國家醫保基金的錢來自哪裡
A. 醫保統籌支付是誰的錢
醫保統籌支付的是社保基金的錢。社保會統籌一個地區所有用人單位為員工繳納的社保基金,其中有一部分是醫療保險基金的,醫療保險基金就是為了支付病人一定的醫療費用,也就是我們常說的醫療費用報銷。
社保基金的全稱是全國社會保障基金,由全國社會保障基金理事會管理。社保基金的來源除了個人和企業繳納之外,也有國有股減持劃入資金及股權資產、中央財政撥入資金、經國務院批准以其他方式籌集的資金及其投資收益。
社保基金會在遵循流動性和安全性的基礎上進行一定的投資,社保基金的投資范圍包括銀行存款、國債、證券投資基金、股票、信用等級在投資級以上的企業債、金融債等有價證券。
【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法》第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本 醫療保險待遇。第三十一條 社會保險經辦機構根據管理服務的需要,可以與醫療機構、葯品經營單位簽訂服務協議,規范醫療服務行為。
醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。
B. 醫保卡每月返的錢從哪裡來的
醫保卡的錢是每月從你的工資的百分比扣出來一部分進入統籌,另外一部分就存到你的醫保卡里。
拓展資料:
醫保卡的主要用途
1、醫保最主要的用途就是門診看病付錢。
2、醫保還有其他用處,可以用這些錢在定點葯店買葯(非處方葯物),醫療器械,體溫計和血壓儀等這些這些輔助檢查設備。還能給體檢等自費項目繳費等。
二、醫保卡的新用途
1、可當身份證使用
2015年10月1日,刑法修正案(九)將社保卡納入依法可用於證明身份的證件范圍。凡偽造、變造、買賣社會保障卡的行為,依法追究其刑事責任;凡使用偽造、變造或盜用他人社會保障卡的行為,依法追究其刑事責任。
2、部分省市可用於健身
今年下半年,山東、重慶、江蘇部分省市,職工本人可使用個人賬戶余額,在健身場館開展健身活動。但不得用於購買食品、衣物、健身器械或套取現金等。
醫保卡的好處
1、醫保卡上的錢用於門診支付或者到葯店購葯;
2、住院期間報銷的錢是另一個帳戶,錢不在醫保卡上,但住院期間仍應提供醫保卡給醫院,主要是用這個卡來查醫保號;
3、具體報銷比例全國各地並不相同,你可以向你單位咨詢,也可以向當地醫保部門咨詢;
4、一般而言,住院報銷需要有起付線(俗稱門檻費),超過起付線的部分打折報銷。
社保卡和醫保卡並不是同一張卡。
社保卡和醫保卡的區別一般表現在以下幾個方面:
1)功能不同。社保卡不僅具有醫保卡功能,還是辦理各項社保業務的重要憑證,例如領取失業金等等。但醫保卡僅限於醫保功能,只能用來享受醫保待遇。
2)發卡部門不同。醫保卡由當地指定代理銀行承辦,而社保卡由各地人力資源和社會保障部門面向社會發行。
3)安全性能不同。社保卡有較為嚴格的密鑰管理體系和審批,安全系數較高;而醫保卡則沒有這種管理體系,安全系數較低。
C. 醫保基金支付是用的哪裡的錢
法律分析:醫保基金支付是指按照國家政策規定的開支范圍以及開支標准,從社會統籌基金支付中和個人賬戶基金中給已經繳納的醫療保險的勞動者和退休人員的醫療保險待遇支出。醫保基金通常就是承擔需要個人醫療費用中需要進行報銷的那一部分金額。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
D. 醫保卡裡面的錢從哪裡來
醫保卡上的錢(以及余額),由2部分組成:包括職工每月繳納的基本醫療保險費全部和用人單位繳納的基本醫療保險費的一部分。基本是各一半左右,所以醫保卡上的錢並不是全部你自己的錢。職工繳納醫療保險費一般為本人收入(基本工資)的2%,用人單位繳納醫療保險費一般控制在職工工資總額的6%左右,這個6%劃入個人賬戶的比例一般為用人單位繳費總額的30%左右,其餘的用於建立統籌基金,統籌基金用於所有參加城鎮醫療保險的人群支付住院報銷和重大疾病的門診報銷。
《中華人民共和國社會保險法》
第二十五條國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。
第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
E. 交到醫保的錢都去哪了
國庫里重要構成部分就是基金
交給了醫保基金也是應該的
因為如果我們得病了 就可以報銷很多 不要老想著不生病就 吃虧了
如果醫保卡里和交的一樣多 (存錢一樣) 那麼國家負擔不起報銷的 費用啊
F. 醫保卡上錢是哪來
醫保卡里的錢(即基本醫療保險費)=職工個人繳納費用+用人單位繳納費用。
單位繳納比例:因為各地經濟發展不一,單位繳納的醫療保險比例也不同,全國平均為7.5%(有些地方為9%,甚至10%,也有地方仍保持最低6%);
個人繳納比例:全國員工個人繳納的比例定為2%。
這些繳納進醫保卡的錢,分為兩部分劃分,一部分進了統籌賬戶,一部分劃入個人賬戶。
拓展資料:
醫保
醫保指社會醫療保險。是國家和社會根據法律法規,在勞動者患病時基本醫療需求的社會保險制度。
2016年1月12日,國務院印發《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》要求,推進城鎮居民醫保和新農合制度整合,逐步在全國范圍內建立起統一的城鄉居民醫保制度。[1]
2016年12月20日,人社部召開基本醫療保險全國聯網和異地就醫直接結算工作視頻會,並與北京等22個申請首批啟動基本醫療保險全國聯網和跨省異地就醫直接結算的省份簽訂了工作責任書,標志著跨省異地就醫直接結算工作正式轉入落實階段。[2]
2021年6月,統計公報顯示:2020年全國基本醫療保險參保人數136131萬人,參保率穩定在95%以上。
醫保特點
個人賬戶社會保障卡醫保制度結算程序大學生醫保報銷問題醫改戒煙全國聯網歷史沿革
簡要介紹
社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。
社會統籌醫療保險組成:繳費基數為M:員工工資性收入+津貼。單位每年交納8%M;員工個人每年交納2%M;
單位繳費8%M:6.6%M至7%M進入統籌賬戶(1%M至1.4%M進入個人賬戶)---住院費用;個人繳費工資的2%M:2%M進入個人賬戶(加上單位繳費1%M至1.4%M)---門診費用。
註:住院費用從統籌賬戶中報銷,金額每人都一樣;門診費用從個人賬戶(即醫保卡)中扣除,每人不一樣。
2017年5月2日報道,人力資源社會保障部和財政部發布通知要求2017年居民醫保各級財政人均補助標准在2016年基礎上新增30元,平均每人每年達到450元。2017年城鄉居民醫保人均個人繳費標准在2016年基礎上提高30元,平均每人每年達到480元。[3]
醫保特點
具有「低水平,廣覆蓋」的特點,繳費以低水平的絕大多數單位和個人能承受的費用為准,廣泛覆蓋城鎮所有單位和職工,不同性質單位的職工都能享有基本醫療保險的權利。參保人員完成繳費年限後可以終身享受。其次基本醫療保險具有「雙方負擔,統賬結合」的特點;以「以收定支,收支平衡」為原則。
醫保
優勢
按統一標准享受待遇。同樣的准入條件,收費標准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差別。員工門診費用可從個人賬戶中扣除,扣完以後由員工自行付費。員工住院費用按比例報銷:1萬元費用三級醫院報銷86%;1萬至2萬元費用三級醫院報銷88%;2萬至4萬元費用三級醫院報銷92%。如果員工連續幾年不生病個人賬戶資金可以累計滾存。
醫保
缺陷
每一次住院有一個基本起付線的免賠額,分別為:一級醫院500元,二級醫院750元,三級醫院1000元,這些費用需要員工自行承擔。甲類葯和乙類葯按比例報銷,進口葯不予報銷,超過4萬元保障額度就得自行付錢。
個人賬戶
醫保個人賬戶是根據基本醫療保險政策而設立的、專門用於存儲參保人繳納的醫療保險費和用人單位繳費中按一定比例劃入的資金,記錄醫療消費情況的專用賬戶。個人賬戶的資金用於支付就醫和購葯自付部分的費用。
社會保障卡
社會保障卡是由醫療保險經辦機構為參保人就醫、購葯而辦理的用於驗明身份,記錄、儲存個人賬戶資金及使用情況的電子信息卡片。參保人持本人社會保障卡,可在本市任何一家定點醫療機構就醫或定點零售葯店購葯。
醫保
醫保制度
1988年,中國政府開始對機關事業單位的公費醫療制度和國有企業的勞保醫療制度進行改革。1998年,中國政府頒布了《關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》,開始在全國建立城鎮職工基本醫療保險制度。
中國的基本醫療保險制度實行社會統籌與個人賬戶相結合的模式。基本醫療保險基金原則上實行地市級統籌。基本醫療保險覆蓋城鎮所有用人單位及其職工;所有企業、國家行政機關、事業單位和其他單位及其職工必須履行繳納基本醫療保險費的義務。目前,用人單位的繳費比例為工資總額的6%左右,個人繳費比例為本人工資的2%。單位繳納的基本醫療保險費一部分用於建立統籌基金,一部分劃入個人賬戶;個人繳納的基本醫療保險費計入個人賬戶。統籌基金和個人賬戶分別承擔不同的醫療費用支付責任。統籌基金主要用於支付住院和部分慢性病門診治療的費用,統籌基金設有起付標准、最高支付限額;個人賬戶主要用於支付一般門診費用。
為保障參保職工享有基本的醫療服務並有效控制醫療費用的過快增長,中國政府加強了對醫療服務的管理,制定了基本醫療保險葯品目錄、診療項目和醫療服務設施標准,對提供基本醫療保險服務的醫療機構、葯店進行資格認定並允許參保職工進行選擇。為配合基本醫療保險制度改革,國家同時推動醫療機構和葯品生產流通體制的改革。通過建立醫療機構之間的競爭機制和葯品生產流通的市場運行機制,努力實現「用比較低廉的費用提供比較優質的醫療服務」的目標。
在基本醫療保險之外,各地還普遍建立了大額醫療費用互助制度,以解決社會統籌基金最高支付限額之上的醫療費用。國家為公務員建立了醫療補助制度。有條件的企業可以為職工建立企業補充醫療保險。國家還將逐步建立社會醫療救助制度,為貧困人口提供基本醫療保障。
中國的基本醫療保險制度改革正穩步推進,基本醫療保險的覆蓋范圍不斷擴大。到2001年底,全國97%的地市啟動了基本醫療保險改革,參加基本醫療保險的職工達7629萬人。此外,公費醫療和其他形式的醫療保障制度還覆蓋了一億多的城鎮人口,中國政府正在將這些人口逐步納入到基本醫療保險制度中。
2016年1月12日,國務院印發《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》要求,推進城鎮居民醫保和新農合制度整合,逐步在全國范圍內建立起統一的城鄉居民醫保制度。[1]
2018年6月,江西省人社廳印發《江西省基本醫療保險、工傷保險和生育保險中葯飲片目錄代碼》,《中葯飲片目錄代碼》將875種中葯飲片統一納入醫保支付范圍,其中816種(佔93.26%)納入甲類報銷,不設個人先行自付比例
G. 醫保基金支付是哪的錢是自己的錢嗎-股城理財
醫療保險基金是向單位和個人籌集用於職工基本醫療保險的專項基金,很多人在使用醫保報銷的時候都接觸到醫保基金支付,那麼醫保基金支付是哪的錢?是自己的錢嗎?下面一起去看看。醫療保險
由於基本醫療保險基金包括社會統籌基金和個人賬戶兩部分,分別是由用人單位和職工個人按照一定比例共同繳納而成。所以,醫保基金支付的錢是用人單位給職工繳納的錢。
也可以理解為,醫保基金支付裡面的錢也屬於是自己的錢,但並非全部。規定還明確,基本醫療保險基金按國家有關規定,應當以收定支,收支平衡,確保基金的安全。
H. 醫保公共賬戶里的錢到哪裡去了
可能是在葯店裡買葯或者在醫院看病的時候使用了。具體您可以通過支付寶找到城市服務,然後選擇社保查詢。然後選擇醫保專欄查詢醫保卡賬戶余額。
繳了醫保費,當年沒用,是不是就吃虧了?真的如此嗎?
首先,醫保報銷用到的錢,來自於醫保統籌基金的基金池,可以把它想像成為一個巨大的存錢罐,裡面裝著幾萬億的錢,都是用來給大家報銷醫療費用的。這些錢就是我們每個人繳納的醫保費,你一點、我一點,大家的錢都放到一起,匯集起來也就有一大筆「巨款」了。
拓展資料:
1.為什麼這么多年繳納的醫保費用沒有用到也不給退呢?這是否合理?
市醫保局解釋,首先需要說明的是,醫保是「保險」而不是「存錢」。什麼叫「保險」,就是通過把大家的一點小錢放在一起變成大錢,先給有需要的人用,暫時不需要的人就等到未來需要了也能用得上,從而來防範或者化解某方面的風險。放在醫保這兒,道理就是生病的人先用錢,化解醫療風險,目前沒生病的人等到自己生病了,也可以用這些錢來為自己獲得醫療保障。 所以參保後這筆錢放入基金池之後,這筆錢既是自己的錢,更是大家的共同財富,它成為了構成堅固醫療保障「長城」的「一磚一瓦」,在發揮著自己的作用。
2.既然交了這么多錢,那這些錢究竟去了哪裡呢?
這就要涉及到醫保的兩個賬戶了,像咱們平時交的錢,都會被分為兩個部分,一部分劃入個人賬戶,一部分劃入統籌賬戶,賬戶的不同,用途也有所不同。個人賬戶即你自己的賬戶,你可以自由支配這些錢的使用,但僅限於醫療相關,說白了醫保卡就相當於你的銀行卡,但只能專項專用,刷在看病的地方,如定點葯房買葯,門診看病等等,統籌賬戶,即公共賬戶,也是醫保真正發揮強大作用的地方,像咱們平時所說的醫保報銷,就是從這個賬戶里扣的錢,而不是個人賬戶。
I. 每年交醫保的錢都去了哪裡
1,醫保交的錢都納入醫保統籌基金,醫保部門每年按照個人醫保比例不同,每年一次性打入各人醫保卡中看病報銷金額,當各人看病用盡醫保費後,用醫保卡自費到規定標准後,醫保中心再開通3干元醫保統籌金,開通後,自費15%,醫保85%,另外用醫保卡住院,醫保都是用醫保統籌金來報銷的
2,醫保個人賬戶金額屬於個人所有,在沒有消費的情況下,除了有些地方會自動扣除大病保險以外,余額不會減少。
拓展資料
1,失業保險領取完了,要到社保局去申請繳納醫療保險和養老保險。 《社會保險法》第四十八條 失業人員在領取失業保險金期間,參加職工基本醫療保險,享受基本醫療保險待遇。失業人員應當繳納的基本醫療保險費從失業保險基金中支付,個人不繳納基本醫療保險費。
2,醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。 醫療保險通過用人單位與個人繳費,並建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構給予經濟補償,可使患者從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔。
3,醫療保險,傳統意義上就是指由特定的組織或機構經辦,通過帶強制執行的政策法規或自願締結的契約,在一定區域的一定參保人群中籌集醫療保險基金。醫療保險具有社會保險的強制性、互濟性、社會性等基本特徵。因此,醫療保險制度通常由國家立法,強制實施,建立基金制度,費用由用人單位和個人共同繳納,醫療保險金由醫療保險機構支付,以解決勞動者因患病或受傷害帶來的醫療風險。醫療保險同其他類型的保險一樣,也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫療保險費,建立醫療保險基金;當被保險人患病並去醫療機構就診而發生醫療費用後,由醫療保險機構給予一定的經濟補償。