算的省份簽訂了工作責任書,標志著跨省異地就醫直接結算工作正式轉入落實階段。
參考資料:
網路-醫保
H. 醫保統籌基金每月多少錢能算嗎
醫療保險是統籌管理,分個人帳戶和統籌帳戶2部分。
平時查詢只能查詢個人帳戶相關信息,比如個人交納金額,單位交納金額,但是看不到統籌基金金額是多少。
I. 醫保存摺上的錢是怎麼算出來的
1、基本醫療保險基金個人帳戶金額的組成 1)個人繳納的基本醫療保險基金(基數×2%)全額劃入個人帳戶。
2、單位繳納的基本醫療保險基金(基數×9%)按比例(0.4%—4%)劃入個人帳戶在職個人帳戶=基數×2%+基數×(0.8%~4.8%) 退休職工個人賬戶:70歲以上退休人員個人賬戶按每人每月110元,70歲以下退休人員個人賬戶按每人每月100元劃入。單位按比例劃入部分:35周歲以下 0.8%;退休人員70周歲以下4.3%;35周歲(含)以上45周歲以下1%;退休人員70周歲(含)以上4.8%;45周歲(含)以上2%。
拓展資料:
社保卡是用來看病用的,里邊沒有錢,用來累計金額用的。只是超過1800以上的部分,只交個人負擔部分就行了,醫保存摺里的錢可以取出來用,或者去定點葯店買葯。
北京醫保具有一定特殊性。北京的醫保是存摺,社保卡可在定點醫院使用,在公司入職時,會被要求填三個社保定點醫院,卻無需填寫定點醫保葯店。據北京市人力資源和社會保障局稱,門診病人在院外拿葯是完全自費的,在醫院看病後,如果想在醫院外購葯,必須憑醫院出具的加蓋外購專用章的處方才能報銷。醫保起付金額1800元。